Treningsfrekvenser for hjerte- og lungeredning i USA er lave, noe som understreker behovet for å utvikle HLR-pedagogiske tilnærminger som er enklere, med bredere formidlingspotensial.

Minimumsopplæring som kreves for å sikre langvarig opprettholdelse av ferdigheter, forblir dårlig karakterisert. Vi sammenlignet opprettholdelse av HLR-ferdigheter blant legemenn randomisert til trening med kun video (VO; ingen dukke) med de som ble trent med et selvinstruksjonssett for video (VSI; med dukken).

Vi antok at VO-trening ikke ville være dårligere enn VSI-tilnærmingen med hensyn til brystkompresjon (CC).

Metoder og resultater av studien

Vi utførte en prospektiv, klynger randomisert studie av HLR-utdanning for familiemedlemmer til pasienter med høyrisiko hjertesykdommer på sykehusenheter ved hjelp av en multisenter pragmatisk design.

Åtte sykehus ble randomisert til å tilby enten VO- eller VSI-opplæring før utskriving ved bruk av frivillige trenere. HLR-ferdigheter ble vurdert 6 måneder etter trening.

Gjennomsnittlig CC-rate blant de som ble trent med VO sammenlignet med de som var trent med VSI, ble vurdert med en ikke-underlegenhetsmargin satt til 8 CC per min; som et sekundært utfall ble gjennomsnittlige forskjeller i CC-dybden vurdert.

Fra februar 2012 til mai 2015 ble 1464 fag registrert og 522 fag fullførte en ferdighetsvurdering. Gjennomsnittlige CC-priser var 87.7 (VO) CC per min og 89.3 (VSI) CC per min; vi konkluderte med ikke-underlegenhet for VO basert på en gjennomsnittlig forskjell på -1.6 (90% konfidensintervall, -5.2 til 2.1).

Gjennomsnittlig CC-dybde var 40.2 mm (VO) og 45.8 mm (VSI) med en gjennomsnittlig forskjell på -5.6 (95% konfidensintervall, -7.6 til -3.7). Resultatene var like etter multivariat regresjonsjustering.

Konklusjoner av studien

I denne store, potensielle studien av oppbevaring av HLR-ferdigheter ga VO-trening en ikke-dårligere forskjell i CC-rate sammenlignet med VSI-trening. CC-dybden var større i VSI-gruppen.

Disse funnene antyder en potensiell avveining i arbeidet med bred formidling av grunnleggende HLR-ferdigheter; VO-trening kan muliggjøre større skalerbarhet og formidling, men med en potensiell reduksjon i CC-dybde.