Angst og angstlidelser: symptomer, årsaker og behandling
Angst er et begrep som er mye brukt for å referere til et kompleks av kognitive, atferdsmessige og fysiologiske reaksjoner som oppstår som et resultat av oppfatningen av en stimulus som anses som truende og som vi ikke føler oss tilstrekkelig i stand til å reagere på.
Angst i seg selv er imidlertid ikke et unormalt fenomen
Det er en grunnleggende følelse som involverer en tilstand av aktivering av organismen når en situasjon subjektivt oppfattes som farlig.
Angst symptomer
Kognitive symptomer på angst
Fra et kognitivt synspunkt er de typiske symptomene på angst:
- en følelse av mental tomhet
- en økende følelse av alarm og fare
- induksjon av negative bilder, minner og tanker
- innføring av kognitiv beskyttende atferd
- den markerte følelsen av å bli observert og være i fokus for andres oppmerksomhet.
Atferdsmessige symptomer på angst
Hos den menneskelige arten resulterer angst i en umiddelbar tendens til å utforske miljøet, søke forklaringer, forsikring og rømningsveier.
Den viktigste instinktive angsthåndteringsstrategien er også unngåelse av den fryktede situasjonen ('better safe than sorry'-strategi).
Beskyttende (å være ledsaget, ta angstdempende midler etter behov, etc.), anaxertiv og underdanig oppførsel er også vanlig.
Fysiske symptomer på angst
Angst er også ofte ledsaget av fysiske og fysiologiske manifestasjoner som f.eks
- spenning
- skjelving
- svetting
- hjertebank
- økt hjertefrekvens
- svimmelhet
- kvalme
- prikking i ekstremitetene og rundt munnen
- derealisering og depersonalisering.
Nedenfor vil vi beskrive noen av de fysiske symptomene på angst, hvordan de manifesterer seg og hva de mulige konsekvensene er:
- Hjertebank
Det er nødvendig, så langt det er mulig, å skille mellom ulike tilstander knyttet til hjertebank: hjertebank, takykardi og arytmi.
Sistnevnte, for eksempel, oppstår ofte med uregelmessige slag selv hos friske mennesker, under deres daglige aktiviteter og er mer sannsynlig å oppstå når personen er engstelig.
Det kan induseres av en rekke midler som nikotin, koffein, alkohol og elektrolyttubalanse.
Ofte er tolkningen som gis til et slikt fysisk symptom under en angsttilstand knyttet til ideen om å ha et hjerteinfarkt.
Dette er selv om underliggende dette er en økt elektrofysiologisk eksitabilitet av hjertemuskelen som ikke har noen negative medisinske konsekvenser.
- Brystsmerter
Dette er et fysisk symptom som kan oppstå i perioder med høy angst i fravær av en hjertelidelse.
Det kan oppstå fra forskjellige kilder som pust i brystet og gastrointestinale lidelser (f.eks. øsofagus refluks eller esophageal spasmer).
Når personen tolker de godartede årsakene til smerte katastrofalt, er det mulig at den engstelige tilstanden øker, til og med fører til panikk.
Men i virkeligheten vet vi at når en veldig høy angsttilstand oppstår, skiller kroppen ut adrenalin som gjør at pulsen øker og kroppen jobber raskere.
Det er en evolusjonær måte å bedre forberede personen til å håndtere farlige situasjoner.
Hvis adrenalin skadet hjertet, hvordan kunne mennesket ha overlevd til i dag? Så akselerasjonen av hjerterytmen på grunn av angsttilstander forårsaker ikke hjerteinfarkt; det må være noe patologisk for at dette skal skje.
- Følelse av åndenød
Pust er en handling som fungerer uavhengig av hva en person tenker eller gjør; den styres automatisk av hjernen.
Faktisk fungerer hjernekontroller selv når man prøver å slutte å puste.
Følelsen av åndenød er svært vanlig ved angstlidelser og skyldes langvarig og gjentatt brystpust (pectoral).
Faktisk er en fysisk respons på stress den relative dominansen av thoraxpust over magepust, noe som fører til tretthet av interkostale muskler, som anstrenger seg og spasmer, forårsaker ubehag og brystsmerter som induserer kortpustet følelse.
Hvis man ikke klarer å innse at disse følelsene er indusert av thoraxpusting, vil de virke plutselige, skremmende, og føre til at personen blir ytterligere skremt.
- Kvalme eller ubehag i magen
Magen trekker seg sammen og slapper av på en regelmessig og konstant måte.
Når denne rytmen blir forstyrret, oppstår kvalme.
Ulike faktorer kan føre til denne fysiske følelsen som inntak av visse matvarer, vestibulære forstyrrelser, postural hypotensjon eller til og med tidligere nøytrale stimuli.
Funksjonen til ernæring og fordøyelse er de første som stenger under en tilstand av årvåkenhet, men hvis personen feiltolker kvalme som et tegn på forestående oppkast, er det mer sannsynlig at angst øker og fører til panikk.
Men heldigvis skjer det sjelden at kvalme fører til oppkast, det er mer sannsynlig at folk overvurderer dette.
- Skjelving og svette
De førstnevnte er ufrivillige, oscillerende og rytmiske bevegelser av en eller flere deler av kroppen, forårsaket av vekslende sammentrekning av motsatte muskelbevegelser.
Svette hjelper på den annen side å kontrollere kroppstemperaturen, som stiger når det er angst.
Faktisk stimulerer stress det sympatiske nervesystemet med økte nivåer av adrenalin og noradrenalin som stimulerer en økning i stoffskiftet, og dermed øker produksjonen av varme og den påfølgende svettingen som bidrar til å senke kroppstemperaturen.
Igjen, jo større årvåkenhet og katastrofalisering med hensyn til disse fysiske symptomene, desto større er sannsynligheten for at de vil øke i intensitet.
- Vertigo
Vertigo er et produkt av illusjonen om bevegelse av selvet eller miljøet.
De består av følelser av forvirring eller svimmelhet eller ørhet.
Når informasjon fra balansesystemet (visuelle, somatosensoriske og vestibulære systemer) kommer i konflikt, oppstår vertigo.
Balanseproblemer og tilhørende fysiske symptomer (ustøhet, angst, kaldsvette, hjertebank) kan også oppstå som følge av angst, hyperventilering og vanlige stressreaksjoner som sammenknytting av kjeve og tenner.
Det er klart at intensiteten av svimmelhet kan øke hvis mer oppmerksomhet rettes mot disse følelsene.
- Derealisering eller depersonalisering
Depersonalisering (uvirkelighetsfølelse) eller depersonalisering (føle seg løsrevet fra seg selv), er opplevelser som kan induseres av tretthet, søvnmangel, meditasjon, avslapning eller bruk av stoffer, alkohol og benzodiazepiner.
Det er også andre mer subtile årsaker knyttet til korte perioder med sensorisk deprivasjon eller reduksjon av sensoriske input, for eksempel å stirre på en prikk på en vegg i tre minutter.
Det merkelige aspektet er at også her etableres den onde sirkelen i henhold til tolkningen som gis til disse fysiske symptomene. Når du opplever depersonalisering eller derealisering (som en tredjedel av befolkningen har opplevd), jo mer en person er redd, jo mer han eller hun puster, jo mer blir han eller hun ladet med oksygen (eliminering av karbondioksid), jo mer blir følelsen av depersonalisering. eller derealiseringen øker.
- Frykten for frykt
De fysiske symptomene på angst skremmer ofte ved å generere onde sirkler, dvs. den såkalte 'frykten'.
Imidlertid er de avhengige av det faktum at, forutsatt at den er i en situasjon med reell fare, trenger den engstelige organismen den maksimale muskelenergien til disposisjon for å unnslippe eller angripe så effektivt som mulig, avverge faren og sikre dens overlevelse.
Angst er derfor ikke bare en begrensning eller en lidelse, men en viktig ressurs.
Det er faktisk en effektiv fysiologisk tilstand i mange øyeblikk i livet for å beskytte oss mot risiko, opprettholde en tilstand av årvåkenhet og forbedre ytelsen (f.eks. under undersøkelse).
Når aktiveringen av angstsystemet er overdreven, uberettiget eller uforholdsmessig i forhold til situasjonen, står vi imidlertid overfor en angstlidelse, som i stor grad kan komplisere en persons liv og gjøre ham eller henne ute av stand til å takle selv de vanligste situasjonene.
Angstlidelser
Kjente og klart diagnostiserbare angstlidelser er følgende (klikk for mer informasjon):
- Spesifikk fobi (fly, lukkede rom, edderkopper, hunder, katter, insekter, etc.).
- Panikklidelse og agorafobi (frykt for å være i situasjoner som det ikke er noen rask flukt fra)
- Tvangslidelse
- Sosial fobi
- Post-traumatisk stress lidelse
- Generalisert angstlidelse
Disse lidelsene er blant de hyppigste i befolkningen, skaper stor funksjonshemming og responderer ofte dårlig på farmakologisk behandling.
Det er derfor nødvendig å gripe inn effektivt overfor dem med målrettede korte psykoterapeutiske intervensjoner med kognitiv-atferdsorientering, som har vist seg svært effektive i hundrevis av vitenskapelige studier.
Ved å klikke på de enkelte lidelsene kan du lære mer om dem og de vitenskapelig valide behandlingsmetodene.
Angst, behandling og rettsmidler
Når angsten blir ekstrem og ukontrollerbar, og resulterer i en av de ovennevnte angstlidelsene, er det nødvendig med profesjonell intervensjon for å hjelpe personen med å håndtere slike plagsomme og invalidiserende symptomer.
Psykoterapi for angst
Psykoterapi for angstlidelser er utvilsomt hovedbehandlingen og en det er vanskelig å klare seg uten.
Spesielt kognitiv atferdsterapi har vist svært høye effektivitetsrater og har etablert seg i det vitenskapelige miljøet som strategien for førstevalg i behandlingen av angst og dens lidelser.
Intervensjonen tar vanligvis flere måneder, med ukentlige økter, og det er ytterst sjelden at den gis av offentlige tjenester.
Det er derfor nødvendig å henvende seg til et seriøst privat kognitivt atferdspsykologisk senter som garanterer høy kvalitet og profesjonalitet.
Farmakologisk angstbehandling
Anxiolytika, spesielt de "kjente" benzodiazepinene, er mye brukt, men er bare nyttige hvis de brukes av og til og i svært korte perioder.
Ellers byr de på store problemer med avhengighet og abstinenser som gjør situasjonen verre snarere enn bedre.
Selv den siste generasjonen av antidepressive legemidler er lett foreskrevet med en angstdempende funksjon i behandlingen av angstlidelser.
De har en viss effekt, men denne går vanligvis tapt når behandlingen avbrytes, og gir svært ofte bivirkninger (døsighet, seksuell dysfunksjon, gastrointestinale problemer, vektøkning osv.).
Rettsmidler av annen art
Angst, spesielt når den ikke når ekstreme nivåer som er typiske for en ekte angstlidelse, kan håndteres med avspenningsteknikker, mindfulness-meditasjonsstrategier og naturlige midler som valerian eller andre beroligende urteprodukter.
Disse angstmidlene kan være nyttige og adjuvante til psykoterapeutisk behandling, men er neppe avgjørende.
Andre angstrelaterte problemer
Det finnes også andre typer angstrelaterte problemer som ikke er en del av angstlidelser i streng forstand.
For eksempel flyskrekk, frykt for å kjøre bil, separasjonsangstlidelse, som ofte er forbundet med panikkanfall og/eller agorafobi. Eller prestasjonsangst, som er svært tilstede ved seksuelle lidelser, men også ved sosial fobi og enkelte personlighetsforstyrrelser.
Ressurser om angst
EKSTERNE LINKER
National Institute of Mental Health
NEDLASTBARE MATERIALER
Les også
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
ALGEE: Oppdag førstehjelp for psykisk helse sammen
Redde en pasient med psykiske helseproblemer: ALGEE-protokollen
Grunnleggende psykologisk støtte (BPS) ved panikkanfall og akutt angst
Hvordan gjenkjenne depresjon? De tre en regel: asteni, apati og anhedonia
Postpartum depresjon: Hvordan gjenkjenne de første symptomene og overvinne det
Postpartum Psykose: Å vite det å vite hvordan man skal håndtere det
Schizofreni: Hva det er og hva symptomene er
Fødsel og nødsituasjon: komplikasjoner etter fødsel
Intermitterende eksplosiv lidelse (IED): Hva det er og hvordan man behandler det
Baby Blues, hva det er og hvorfor det er forskjellig fra fødselsdepresjon
Depresjon hos eldre: årsaker, symptomer og behandling
Generalisert angstlidelse: hva det er og hvordan man gjenkjenner det
Rorschach Test: Betydningen av flekkene