Nocturia: symptomer, årsaker og diagnose

By Cristiano Antonino On Oktober 14, 2022

Nocturia er et medisinsk begrep som refererer til behovet for å avbryte søvnen for å stå opp og urinere om natten to eller flere ganger

Forekomsten av denne plagsomme lidelsen kan være en alarmklokke for ulike patologier, men den kan også skyldes å ta medisiner og av ikke-patologiske årsaker.

Mesteparten av tiden kan de patologiske årsakene som utløser nokturiepisoder spores tilbake til midlertidige eller systemiske urinpatologier.

Nocturia: årsakene

De patologiske årsakene som kan provosere denne lidelsen kan være følgende:

Diabetes Mellitus eller Diabetes Insipidus. Diabetes som har dekompensert eller ikke er godt kontrollert kan forårsake overdreven tørste, som følgelig vil føre til nokturi og polyuri, mens Diabetes Insipidus på grunn av mangel på antidiuretisk hormon fører til Nocturia og Polydipsia.
Parkinsons sykdom. Denne sykdommen, som har blitt mer vanlig hos eldre, forårsaker vanskeligheter med frivillig kontroll av blæren og letter natturi.
Hjertesvikt og hjertesvikt. En av de aller første klokkene av hjertesvikt og hjerteinsuffisiens er nokturi, da det i løpet av dagen er en opphopning av væsker og salter som kroppen prøver å drive ut som overflødig væske, og dermed forårsaker nokturi.
Blærebetennelse: i dette tilfellet, i tillegg til nokturi, forekommer også pollakiuri og er oftest forårsaket av en bakteriell prosess dvs. en urinveisinfeksjon.
Problemer med prostatakjertel. Denne lidelsen kan være forårsaket enten av en inflammatorisk prosess i prostatakjertelen, kalt prostatitt. Prostatitt er nå en tilbakevendende lidelse hos både unge og personer opp til 60 år. Den fører til en økning i volum og vekt av prostatakjertelen, kalt prostatahypertrofi, som er svært vanlig hos mannlige pasienter over 60 år. Denne lidelsen oppstår fordi pasienten ikke klarer å tømme blæren helt og det dannes rester etter urinering, noe som gjør intervallet mellom vannlatingene kortere i tid. Det kan også være andre urologiske årsaker som letter nokturi som sklerose i blæren hals eller urethral striktur.
Kronisk nyresvikt: denne lidelsen oppstår i de tidlige stadiene av sykdommen, med nocturi som erstattes av oliguri og anuri etter hvert som sykdommen utvikler seg.
Alvorlig fedme og kolitt: en overvektig pasient kan lide av nocturia på grunn av trykket fra indre organer på blæren, mens en kolittisk eller irritabel tarmpasient kan ha denne lidelsen ledsaget av diaré, flatulens og andre fordøyelsessykdommer.

Ikke-patologiske årsaker til slikt ubehag kan være følgende:

Svangerskap. Nokturi oppstår hos gravide kvinner i siste trimester når volumet av livmoren har nesten doblet seg, ettersom livmoren presser mot blæren, noe som øker trangen til å urinere.
Angst og stress. Personer som presenterer seg med tilstander av angst kan presentere med episoder av nokturi.
Medikamentelle terapier. Pasienter som tar vanndrivende legemidler og derfor forårsaker væskeeliminering presenterer episoder med nokturi.
Ernæring. Personer som misbruker sentralstimulerende midler som inneholder koffein, tein eller spiser et proteinrikt kosthold i løpet av dagen, kan få episoder med nocturi.

Nokturi, utbredelse av lidelsen

Dessuten kan vi si at nocturia er et helt normalt og hyppig fenomen hos menn over 70 år.

Imidlertid fant en nylig studie utført i Amerika på rundt 5000 menn over 20 år at denne lidelsen ikke bare rammer eldre eller gravide kvinner, men at én av fem menn må stå opp minst to ganger om natten for å tømme verscica og dette betyr, som spesifisert ovenfor, at forskjellige tilstander, både patologiske og ikke-patologiske, kan forårsake nokturi.

Nocturia symptomer: når du skal gå til legen

Uansett årsak, kan effekten av regelmessig avbrutt søvn også resultere i depresjon eller redusert livskvalitet på grunn av konstant organisk tretthet.

Derfor, når en pasient, enten ung eller gammel, begynner å få episoder med nocturi, er det en god idé å få en urologisk spesialistundersøkelse, med de viktigste mikrobiologiske og diagnostiske undersøkelsene.