Hva er esophagogastroduodenoskopi?

By Cristiano Antonino On April 4, 2023

Esophagogastroduodenoskopi er en diagnostisk test som tillater intern observasjon av spiserøret, magesekken og tolvfingertarmen, og oppdager både godartede og ondartede forandringer

I løpet av testen er det også mulig å ta biopsier, dvs. små vevsprøver fra de berørte organene; prøvene analyseres deretter i laboratoriet for å få en målrettet diagnose.

Dette er for eksempel tilfelle hos pasienter med cøliaki: denne testen bekrefter diagnosen.

Hva brukes oesophagogastroduodenoskopi til?

Takket være denne testen er det mulig å se inn i spiserøret, magesekken og tolvfingertarmen og sjekke tilstanden deres.

Faktisk gjør oesophagogastroduodenoscopy det mulig å fastslå eller utelukke tilstedeværelsen av abnormiteter eller endringer i den øvre fordøyelseskanalen, som stenose, Zenkers divertikel, øsofagitt, sår, gastritt, cøliaki og svulster.

Den tillater også tidlig oppdagelse av precancerøse lesjoner, spesielt hos risikopersoner (f.eks. pasienter med Barretts spiserør eller atrofisk gastritt).

Hvem kan utføre oesophagogastroduodenoskopi?

Testen foreskrives av en spesialist, som for pasienter med mistanke om cøliaki eller hos pasienter med symptomer som kan tyde på tilstedeværelsen av en endring i den øvre mage-tarmkanalen (pyrose, oppstøt, dysfagi, grim avføring, oppkast, epigastralgi, etc.).

Er oesophagogastroduodenoskopi smertefullt og/eller farlig?

Esophagogastroduodenoskopi er slett ikke smertefullt, men det er likevel invasivt og medfører derfor risiko for mulige komplikasjoner.

Disse er imidlertid sjeldne (mindre enn 0.05%). Perforering skjer med en maksimal frekvens på 0.03 % og er generelt knyttet til tilstedeværelsen av spesielle anatomiske forhold (øsofagus- eller duodenal stenose, Zenkers divertikel, neoplasma).

Noen pasienter kan ha kardio-respiratoriske komplikasjoner relatert til bruk av beroligende midler, eller komplikasjoner på grunn av hjerte- eller lungesykdom.

Hvordan fungerer oesophagogastroduodenoskopi?

Øsophagogastroduodenoskopi utføres i poliklinikken og pasienten, etter et intervju med legen for å samle inn anamnestiske data, vil bli bedt om å ligge på sofaen på venstre side.

Legen vil deretter fortsette å sette inn, gjennom pasientens munn, et tynt, fleksibelt rørformet instrument (kalt et endoskop), utstyrt med et kamera på toppen.

Endoskopet føres frem gjennom spiserøret, magesekken og tolvfingertarmen og legen observerer bildene som er tatt direkte på en monitor.

Vel fremme i nærheten av interesseområdet kan legen utføre biopsien, det vil si uttak av små vevsprøver som skal undersøkes i mikroskop for å komme frem til en spesifikk diagnose.

Denne prosedyren er ikke smertefull i det hele tatt.

Testen er vanligvis av kort varighet (ca. 5 minutter) og utføres vanligvis med bevisst sedasjon (benzodiazepiner), men teknisk sett kan den også utføres uten sedasjon; kun i spesielle tilfeller er dyp sedasjon nødvendig av anestesilegen.

Hvis sedasjon utføres, bør pasienten fortrinnsvis følges hjem og får ikke kjøre bil i de tolv timene etter testen eller ta noen viktige avgjørelser.