Helicobacter pylori: definisjon, årsaker, symptomer, smitte og behandling

By Cristiano Antonino On Kan 11, 2023

Helicobacter pylori eller H. pylori er en spiralformet (dvs. spiralformet) bakterie som svært hyppig koloniserer mageslimhinnen

Bare tenk at den ifølge estimater er tilstede i magen til to av tre personer.

Dette er imidlertid ikke alltid et problem: ofte er faktisk infeksjonen asymptomatisk og forårsaker ikke skade.

I andre tilfeller bør det imidlertid ikke undervurderes fordi det kan gi problemer, som gastritt og sår i magen eller tolvfingertarmen, den første delen av tarmen.

Så her er alt du trenger å vite om Helicobacter pylori-infeksjon og strategiene du bør bruke for å beskytte helsen din.

Helicobacter pylori

Helicobacter pylori-infeksjon oppstår når denne bakterien infiserer magesekken: vanligvis i fattige land skjer dette hovedsakelig i barndommen, mens det i vestlige land også kan forekomme i voksen alder.

Til dags dato er det ikke kjent hvordan en person kan kontrahere mikroorganismen.

Imidlertid er det kjent at mennesket for øyeblikket er det eneste kjente reservoaret av denne bakterien.

I følge de mest akkrediterte hypotesene er de mest sannsynlige overføringsmåtene orale (derfor gjennom direkte kontakt, oppkast, dråper av spytt) og oral-fekal (hovedsakelig gjennom kontakt med infisert avføring).

Det er imidlertid også mulig at overføring skjer ved kontakt med forurenset vann eller endoskopiske instrumenter.

Dette er grunnen til at de som er mest utsatt er de som bor i land med dårlige sanitærforhold.

Denne bakterien er spesiell fordi den klarer å overleve i et ugjestmildt og svært surt miljø som magen.

Takket være et enzym som den selv produserer, kalt urease, som gjør at den kan trenge inn i mageslimhinnen og nøytralisere, i det minste delvis, surheten i magen.

I virkeligheten hjelper til og med dens spesielle spiralform – som den har fått navnet sitt fra – den i denne forstand: faktisk lar den den nå det innerste og minst sure laget av mageslimhinnen, et område som absolutt er mer gjestfritt.

Helicobacter pylori symptomer

De fleste innser ikke at de har en H. pylori-infeksjon fordi de aldri blir syke – de har ingen symptomer som kan få dem til å mistenke og søke legehjelp.

Årsaken er ikke klar, men det har vært antatt at noen forsøkspersoner er født med en større motstand mot de skadelige effektene av denne spesielle mikroorganismen.

Andre individer kan imidlertid utvikle sykdommer når magen deres er kolonisert av bakteriene.

Når H. pylori-infeksjon er symptomatisk, kan tegn og symptomer omfatte:

svie i magen
magesmerter som blir verre når magen er tom
kvalme
nedsatt matlyst
hyppige raper
hevelse
utilsiktet og uberettiget vekttap
halitose.

Komplikasjoner av Helicobacter pylori

Som nevnt kan bakterien i noen tilfeller ha en negativ effekt på helsen og gi alvorlige problemer.

Komplikasjoner assosiert med H. pylori-infeksjon inkluderer:

anemi: Noen ganger kan infeksjonen forårsake anemi, spesielt fra jernmangel. Det er grunnen til at det hos anemiske mennesker kan være tilrådelig å utføre en test for søket etter H. pylori, spesielt hvis årsakene til problemet ikke kan identifiseres;
sår: når bakterien har kommet inn i magesekken, kan den skade slimhinnen som beskytter den og gi et sår, altså et åpent sår, som igjen kan være forbundet med komplikasjoner;
gastritt: H. pylori-infeksjon kan irritere magen og forårsake betennelse i mageslimhinnen;
Magekreft: H. pylori-infeksjon er en sterk risikofaktor for enkelte typer magekreft, så mye at det internasjonale kreftforskningsbyrået (IARC) har inkludert det på listen over kreftfremkallende stoffer. Imidlertid må det skilles: studier de siste årene har vist at på den ene siden favoriserer denne infeksjonen utviklingen av magekreft, men på den andre siden beskytter den mot utviklingen av alt som kan oppstå på nivå med magekreft. cardia (gjennom hvilken spiserøret åpner seg og kommer inn i magesekken).

Flere tester og prosedyrer kan brukes for å diagnostisere en H. pylori-infeksjon

Disse samme testene er også nyttige etter behandling for å bekrefte at bakteriene er eliminert og at ytterligere terapi ikke er nødvendig.

De vanligste er:

Avføringstest for H. pylori;
utåndingsprøven eller utåndingsprøven utført på prøver av utåndet luft. I praksis gis først radioaktivt merket urea til personen, deretter måles mengden karbondioksid som slippes ut ved utånding. I nærvær av urea utgjør denne gassen faktisk bakteriens metabolske produkt og kan bidra til å identifisere tilstedeværelsen av infeksjonen;
blodprøve for IgG-antistoffer spesifikt rettet mot H. pylori.

Tilstedeværelsen av Helicobacter kan også bekreftes eller utelukkes med gastroskopi, en prosedyre der det tas prøver av slimhinnen i magesekken og tarmene, som deretter analyseres under et mikroskop.

Denne testen er mer invasiv fordi den involverer å sette inn et endoskopisk rør i magen, gjennom munnen, men det regnes som den beste standarden for å diagnostisere sår.

Behandling av Helicobapter Pylori

H. pylori-infeksjoner behandles vanligvis med en blanding av flere antibiotika gitt samtidig.

Legen din vil sannsynligvis også foreskrive protonpumpehemmere (PPI) medisiner, som forhindrer magen i å produsere syre og lindrer symptomene.

Behandlingen følges vanligvis i to uker.

Etter fire uker er det nødvendig å gjenta undersøkelsene, for å se om bakterien er utryddet.

Hvis den første behandlingen ikke har lykkes med å utrydde mikroorganismen, er det nødvendig å foreta en annen antibiotikabehandling, selvsagt alltid under medisinsk tilsyn.

Forebyggingstips

Det er ingen spesielle regler å følge for å forhindre infeksjon.

Men gitt at hovedveiene for overføring ser ut til å være oral og fekal-oral, er det absolutt nyttig:

vask hendene godt, flere ganger om dagen, spesielt før og etter toalettbesøk;
ikke ta på mat med urene hender: vask hendene grundig før og etter matlaging og før måltider;
respektere alle reglene for riktig tilberedning og oppbevaring av mat;
drikke drikkevann;
når du reiser i land med dårlige hygieniske forhold, drikk kun flaskevann og unngå is.