Smertebehandling blant pasienter som presenterer for EMS etter å ha lidd et fall

Introduksjon Emergency Medical Services (EMS) fagfolk pleier ofte omsorg for pasienter som opplever akutt smerte. Analgetika er kritisk i pasientens komfort og tilfredsstillelse under behandling av akutt smerte. Målet med denne studien var å vurdere frekvensen av smertebehandling hos pasienter som har et fall, den dokumenterte smertepoengsummen og plasseringen av deres skader. Det ble antatt at frekvensen av analgesiadministrasjon var lav og ville være forbundet med skadeplassering.

METODER: Dette var en retrospektiv gjennomgang av pasienter som presenterte en klage på en skade fra et fall fraktet med et enkelt kommunalt EMS-system. Administrering av smertestillende var den primære utfallsvariabelen, med smerteres alvorlighetsgrad, skadested, alder, kjønn, rase og fallavstand de uavhengige variablene av interesse. Smerteres alvorlighetsgrad ble vurdert ved å bruke en 0-10 skala. Skadeplassering ble definert som hode /hals, ekstremiteter, rygg og hofte. Pasienter ble ansett som ikke kvalifisert for analgesi, i henhold til lokal protokoll, hvis de rapporterte bryst- eller magesmerte, eller var hemodynamisk ustabile som bestemt ved en vurdering av puls og blodtrykk.

RESULTATER: Det var 1,200 pasienter som ble klassifisert som skadet, og 76 (6.3%) var ikke kvalifisert for analgesi. Nittito (8.2%) pasienter fikk analgesi, og de hadde en gjennomsnittlig registrert smertepoeng på 9.1 (95% KI, 8.7-9.5), som var høyere enn de som ikke fikk analgesi (5.8; 95% KI, 5.5- 6.2). Analgesiadministrasjon var assosiert med skadeplassering; pasienter som fikk en ekstremitetsskade (OR = 13.23; 95% KI, 5.58-31.36; P <001) eller hofteskade (OR = 11.65; 95% KI, 4.64-29.24; P <001) hadde økt sjanse for analgesiadministrasjon sammenlignet med de med hode / nakkeskade. Oddsen for analgesiadministrasjon ble redusert for svarte pasienter (OR = 0.19; 95% KI, 0.08-0.44; P <001) sammenlignet med hvite pasienter.

KONKLUSJON: Analgesiadministrasjon ble gitt til 10% av berettigede pasienter, og var assosiert med skadeplassering. Av bekymring var antall pasienter som hadde et fall og ikke mottatt en dokumentert smerte score. Resultatene fra denne studien indikerte et behov for utdanning relatert til smertebehandling hos pasienter som hadde et fall. Infinger AE, Studnek JR. En vurdering av smertebehandling blant pasienter som presenterer til akuttmedisinske tjenester etter å ha hatt et fall. Prehosp Disaster Med. 2014; 29 (4): 1-6.

Fortsett om denne artikkelen på PubMed

Du vil kanskje også like