MEDEVAC, in cosa bestaand uit trasporto aereo sanitario? Caratteristiche di un metodo di intervento in emergenza

Medevac. Het transport van een stereo sanitair is een tema tra in het sentiment en complicaties. Een "durf una mano", lato aereo, è l'aeronautica militare, che non infrequentemente si mette and disposizione del mondo 118 per salvare vite.

 

Quando c'è un forte problemema di tempo, caricare un 'ambulance su un velivolo è quanto di più utile si può tarief per l'essere umano da aiutare, in talune condizioni.

De inhoud van de volledige inhoud van de MEDEVAC-overeenkomst is een artikel van uw keuze en een nieuw artikel in de regio Apulië.

Gli autori, Guido F. Villa, Marco Botteri en Roberta Boni, ci sembra abbiano descritto in modo veramente esaustivo il tema.

Al punto, e lo facciamo di rado, da non-avere nulla da aggiungere da parte nostra.

IL TRASPORTO MET AEREO SANITARIO MEDEVAC

Guido F. Villa - Marco Botteri - Roberta Boni

MEDEVAC, GENERALITA '

Il trasporto aereo Sanitario of MEDEVAC secondo la terminologia anglosassone, con utilizzo di un vettore ad ala

fissa risulta semper un trasporto sanitario "combinato" tra un vettore aereo ed and mezzo terrestre.

Dit is een grote verscheidenheid aan avviene met een vettore aereo ad ala rotante (pala), duif is recupero en lo sbarco del paziente può avvenire direttamente of point of prelievo of the destinazione ospedaliera.

De indicazioni al trasporto aereo Sanitario ad ala fissa riguardano:

  • Il Trasferimento secondario lange afstand di pazienti più o meno critici
  • L'Intervento primario op lange afstand su pazienti siti in aree isolate
  • Organisatorische en sanitaire voorzieningen op middellange afstand (es. Trapianto).

La tipologia del vettore può riguardare sia l'aereo di linea, sia l'aereo sanitario specifico che un altro aeromobile

specifieke adattato.

IL TRASPORTO AEREO DI LINEA NEL MEDEVAC

Per quanto concerne l'uso dell'Aereo di linea le limitazioni sono prevalentemente di tipo tecnico e riguardano la

difficoltà ad gemiddeld un alloggiamento isolato, una linea elettrica sicura, un'importante e prolungata disponibilità di

ossigeno in contenitori aeronautici all'uopo certificati ed uno spazio di manovra clinica adeguato.

Er is een limiet aan de limiet van het specifieke probleem en er is geen probleem met de "doganali" anche nella stessa nazione, nelle difficoltà di carico a bordo en scarico a terra del paziente (barellato o in sedia a rotelle), nel mantenimento della privacy en privacy durante tutto the tempo di gestione “on board” en al het gewicht dat niet het geval is, het is een personele handicap of een stesso aeromobiel, met een relatieve difficoltà van de prenotazione.

Niet per ultime, een altrettant belangrijki risultano en limitazioni di tipo giuridico che riguardano regole specifiche inerenti il ​​volo, leggi divers tra nazioni differenti di partenza ed atterraggio, nonché le problematiche assicurative che coinvolgono gli operatori sanitari che assistore susport.

L'AEREO SANITARIO IN TRASPORTI MEDEVAC

L'utilizzo di un Aereo Sanitario vorige vettori differenti nella motorizzazione, come i turbo jet (a più alto costo

ma più veloci e adatti a più lunghe tratte) ei turboelica (per tratte di volo più brevi, meno costosi ma di maggior

moeilijk weer te geven).

In entrambi i modelli esistono poi aerei specificamente dedicated allestiti per le essential sanitarie (i più adeguati) ed altri adattati nell'allestimento, ma altrettanto funzionali, se adeguatamente approntati.

Het is een gebruiksmodel (voor het invoeren van de gemotoriseerde versie) of het is een Learjet, een Falcon, een

Challenger, ik Cessna, ik Piaggio, gli Embraer, i Beechcraft, i King air ei Pilatus.

Tra le Altre Categorie di Aereo vanno citati gli aerei militari (tipici i nostri C-130 ei G-91) en gli aerei costruiti

per lineair, met alle noodzakelijke sanitaire voorzieningen voor het transport van più pazienti contemporaneamente.

CENNI DI FISIOPATOLOGIA AGGIUNTIVA PER IL VOLO AEREO MEDEVAC

Oltre a Quanto en Già Descritto for il volo di linea dal point of vista clinico, è utile conoscere che durante qualsiasi

vervoer sanitair esistono dei fattori di disrupto che hanno un influenza fisiopatologica importante sull'essere

umano e ancor più su di un soggetto sano è diventato un paziente e che evidenzia per questo una maggior

kwetsbaar.

Er is een tabel met mogelijke gevolgen voor de fisiopatologiche sul corpo umano sano:

 

In realtà een verschil tussen de sanitaire voorzieningen, het beste en het verwerven, in het geval van een verstoring van de kwaliteit en het verschil tussen de gemiddelde prijs en de gemiddelde duur van het tempo, met de gemiddelde versnelling en met name: gemiddeld versneld inferieur 0,5 G; de superieure sono van 18 Hz, een cioè al range pericoloso per l'uomo ed in het bijzonder per il tessuto nervoso; i gerucht oneindig risultano quasi semper inferiori ai 70 db en sono semper contrastabili con una cuffia silenziante; de sommatoria A + V + R rimane perciò sempre in termini di accettabilità per il trasporto anche di soggetti critici.

Per quanto riguarda invece i fattori microclimatici (con range di influenza molto variabile da essere umano ad un altro), si può semper lavorare per garantie durante quasi tutta la tratta aerea valori adeguati ad un basso indice di influsso sul paziente trasportato.

ULTERIORI ELEMENTI CLINICI CON INFLUENZA SUL VOLO MEDEVAC

Rispetto a quanto già precedentemente trattato per l'aereo di linea, a cui è opportuno fare specifico riferimento anche per la clinica dei pazienti soggetti a trasporto sanitario mirato, il trasferimento dei pazienti tramite vettore ad ala fissa (edello di partic) prevede delle attenzioni particulari per il volo, che possono essere rapidamente riassunte con uno schema tipico delle emergenze, ossia l'ABCDE:

A) De banale raffreddore, le sinusiti, le otiti, le pulpiti odontogene e l'intubazione prolungata per via nasale possono creare belangrijki problemi al paziente, in het bijzonder voor wat betreft de grootte van de quota die mogelijk zijn (vedi storingi otorinolaringoiatrici).

De belangrijkste verificatiewijze in de eerste plaats en een bepaalde vraag, controleer uw aandacht en zorg voor een goede ondersteuning en een goede parametrische levenswijze, in het bijzonder een andere dan de eerste plaats in de rij of de sua sofferenza.

In casi estremi, alcuni medici militari hanno scaricato la pressione dell'orecchio medio durante il volo utilizzando il mandrino di acciaio di un catetere da 18 G eseguendo una miringotomia, sebbene questa procedura comporti notevoli rischi se eseguita su a non-mobile instabile and non-mobile instabile. .

In merito ai pazienti intubati, si ricorda che le manovre di carico and scarico del paziente risultano molto rischiose per accidental one accidental, per cui un ulteriore fissaggio del tubo endotracheale or della tracheotomia risulta doverosante, kwantitatieve bijzonderheid bij tal van bepaalde soorten.

Anche deinginocchiamento del tubo of l'aumento improviso di secrezioni ostruenti il ​​lume mogono essere situazioni che si estrinsecano in tali manovre, per cui en deve essere pronti a rimediare a al problemema with estrema rapidità ecompetza farsi trovare tali trovare realistisch en gelijkmatig.

Als u een bepaalde controle heeft over een bepaalde omgeving, dan is er een druk op de knop of een intubatie die een andere invloed heeft op uw influenza en op een bepaalde omgeving.

B) Le problematische respiratoire sono quelle più complesse da valutare e da gestire in volo e sono principalmente legate da un lato alla quota di volo, dall'altro alla disponibilità di ossigeno supplementare (vedi apposito successivo capitoletto) erogabile sia con metodosia non invasivo, direttamente tramite ventilazione kunstmatige in circuit chiuso.

De vera controindicazione of volo rimane il pneumotorace non drenato prima del decollo, for the grave di ipertensione dello stesso of transvolata.

Dit is een tweede of andere mogelijkheid en een goede prijs / kwaliteitverhouding in een cabina en een druk die niet hoger is dan 2500 stuks corrispondenti en een onbepaalde hoeveelheid carburateur, of u wilt een kleine hoeveelheid carburator of een kleine hoeveelheid carburateur verbruiken.

Voor het resto en de opportuniteit van de eerste plaats in de eerste plaats en voor de eerste keer dat er een grote kans is op een andere mogelijke ademhaling of een neurologische duur, zonder dat dit een probleem is met een andere realistische realizatie en een bord met de vettore.

IL MEDEVAC NEI PAZIENTI VENTILATI KUNSTMATIG

Er zijn geen kunstmatige beademingstoestellen en de kalibratie van de beademingstoestellen in de ademhalingswegen en de luchtcirculatie (FiO2 - SpO2 - EtCO2 - Vol / min - Circulatorische druk - gegevenscirculatie).

Dit is een essentiële aanvulling op de vraag of een filter kan worden geplaatst tussen de buizen en de beademingsapparatuur, die kan worden toegepast op een aantal verschillende soorten beademingsapparatuur, in de vorm van een natuurlijke occlusie en een natuurlijk beademingsapparaat.

Talvolta può essentiële nuttige inserire preventivamente un sondino naso-gastrico (SNG) per evitare la dilatazione dello stomaco in quota met associate difficoltà ventilatorie.

C) De invloed van het volume met de aeromobiel op het lichaam van de cardiocirculaire sono noot van het tempo en het bewijs van een ander bewijs van de frequentie van de cardiaca, de drukkerij, een vasocostrizione periferica en een zakelijk weefsel en een verzadigd weefsel.

Deze gewijzigde risultano is op een bepaalde manier aangepast, is een belangrijke factor in de "primo movens" van de fenomenale klinische negativi met een rij en een pericoloze in een cardiovasculaire patiënt.

Voorafgaand aan een aantal fenomenen en een goede mogelijkheid om te controleren of er een goede gezondheid is en een kleine hoeveelheid O2 kan worden gecompenseerd met een beperkte beschikbaarheid in een quotum met een weefselspecifiek.

Er is een belangrijke rijstrook en een cadeaupapier in een stereo die niet mogelijk is, maar die ook moet worden gebruikt, kan worden gebruikt voor een vloeibare infusie en een pompje voor een infusie en een batterij voor de somministrazione dei farmaci.

In merito al problema dei PM o ICD endotoracici non risultano segnalazioni particolari, mentre l'uso di un DAE tramite placche autoadesive niet è controindicato, impiegando però le consuete precauzioni del caso, in het bijzonder chiudendo l'erogazione di ossigeno libero e avvertendo semper prima l'equipaggio di condotta.

MEDEVAC NEL CASO DI PAZIENTI MET PROBLEMATICHE NEUROLOGICHE

D) Het is niet mogelijk om een ​​draadloze verbinding te maken met een neurologische probleem, de legale hoofdsom, een statuut van de wetenschap en een reeks van een volledig mobiel apparaat, een mogelijke mobilisatie, een geldautomaat en een snelle controle cui è affetto.

Dit is een van de belangrijkste redenen voor een controindicazione of volo, of een van de belangrijkste oorzaken en de oorzaak van de sintomatologia sono estremamente rilevanti on the decidere of the paziente al volo.

Infatti una volta che sia mogelij ksopperire alle insufficienze d'organo secondarie all'inattivazione del SNC, il trasporto sanitario risulta effettuabile with l'eccezione teorica di la lesioni rapidamente evolutive, quando non controllate prima del trasporto stessale durale (es. Ematoma extra) acuto, focolaio traumatico lacero-contusivo evolutivo).

De volledige controindicazioni assolute al volo rimangono il pneumoencefalo severo (graf rischio di espansione dello stesso in quota con conseguenze catastrofiche) en una elevata pressione intracranica (PIC), non riducibile con l'apposita terapia prima della partenza of non controlable.

Nei casi traumatici dove il Possile coinvolgimento midollare può essere un rischio, l 'immobilisatie adeguata tramite materasso een depressie met inbegrip van interposto tra paziente en superficie di contatto dell'immobilizzatore, previene ogni pericolo ed evita i possibili decubiti a cui sono molto soggetti questi pazienti, in het bijzonder sulle lunghette; la medesima attenzione andrà posta per tutti i pazienti che hanno malattie neurologiche periferiche, sia sensitive che motorie. In tutti i pazienti sopradescritti (ed in particolare in quelli in coma) risulta semper opportuno verificare la necessità di posizionamento di un SNG di adeguato calibro, se non già in sede, per detendere lo stomaco ed bilievitare di la possiti braken; inoltre andrà anche ponderata la decisione di cateterizzazione delle vie urinarie per un monitoraggio della diuresi, spesso spia di disidratazione del soggetto en indirettamente della funzionalità omegastatica.

Nei soggetti a rischio di crisi comiziali risulta opportuno intraprendere of modulare una adeguata terapia anti-epilettica prima della partenza for evitare le problematiche di tali crisi in volo, spesso dovute agli squilibri delle spine irritative delle situazioni contingenti al.

Dit laatste, in het bijzonder niet in een bepaalde categorie, met een hoge waarde, een prima partenza en een rivaliserende of andere manier van leven, met een hogere efficiëntie, naar een hoger niveau en naar een andere manier van werken, met een analoog analoog effect.

Het trasferimento dei pazienti psichiatrici vóór de controle van de terapia sedativa, de mogelijke operare en een belangrijke sedazione aggiuntiva and attrezzarsi preventivamente per una contenzione in caso di severi stori psicotici, pericolosi of operare una importante sedazione aggiuntiva and attrezzarsi preventivamente for una contenzione in caso di severi stori psicotici, pericolosi of care of care.

E) Traceer in andere patologieën en andere patologieën en andere sanitaire voorzieningen per via aerea ad ala fissa en beschrijf met andere problemen en problemen met politiek, con ustioni, con disbaridismo, con problemi of chirurgici addominali in of one of the problematiche essenziali inerenti i soggetti with politrauma, con ustioni, con disbaridismo, con problemi chirurgici addominali in corso: ·

    • Trauma: dit is een belangrijk onderdeel van een bepaalde mate van belangrijkheid in het bijzonder de controle over de funzioni vitali, en het is een van de belangrijkste factoren die de oorzaak zijn van een depressie, of het nu gaat om een ​​wezenlijk effect, dat wil zeggen dat het moeilijk is om te beginnen. contenuta, per een natuurlijke perdita di consistenza con la salita del vettore in quota. Inoltre è utile usare stecco bende rigide and non pneumatiche per i problemi espressi sopra. Ik pazienti con trauma cranico andrebbero preferibilmente alloggiati sulla brancard aeronautica met een capo in de lucht, een mentale quelli met een cattivo controllo pressorio per ipovolemia relativa dovrebbero gemiddeld de capo dalla parte della coda dell'aeromobile. De hoeveelheid aanwezig die aanwezig is en de noodzaak van het gebruik van de valvola en de flauto (Heimlich) per een steriele zak met een caduta in een steriele zak en een gecontroleerde automatische afzuiging met een aspirientje. Anche per drenaggi addominali, senza valvola interposta, andrà seguita la medesima attenzione.
    • Ustioni: oltre all stesse cautele use per i pazienti with trauma and daeve aggiungere l'accortezza di via / and venose sicure and di grosso calibro nonché un aumentato controllo termico (monitorandolo mogilmente with endogena) en la protezione dall'ulcera da stres, frequente in questi pazienti.
    • Disbarismo: Escludendo i pazienti affetti da una verschillende Embolia Gassosa Acuta (EGA) che hanno una controindicazione assoluta all'immediato trasporto aereo su ala fissa se first non sono stati stabilizzati of trattati in camera iperbarica, chi èa risultato non MDD - che comprende il 90% dei casi di disbarismo) può essere trasportato anche nelle prime ore se destinato ad essere sottoposto precocemente a trattamento in camera iperbarica attrezzata distante oltre 250 Km da luogo dell'evento, non raggiungibile via velocemente per altra mezzo di superficie o ad ala rotante (preferibile). La terapia da attuare prima e durante il trasporto sanitario comprende l'ossigenoterapia in continuo a FiO2 100%, l'infusione di almeno 500 ml di Ringer lattato / acetato and / o di Destrano 40, met somministrazione di acido acetilsalicilico fino a 1 g / sterf per os o 500 mg ev di acetilsalicilato di lisina) e Idrocortison 500 mg ev x 4 o Desametason 8 mg. ev ripetibili. De duur van de druk en de druk is mogelijk tot de mogelijkheid om een ​​paard te spelen (mogelijk tot een paard) en een continuïteit in de zomer van de streek in corso; alcuni autori suggeriscono anche deuso di enoxieparina 4000 UI sc.
    • Chirurgia addominale: De chirurgische postoperatieve chirurgische ingreep is niet de huidige, niet-huidige, specifieke controindicazioni anche anche a trasferimenti su longa tratta ma si ricorda che alcuni interventi lasciano una certa quantità di aria all'interno dell'addome, for one of one of anchata di tata in quota può causare da un lato fastidio e in alcuni casi, situazioni di vera noodgeval niet facilmente controleerbaar. Anche i pazienti occlusi o sub occlusi non ancora operati evidenziare situazioni di vera difficoltà clinica per la ernstige spanningen of pareti delle anse intestinali provocate da un meteorismo in forte aumento. Geen probleem met een probleem, maar een preventieve maatregel van een maand of een jaar en een maximum van 22.000 punten voor de druk in de cabina is voldoende voor een rit in een paziente en / of een noodsituatie in een SNG en een una sonda rettale detensiva.
    • Gravidanza: fino all 36 ° settimana di una gravidanza regolare il trasporto sanitario barellato non presenta rischi né for il feto nè for la gestante; de standaarduitvoering van een gediplomeerd preventief middel tegen een lateraal einde en een preventief programma voor afgestudeerden. Oltre verhaal periodo è de noodzaak van een presenza di uno of due sanitari con esperienza di nascite (es. Ostetrica + Anestesista of Neonatologo) en de disponibilità van een apposito Kit parto, che comprenda presidi sanitari sia per la madre che per il nascituro.

 

LE PROBLEMATICHE DELL'OSSIGENO E DELLA VENTILAZIONE NEL MEDEVAC

De beschikbaarheid van O2 en de luchthaven van het vliegtuig is essentieel voor vervoer in de lucht, met een probleem met de beschikbare ruimte en voor het gebruik ervan.

De bom van de O2 en de standaarduitrusting van het gas, de normale luchtverkeersleiding, de standaard van het gas en een dubbele camera met een gasfles, een medische standaard, een bepaalde norm, geen normatieve norm. .

Rimane perciò onmisbare preventieve controle en specifieke kenmerken van de O2 per poter essentieel in een grado van operare en sua somministrazione secondo le needità continuo continuo con gli appositi presidi non invasivi of a long invasivic of a alternativa con pneumatico invasion / pneumatico.

In het geval van de onmogelijkheid en de gebruiksvriendelijkheid van de gebruiksvoorwerpen of de toegevoegde waarde van het lichaam, geschikt voor een persoon, een persoonlijk hulpmiddel, een medisch hulpmiddel of een medische hulp die is opgenomen in de Verenigde Naties.

Tali bombole dovranno essere caricate a bordo with una riduzione della normal pressione di carica, per compensare l'espansione dei gas in quota [es. Bombola van 5 liter met karicata van 200 bar, dopo svuotamento, 150 bar]; Inoltre Dovranno Essere Fortemente Fissate Ad Appositi Fermi Che Sopportano Sollecitazioni Fino A 10G Per Evitare Pericolosi Spostamenti In Tutte Le Fasi Di Volo.

Per kwantitatief onderzoek in een ventilator, een bord en bij voorkeur gebruik in het ademhalingssysteem van de afmeting en de ultimale generatie, de rimangono en de adatti, sicuri, funzionali ed affidabili.

Het is noodzakelijk om de eerste levensbehoefte van de O2 te voorkomen, maar het is ook mogelijk om de tussenliggende agggio aggiungendone of almeno 1/3 per chi è in respiro spontaneo e della metà per chi èato artificialmente [es. Viaggio di 2 ore comprese manovre a terra: Se paziente in respiro spontaneo con assistenza a 4 l / min si calcola 240 litri / ora x 2 = 420 + 1/3 = 540 litri di noodzakelijk; se paziente ventilato a 10 l / min con FiO2 di assistenza 0,50 significant consumo 5 l / min + 1 l / min per noodzakelijk apparaat = 6 l / min, equivalenti a 360 l / hx 2 = 720 + 360 = 1080 litri] ; in het basisvolume en al het drukwerk van de bom, mogelijke verificare quale deve essere la dotazione minimale per missie.

Als u een oneindige hoeveelheid van een CPAP-sanitair met een casco niet-sono raccomandati in volo voor de normale consumptie van O2 en een difficile controllo della Peep durante il viaggio.

NECESSITA 'ELETTRICHE E COMUNICAZIONI NEL MEDEVAC

De medische hulpmiddelen van het apparaat en de andere mogelijke opties zijn beschikbaar en de algemene energie van de elektrische apparatuur is afhankelijk van de gebruiksduur van de batterij.

Per poter is een vereiste en een belangrijke stroomvoorziening naar een 220 en 12 volt stroomvoorziening omvormer die een garantie biedt voor continuïteit van de stroomvoorziening in de huidige tijd, met een lokale en niet-seizoensgebonden gemiddelde.

Het is noodzakelijk om een ​​semper l'autonomia dei propri elettromedicali per niet onberispelijk te gebruiken in de onmogelijkheid van het gebruik van de onschadelijke missie.

Per ciò che riguarda invece i sistemi di communicazione, allo stato attuale non è optional ancora utilizzare smartphone and bordo, per cui l'unico legame comunicativo con i sistemi a terra potrà essere un telefono satellitare of la radio ufficiale del pilota, da usarsi solo in caso di vera emergenza.

ULTERIORI ATENZIONI LEGAAT AL VOLO IN MEDEVAC

Onafhankelijk van het oorspronkelijke transport en de patologie van het land of de portatore, het is een alloggische barella en een sedile oorspronkelijke mobiele telefoon vóór een half alcuni accorgimenti specifici.

In het bijzonder is het gebruik van een materiaalsoort en het gebruik van een depressieve persoon op een andere plaats dan de normale luchtvaartmaatschappij die gebruikt wordt voor het vervoer van een vliegtuig of een immobilisatie, of een gestandaardiseerde manier van werken in het alcune circostanze.

Geen enkel primo caso en vuol privilegiare l'immobilizione del trasportato, mentre nel secondo un confort superiore an soggetti and minor impegno clinico.

De oorspronkelijke grootte van het origineel per i soggetti trasportati seduti, de vorige of de corretta regolazione per raggiungere l'adeguata inclinazione, appoggio del capo e degli arti inferiori, in modo da garantire the miglior postura di trasporto in base and comfort relazione alla patologia presentata.

Het enige wat u moet doen, is een essentieel onderdeel van uw persoonlijke levenssfeer voor uw onnodig comfort en een hoge mate van comfort. Infine è onmisbaar op het gebied van de gezondheid van de luchtvaart in de wereld van de luchtvaart, alle auto's per garantie in het hele land.

De opvolger van de paziente komt voor de laatste keer dat het een nieuwe coperta of een metallina is die garant staat voor een microklimaat om het organisme, de natuurlijke temperatuur en de gemiddelde temperatuur.

ORGANISATIE EN ASSISTENTIE EN VERVOER MEDEVAC

Het enige wat u hoeft te doen is een sanitair in een regenwoud zonder vuol de soltanto un'organizzazione perfetta, een belangrijke anche curare en minimi dettagli che permettono di fornire l'adeguata assistenza durante l'intero percorso of prelievo alla struttura sanitaria di arrivo.

Een belangrijke "in eerste instantie" een centrale operativa preparata en rodata in grado di gestire tutta ororganizzazione preventiva en controlare costantemente il viaggio for intervenire quando dosse noodzakelijk con gli opportuni correttivi.

Het is een soortgelijk hulpmiddel voor de gezondheid van een persoon, specifiek voor alle sanitaire voorzieningen, voor een klinisch-assistenzium van impegno, met een relativistische uitrusting (Comandante en 2 ° pilota) speciaal en onvoorwaardelijk professioneel.

De classificatie van de sanitaire voorzieningen van het transport en de score van de klinische kliniek is mogelijk in een andere vorm van een SIAARTI op het gebied van vervoer in sanitair (vedi tab. 1 - 2).

De ultieme en niet-belangrijke persoon die een professionele hygiëne en een hogere professionele instelling heeft, kan niet alleen worden gebruikt voor problemen, maar is ook belangrijk voor de gezondheid en de technische ondersteuning.

Mentre fino alla classe III è mogelijk gebruik figuur sanitarie non strettamente specialiste (infermiere e / o medico o entrambi) ma bereidt al trasporto aereo voor, per klasse IV en V risulta onmisbaar bij presenza di un Anestesista / Rianimatore ed di un infermiere di area critica o di emergenza territoriale.

Nei fatti sul paziente critico la loro presenza garanderen een tutt'oggi la risposta più adeguata all esigenze sopra descritte.

E 'bene inoltre ricordare che nei pazienti meno impegnati, coscienti e meno condizionati dai presidi sanitari è onmisbare bezetting anche dei loro bisogni fisiologici (urinari ed evacuativi) con gli opportuni presidi loro privacy.

Tra gli elementi indispensabili alla buona riuscita del viaggio è da tenere in considerazione l'aporto psicologico al paziente cosciente ed anche ai parenti o accompagnatori che possono salire a bordo con lui, che comunque u vivono piùamente meno estoangst De preoccupazione relativo al viaggio en all'evoluzione della malattia del trasportato.

Per verhaal motiveert u zich in een posizione appartata (soprattutto con i pazienti più gravi) per non-interferire with il lavoro dei sanitari ed un Approccio con loro empatico ma professionale può evitare tanti problemi durante la gestione di tutto il viaggio.

Op het niveau van de eerste plaats, de normale waarde en de eerste levenscyclus, de duurste en de kleine hoeveelheid, het verschil tussen de normale waarden en de andere sanitaire voorzieningen.

Het is een ricord van het carico en de scarico del può creare momenti di difficoltà continuativa dell'assistenza e rischi traumatici sia per il paziente che per gli operatori sanitari, causa the conformazione delle rampe d'accessoire all'aeromobile de la ristrettezzao portelloni aeronautici, gli angoli di curva tra portello e cabina aerea e lo spazio di movimento molto ridotto a bordo aeromobile.

In merito al materiale noodzakelijkheid per la gestione a bordo del vettore, si rimanda all'allegato 1

MEDEVAC, NOTA TECNICHE FINALI

Problematiche del volo La maggior problematica del volo ad ala fissa risulta l'altitudine a cui si svolge la maggior parte del viaggio and la relativa pressurizzazione a bordo, creando tecnicamente una atmosfera artificiale tramite aria compressa pompata in cabina, per mantenere una artiale artiale luogo circoscritto sensibilmente più bassa della real altitudine di volo.

E 'però importante tenere anche conto che in andere parti dell'aeromobile, come ad esempio nel vano bagagli (stiva), la pressurizzazione risulta invece quella inerente l'altitudine di volo.

Het vervoer MEDEVAC avviene prevalentemente in aerei con cabina pressurizzata, per cui l'altitudine in cabina sarà tenuta tra i 5.000 and gli 8.000 piedi (1.500 - 2.500 metri), a seconda del tipo di aereo.

Meer informatie over een ambulancevlucht è mogelijk op een bepaalde manier in de modalità “sea-level”, de indica of de artificiële druk in de cabina of de rit met het volume van de dagelijkse boodschappen en de speciale economische sanitaire voorzieningen. de gran parte dei problemi legati al volo, ma creando condizioni di maggior consumo di carburante, minor velocità di crociera en tempi di viaggio allungati.

Het enige wat u moet weten is een condizione voor de conseguenze, of een accidentele rapida decompressione della cabina per un improvviso guasto technico. Het transportteam MEDEVAC (Piloti en Sanitari) heeft een essentiële voorbereiding op een vergelijkbaar evenement ontwikkeld.

De enige mogelijke piloot per evitare kan een probleem zijn en alla stessa is een bord of een kleinere snelheid van het volume.

Zie een verhaal manovra en rendesse noodzakelijkheid, het equivalent van trasporto deve essere assolutamente preparata a fronteggiarne le pesanti conseguenze.

Infatti tutti gli oggetti presenti in cabina, non adeguatamente fissati, possono essere risucchiati verso la lesione strutturale dell'aereo (es. Oblò) essendo anche sottoposti ad una grande forza gravitazionale per la rapidissima discesa.

De temperatuur van de hele cabine is afhankelijk van de omgeving waarin u zich kunt verdiepen in een gasconcentratie, met een gasconcentratie, met een gasconcentratie en een hoge temperatuur.

Questa condensa / nebbia potrebbe persino essere scambiata komen voor een mogelijke incendio; contemporaneamente crollando de concentrazione di ossigeno ambientale en manifesterà una rapida ipossia per tutti i trasportati sull'aeromobile, paziente compreso. Infine la rapida espansione dell'aria in cabina comporterà effetti clinici molto pericolosi, con una corrispondente espansione dell'aria contenuta nei vari distretti corporei: in een zoektocht naar een team dat trasporto dovrà essere molto rapido nel rimuovere i clamp and tutti i tube mogelijke portatore, kwaliteit in de naso maag, quelli di drenaggio toracico, pericardico of addominale, in cateteri vescicali, non dimenticandosi di rimodulare il gonfiaggio della cuffia del tubo endotracheale en dell'eventuale. Portata Aeromobile en Manovre di Carico

Dit is een gebruiksvoorwerp voor de MEDEVAC met een verschillende capaciteit van het carico of de pazienti of de relativo materiale per assistenza.

In merito al calcolo del peso delle attrezzature trasportate, ogni equipe di volo dovrà conoscere nel dettaglio il peso di tutto il materiale imbarcato komen:

1) De volledige uitrusting van de trasporto delle apparecchiature previste montate in modo fisso (bombole dei gas, ventilatore artificiale, aspiratore, monitor parametrico, pompe infusionali, etc.),

2) Lo zaino di soccorso con il materiale ei farmaci,

3) De uiteindelijke variatie in apparecchiature portatili.

De vorige procedure heeft betrekking op de conoscenza dei pesi misurati delle apparecchiature in uso, de bombole di aria en de ossigeno, de materiale sanitario accessorio e delle persone a bordo (piloti, sanitari, paziente / i ed eventuale begeleider).

Voor een hoge mate van carico en een borduurwerk en een belangrijkere anticipatie en een andere mogelijkheid voor een andere luchtvaartmobiel, met een internationale conformiteit en een grote iningressie.

De aeromobiel is beschikbaar en heeft een beperkte certificering als het gaat om een ​​gemakkelijke manier om de moeilijkheidsgraad en de complicatie, de versnippering van de mobiele telefoon en de mobiele telefoon te vergemakkelijken.

De carico van de muziek van het vervoer purtroppo semper avvenire manualmente, de essentiële piano van de carico dell'aereo generalmente nettamente of the rispetto of the barella di arrivo del paziente.

De ideale manier om de carico van de carico te gebruiken, is een semper en een barella scoop of een meglio ancora en een depressione (coquille), of the caric non sterk.

Dit is de eerste plaats waar u zich kunt concentreren op het begin van de dag en het begin van de dag, het is de eerste keer dat u zich in de buurt van de kerk bevindt, de eerste keer dat u een kaart krijgt met 2 sanitaire voorzieningen, een bord en een lokaal 2 een nieuw begin en een nieuw begin in de eerste klas van de eerste klas. coquille.

Dit is de beste manier om een ​​vliegtuig te vervoeren in de lucht van de luchthaven vanwege sanitaire voorzieningen en een grote mate van opereren in het geval van een ademhalingsstelsel en een algemene kliniek.

De materasso is perciò spinto all'interno dell'aeromobile en opeenvolgende ancorato alla barella aeronautica met mezzi di bordo.

De kwaliteit is beschikbaar voor een specifieke modulo di trasporto completo di tutta l'attrezzatura noodzakelijk, het castelletto delle apparecchiature dovrà essere sganciabile dalla barella, per caricare of caricare of modulo completo di barella, riducendo and fataal probleem, nonchalant operatori sanitari.

Het maggior parte dei vettori sanitari aerei sono già previste a bordo delle specificiche strutture of trasporto modulari in cui alloggiare apparecchiature and presidi trasportable per l'assistenza clinica all'interno della cabina aeronautica.

De duur van het vervoer en de schaarste van het land en het eten van een grote hoeveelheid eten en een niet-toccare accidentalmente op het niveau van de trasporto terrestre per evitare di sbloccare en piegare on the gambe rotabili della barella, con conseguente ovvia caduta of terra del pazient.

Een belangrijke manuele comportano is een belangrijke impegno in het tempo, een semper essentiële calcolato en een programmeerbare tempistica di een complessivo.

Het tempo van het verloop van het verloop van de maaltijd wordt bepaald door de gemiddelde waarde van 50% in het tempo en de standaardcalculatie per assicurarsi en een autonome autonome instelling.

IL TRASPORTO AEREO SANITARIO, CONCLUSIE

Het vervoer van een pertinenza sanitaria (Medevac) op een andere manier en met een andere metodo voor een tweede reis naar een andere plaats in de wereld van een kliniek naar een bepaalde behoefte, naar een andere plaats, naar een geïsoleerde plaats van informatie con un'assistenza primaria che non era stata garantita.

Le influenze dovute al decollo, all'atterraggio and alla continuà di volo in quota comportano de noodzaak van de voorlopige valutazioni cliniche specifiche del paziente for the sua idoneità al viaggio and the messa in atto di alcuni accorgimenti obbligatori klinisch of permanent een lui e al suo trasferimento.

De opvolger van de viaggio dipende semper primariamente dalla professionalità en de dalla preparazione specifica of vettore, di chi gestisce il trasporto en delle peculiari attenzioni ottemperate tutte le fasi del volo.

Dit geeft een semper adeguata l'assistenza al paziente affinché Possa essere consegnato nelle migliori condizioni cliniche ai Sanitari del centro di arrivo e per tendere a quell'opera clinica di guarigione, da realizzarsi en durante trasferimento.

MEDEVAC, BIBLIOGRAFIE ESSENZIALE

1. Bellini C., Gente M .: Organisatieverzekering van neonatale handel (STEN) - Raccomandazioni Groep van Studio della Società Italiana di Neonatologia. Genua 2018

2. Delorenzo AJ, Abetz JW, Andrew E, de Wit A, Williams B, Smith K. Kenmerken van Air Ambulancevervoer met vaste vleugels in Victoria, Australië. Air Med J. 2017 juli - augustus; 36 (4): 173-178. doi: 10.1016 / j.amj.2017.02.008. PMID: 28739238; Epub 19 april 2017

3. Phillips J1, Kuhlman C2, Evanson C2. Air Medical Transport Residency Program voor vluchtverpleegkundigen en paramedici. Air Med J. 2017 maart - april; 36 (2): 77-80. doi: 10.1016 /j.amj. 01.05.2017

4. Martin T. Aeromedical Transportation, een klinische gids. Ashgate publishing Limited, Engeland, VK, 2006

5. Warren J., Fromm REJr, Orr RA et al.: "Richtlijnen voor het inter- en intramurale vervoer van ernstig zieke patiënten" - Critical Care Medicine 2004 Vol.32, N ° 1,256-262 (19) (PDF) Proposta di Raccomandazioni per il Trasporto Inter ed Intra Ospedaliero del Paziente Critico - [Richtlijnen voor het vervoer van ernstig zieke patiënten 2004].

6. Australian and Zealand College of Anesthesists and Joint Faculty of Intensive Care Medicine en Australasian College for Emergency Medicine: "Minimum Standards for Intrah Hospital Transport of Critically Ill Patients" - Review PS39 - Febbraio 2003 (19) (PDF) Proposta di Raccomandazioni per il Trasporto Inter ed Intra Ospedaliero del Paziente Critico - [Richtlijnen voor het vervoer van ernstig zieke patiënten 2004].

7. Dipietro G., Villa GF: Emergenze Sanitair nel Trasporto aereo di Linea. Circolo della Sanità Aerea di Bari, 2003

8. Macmillan AJF .: De drukcabine, Ernsting J, Nicholson AN en Rainford DJ (eds). Aviation Medicine (3e editie), Arnold, Londen, VK, 2003

9. Gradwell DP. Preventie van hypoxie, in Ernsting J, Nicholson AN en Rainford DJ (eds). Aviation Medicine (3e editie), Arnold, Londen, VK, 2003

10. Harding RM. Hypoxie en hyperventilatie, Ernsting J, Nicholson AN en Rainford DJ (eds). Aviation Medicine (3e editie), Londen, VK, 2003

11. Blumen IJ. Hoogtefysiologie en de stress van het vliegen. Air Med J, 14, 87-99, 1995

12. Wagoner RR. Flight fysiologie. Lee G (ed): Flight verpleging, principe en praktijk. St. Louis, 3e editie, pp 2-27 Mosby, Philadelphia, 1991

13. GF Villa: Il Trasporto Aereo Sanitario - Organizazione ed Operatività; Ziekenhuisbeheer n ° 44, 1985

14. GF Villa et alii: Guida al Trasporto Sanitario d'Urgenza, eerste editie - CM-boek; Corriere Medico Milano 1984

15. Ministerie van Transport, Federal Aviation Administration: Fysiologietraining. Oklaoma City, 1980

PER BENADERING:

TRASPORTO AEREO DI NEONATO CON POLMONE D'ACCIAIO

IL MEDEVAC EN LA PALA ROTANTE: GLI ELICOTTERI DELL'ESERCITO ITALIANO

IL MEDEVAC EN LA PRIMA BARELLA DELLA STORIA: LA BATTAGLIA DI CANNE

EVACUAZIONE SANITARIA D'URGENZA: ECCO IN COSA CONSISTE QUESTA PARTICOLARE FORMA DI MEDEVAC

MEDEVAC E PAZIENTE PEDIATRICO, ASPETTI CLINICI E LOGISTICI DI QUEST FORMA DI TRASPORTO

COVID-19: IL TRASPORTO DI PAZIENTI CON GRAVI INSUFFICIENZE RESPIRATORIE CON ELISOCCORSO

BAMBINA IN PERICOLO DI VITA: MEDEVAC DELL 'AERONAUTICA MILITARE

AIRONAUTICA MILITARE DURANTE IL CORONAVIRUS: MEDEVAC DI PAZIENTE IN BIOCONTENIMENTO

TRASPORTO RAPIDO DI PAZIENTE INFETTIVO IN BIOCONTENIMENTO: IL RAPPORT DELL'AERONAUTICA

FONTE DELL'ARTICOLO:

SITO UFFICIALE REGIO PUGLIA 118 SISTEMA EMERGENZA URGENZA SANITARIA

Misschien vind je het ook leuk