Skarlagensfeber? Ikke få panikk: hvis de behandles med riktig antibiotika, er barn ikke lenger smittsomme etter 48 timer

Økningen i tilfeller av skarlagensfeber i hele Europa skaper bekymring. Men bakteriesykdommen, som er typisk for barndommen, kan lett kureres med antibiotikabehandling, takket være at barnet ikke lenger er smittsomt to dager etter å ha blitt behandlet

Skarlagensfeber, det er viktig å kontakte barnelegen din så snart de første symptomene viser seg

I Europa, som i Italia, har det vært en økning i tilfeller av skarlagensfeber, spesielt hos barn under 15 år, siden januar 2023.

Storbritannia er det landet som er mest berørt av denne plutselige økningen.

Per 7. desember 2022 har England alene rapportert mer enn 6,600 tilfeller av skarlagensfeber i løpet av en periode på bare 12 uker (med et gjennomsnitt på rundt 550 nye tilfeller per uke) sammen med ytterligere 652 tilfeller av invasiv Streptococcus A-infeksjon (GAS), bakterien også ansvarlig for den smittsomme barnesykdommen.

Ved å bo nærmere hjemmet, i Veneto, ble det registrert 1,506 tilfeller i løpet av de fire første månedene av 2023, sammenlignet med 116 i hele 2022.

For å finne et høyere antall infeksjoner må man tilbake til 2012 (1,943 2013) og 1,733 (XNUMX XNUMX).

BARNES HELSE: Lær mer om medisinsk barn ved å besøke støvlen på Emergency EXPO

Hvorfor denne økningen i tilfeller av skarlagensfeber på kort tid?

Årsakene kan som alltid være flere.

Covid-19-pandemien og de påfølgende tiltakene som er tatt for å begrense spredningen av viruset spiller absolutt en rolle.

Restriksjoner på bevegelse av mennesker (globalt) og bruk av ikke-farmasøytiske intervensjoner – håndhygiene, maskebruk og annet – bidro til å holde byrden av mange pediatriske virus- og bakterieinfeksjoner lav under toppen av SARS-CoV2-sirkulasjonen.

Nå som restriksjonene er opphevet, kan tilbakeføring av fri sirkulasjon og innesperring til lukkede rom på grunn av vinteren være en plausibel forklaring på denne plutselige økningen i tilfeller av skarlagensfeber.

Alt dette i forbindelse med økningen i rapporter om andre luftveisinfeksjoner inkludert influensa og RSV (respiratorisk syncytialvirus)

En annen teori som lett kan eksistere side om side med den forrige indikerer at COVID-19-infeksjoner (både i symptomatiske og asymptomatiske tilfeller) kunne ha ført til immunforstyrrelser hos barn (såkalt "immuntyveri"), og dermed gjort dem utsatt for påfølgende infeksjoner.

Imidlertid bør personlige vernetiltak for forebygging av virale og bakterielle sykdommer opprettholdes og oppmuntres selv nå som slutten på COVID 19-nødsituasjonen er erklært, inkludert god håndhygiene, og muligheter for overbefolkning bør unngås.

Begrensning av deling av personlige gjenstander som vannflasker, glass, sengetøy, toalettsaker... Desinfeksjon av overflater bør også oppmuntres.

Hva er skarlagensfeber

Skarlagensfeber er en av de vanligste infeksjonene forårsaket av Streptococcus pyogenes, også kalt gruppe A beta-hemolytisk Streptococcus (GAS).

Det er en Gram-positiv bakterie, bosatt i den normale mikrofloraen i menneskets hud, nasofaryngeal og anogenital trakt.

Forekomsten av asymptomatiske bærere av bakterien er generelt høyere blant barn i skolealder (5-15 år), og varierer fra 8.4-12.9 % i høyinntektsland til 15-20 % i utviklingsland

Hvordan gruppe A beta-hemolytiske streptokokker (GAS) overføres

Det er tradisjonelt antatt at bakterien spres gjennom store luftveisdråper (når man hoster, nyser eller snakker) fra infiserte individer, inkludert asymptomatiske bærere.

Imidlertid, med fremskritt innen metodiske tilnærminger, har flere overføringsmåter blitt oppdaget.

Det er vist at nesesekret, sputum eller spytt, støvpartikler, direkte hud-til-hud-kontakt, indirekte kontakt med overflater eller sengetøy/tekstiler, mat og biologiske vektorer som insekter fremmer overføring av bakterier, men i mindre grad.

Sykdommer som forårsaker streptokokkinfeksjon

Klinisk kan streptokokkinfeksjon forårsake ikke bare skarlagensfeber, men betennelse i mandlene, faryngitt, impetigo (en hudinfeksjon red.), opp til lungebetennelse.

Invasive former for skarlagensfeberinfeksjon

Bakterier kan være ansvarlige for mer alvorlige former for sykdom, kjent som invasive infeksjoner: autoimmune reaksjoner etter infeksjon som forårsaker nyresykdom, for eksempel akutt post-streptokokk glomerulonefritt.

Streptococcus kan også forårsake akutt revmatisk feber og/eller revmatisk hjertesykdom: det som tidligere ble kalt revmatisme eller 'høyt blodtall', en populær måte å referere til TAS, Anti Streptolysin-titeren.

I sjeldne tilfeller kan invasiv sykdom manifestere seg som nekrotiserende fasciitt, ​​septisk artritt, lungebetennelse, meningitt, abscess, osteomyelitt og andre fokale infeksjoner, endokarditt og peritonitt.

I 2005 rapporterte WHO, ved bruk av konservative estimeringsmetoder, at mer enn 18 millioner mennesker globalt er rammet av GAS-infeksjoner, med en årlig økning på mer enn 1.7 millioner nye rapporterte tilfeller og 500,000 XNUMX dødsfall. Dette gjør GAS-infeksjoner til den niende ledende årsaken til menneskelig dødelighet.

Skarlagensfeber diagnose

Skarlagensfeber viser seg med feber og rødhet i halsen ("skarlagensfeber").

I mange tilfeller er det utslett på hele kroppen, med det karakteristiske tegnet "gul hånd", dvs. den synlige lettelsen av hånden etter å ha trykket den på en forlenget overflate av stammen i noen sekunder.

Den kliniske diagnosen må bekreftes med en svelgetepinne.

Det finnes i dag svært pålitelige raske antigene og molekylære tester som gir svaret i løpet av minutter, som også er tilgjengelig i barnelegen.

Det er viktig å være oppmerksom på de første symptomene og stole på barnelegen, uten å falle inn i feilinformasjon.

Behandling

Behandlingen av streptokokker krever antibiotikabehandling med penicilliner og derivater (f.eks. amoxicillin) som førstevalg.

Alternativt, i tilfeller av allergi eller intoleranse mot penicillin, er makrolider og klindamycin gode men ikke optimale alternativer.

Hvis de behandles, er barn ikke lenger smittsomme 24-48 timer etter å ha startet antibiotika, hvoretter de kan gå tilbake til skolen hvis de er bra.

Hvis ubehandlet, varer smittsomheten i 10-21 dager.

Finnes det en vaksine?

Det er foreløpig ingen vaksine tilgjengelig for GAS-profylakse, selv om flere kandidater er i ulike utviklingsstadier.

Hovedutfordringen kommer fra den konstante fremveksten av nye og mer motstandsdyktige stammer.

Les også

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Pediatriske luftveissykdommer: streptokokkinfeksjoner

Streptokokkinfeksjoner: Antistreptolysin-titeren (TAS eller ASLO)

Skarlagensfeber: Smitte, symptomer og behandling

Sår hals: Når er det forårsaket av streptokokker?

Pediatriske sesongmessige sykdommer: Akutt smittsom rhinitt

Streptokokkinfeksjoner: Hvordan og hvorfor utføre hurtigtesten

Sår hals: Hvordan diagnostisere streptokokker i halsen?

Sår hals: Når er det forårsaket av streptokokker?

Scarlet Fever, barnelege: "Det er ingen spesifikk vaksine og gir ikke immunitet"

Faryngotonsillitt: Symptomer og diagnose

Bihulebetennelse: Hvordan gjenkjenne at hodepinen kommer fra nesen

Bihulebetennelse: Hvordan gjenkjenne og behandle det

Influensavaksine for barn? Barneleger: "Gjør det nå, epidemien har allerede startet"

Rhinitt, betennelse i neseslimhinnene

Epistaxis: Førstehjelpstips for neseblod hos barn

Cochleaimplantat i barnet: Det bioniske øret som svar på alvorlig eller dyp døvhet

Barndomsteknologimisbruk: hjernestimulering og dens effekter på barnet

kilde

Sacred Heart Hospital

Du vil kanskje også like