Verpleegkundige die zuurstofmasker op patiënt plaatst

Wat is hypercapnie en hoe beïnvloedt het de interventie van de patiënt?

By Cristiano Antonino On Februari 28, 2023

Hypercapnie is een ophoping van koolstofdioxide in het bloed. Het treft mensen met chronische obstructieve longziekte (COPD)

COPD-patiënten kunnen niet zo gemakkelijk ademen als andere mensen

De ontstoken luchtwegen en beschadigd longweefsel maken het moeilijker om de nodige zuurstof in te ademen en de kooldioxide uit te ademen die het lichaam kwijt wil.

Hypercapnie is geen probleem voor iedereen met COPD en komt mogelijk niet voor

Uw arts heeft waarschijnlijk medicijnen voorgesteld om de ademhaling te vergemakkelijken.

U kunt ook aanvullende zuurstof gebruiken.

Zuurstof wordt ingeademd via een masker of neusplug die met slangen is verbonden met een apparaat dat een concentrator wordt genoemd en dat werkt als een pomp om te filteren en voor een schone, constante luchtstroom te zorgen.

Wat gebeurt er bij hypercapnie?

Hypercapnie verandert de pH-balans van het bloed, waardoor het te zuur wordt.

Dit fenomeen kan langzaam of plotseling optreden.

Als het langzaam gebeurt, kan het lichaam het misschien bijhouden door de nieren harder te laten werken.

De nieren geven bicarbonaat af en nemen het weer op, een vorm van koolstofdioxide die helpt de pH-waarde van het lichaam in evenwicht te houden.

Een plotselinge toename van koolstofdioxide, acute hypercapnie genaamd, is gevaarlijker omdat de nieren de piek niet aankunnen.

De kans hierop is groter als u lijdt aan een ernstige vorm van COPD of een opflakkering heeft.

In ieder geval is het mogelijk dat de ademhaling te traag is, wat betekent dat er geen lucht wordt aangezogen en kooldioxide niet in een gezond tempo wordt uitgestoten.

Acute hypercapnie kan ook optreden als men na een verwonding of operatie een medicijn gaat gebruiken dat slaperigheid geeft, zoals een verdovende pijnstiller.

Deze medicijnen, ook wel sedativa genoemd, kunnen de ademhaling vertragen.

Acute hypercapnie is een levensbedreigende noodsituatie.

Als het niet snel wordt behandeld, kan men stoppen met ademen, een aanval krijgen of in coma raken.

Symptomen van hypercapnie

De symptomen hangen over het algemeen af van de ernst van hypercapnie.

Milde tot matige hypercapnie die zich langzaam ontwikkelt, veroorzaakt meestal:

Angst
Kortademigheid
Traagheid overdag
Hoofdpijn
Slaperigheid overdag, zelfs als men 's nachts veel heeft geslapen (de dokter zou het hypersomnolentie kunnen noemen)

Acute hypercapnie kan veroorzaken

Delirium
paranoia
Depressie
verwarring

Indien onbehandeld, kan dit leiden tot coma.

Ernstige hypercapnie kan leiden tot

Tremoren in de handen (asterixis)
plotselinge, korte spiertrekkingen (myoclonus)
epileptische aanvallen

Druk in de hersenen (papiloedeem) die vergroting van de oogzenuw veroorzaakt en kan leiden tot

hoofdpijn
misselijkheid
Zichtproblemen

Spataderen (de dokter kan ze verwijde oppervlakkige aderen noemen).

Als u een van deze symptomen opmerkt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Het kan nodig zijn om naar het ziekenhuis te gaan.

Oorzaken van hypercapnie

Het kunnen er veel zijn, waaronder:

Ziekten van de hersenstam
Encefalitis
Hypothermie
Stofwisselingsstoornissen, waaronder hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie
Zenuwstelselaandoeningen, zoals congenitale centrale alveolaire hypoventilatie
Obesitas
Overdosis kalmerende middelen
Slaap apneu
Spinal navelstrengletsels of aandoeningen zoals het syndroom van Guillain-Barré, myasthenia gravis en spierdystrofie
uithongering
Stroke
Thoracale aandoeningen zoals fladderthorax en spondylitis ankylopoetica
Gifstoffen, vergiftiging en medicijnen zoals botulisme en tetanus
Stoornissen van de bovenste luchtwegen
Diagnose van hypercapnie

De dokter

neem een medische geschiedenis en onderzoek het lichaam naar oorzaken.
Hij of zij zal uw ademhaling controleren. Als u hulp nodig heeft, krijgt u mogelijk extra zuurstof. Of misschien hebt u een slang nodig die in de luchtweg komt en wordt aangesloten op een machine die u helpt ademen (ventilatie).

U bestelt bloedtesten:

Arteriële bloedgastest: Deze test meet de niveaus van zuurstof en koolstofdioxide in uw bloed. De arts neemt wat bloed af uit een slagader, meestal uit de pols. Het monster wordt naar een laboratorium gestuurd waar het zuurstof- en koolstofdioxidegehalte wordt gemeten.
Chemische analyse: controleert het niveau van zouten (elektrolyten en bicarbonaten) die worden gevormd wanneer het lichaam koolstofdioxide verwerkt.
Volledig bloedbeeld: een laag zuurstofgehalte in het bloed als gevolg van een longziekte kan in verband worden gebracht met een verhoogd aantal rode bloedcellen. Deze andere tests kunnen worden uitgevoerd om naar oorzaken te zoeken:
Toxicologische test
Schildklierfunctietest
Creatinefosfokinase-test
Diagnostische beeldvormingstests om te controleren of er geen fysiek probleem is in de longen, hersenen of het ruggenmerg.

Behandeling

Probeer hypercapnie niet zelf te behandelen.

U moet instructies krijgen van uw arts.

Als u normaal gesproken aanvullende zuurstof gebruikt, kan het probleem erger worden door meer te nemen.

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

In het geval van COPD kan een overmatige hoeveelheid zuurstof ertoe leiden dat mensen het vermogen om te ademen verliezen.

Als hypercapnie optreedt, maar niet te ernstig is, kan uw arts dit behandelen door u te vragen een masker te dragen dat lucht in uw longen blaast.

Het kan zijn dat u naar het ziekenhuis moet om deze behandeling te ondergaan, maar uw arts kan u toestaan dit thuis te doen met hetzelfde type apparaat dat wordt gebruikt voor slaapapneu, een CPAP- of BiPAP-machine.

Als de hypercapnie ernstig is en u het bewustzijn verliest, is een beademingsapparaat noodzakelijk.

Hoe het risico op hypercapnie te verminderen

Het is niet altijd mogelijk om hypercapnie te voorkomen, maar u kunt de kans verkleinen als u de instructies van uw arts voor de behandeling van COPD opvolgt.

Neem altijd de voorgestelde medicatie en gebruik aanvullende zuurstof zoals voorgeschreven door uw arts.

Bovendien mag u geen medicijnen gebruiken die u helpen ontspannen of te vaak slapen (uw arts zal ze sedativa noemen).

Deze omvatten narcotica voor pijnverlichting en benzodiazepines, zoals Xanax en Valium, voor angst of slapeloosheid.

Als u een van deze geneesmiddelen nodig heeft, bekijk dan de dosis met uw arts en pas op voor bijwerkingen.

Als u aanvullende zuurstof gebruikt en uw arts zegt dat u een hoog risico op hypercapnie loopt, is het raadzaam om thuis een apparaat te hebben dat een vingerpulsoximeter wordt genoemd.

Met dit apparaat kunt u controleren of uw zuurstofgehalte niet te hoog is, waardoor de kans op hypercapnie groter wordt.

Besteed aandacht aan de waarschuwingssignalen van hypercapnie.

Als u zich ongewoon kortademig, erg slaperig of snel verward voelt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.