Diabetisk ketoacidose er en akutt metabolsk komplikasjon av diabetes, karakterisert ved hyperglykemi, hyperketonemi og metabolsk acidose. Hyperglykemi forårsaker osmotisk diurese med betydelig tap av væske og elektrolytter

En nylig Pediatric Emergency Care Applied Research Network (PECARN) studie, publisert i fjor høst i Pediatrics, undersøkte følgende spørsmål:

• Hvilke faktorer er assosiert med endringer i natriumkonsentrasjonen under behandling med diabetisk ketoacidose (DKA)?
• Er disse endringene forbundet med mental statusendring og cerebral skade?

BARNES HELSE: Lær mer om medisinsk barn ved å besøke støvlen på Emergency EXPO

PECARN-studien på pediatrisk diabetisk ketoacidose

Retrospektive studier, som ser tilbake på data som allerede er samlet inn, viste sammenhenger mellom nedgang i natrium under DKA-behandling og risiko for hjerneskade.

Men i retrospektive studier er overvåking av mental status hos pasienter svært varierende, og det samme er tidspunktet for målinger av elektrolytter.

"Jeg setter pris på disse resultatene som en lege som tar seg av barn på akuttmottaket," sier Julia Magana, MD, co-stol fra PECARN-arbeidsgruppen for formidling.

"Disse resultatene tar trykket fra meg for å holde natriumnivået høyt. Det er én ting mindre å bekymre seg for hos barn med DKA.»

Disse spørsmålene ble stilt under Fluid Therapies Under Investigation in Diabetic Ketoacidosis (FLUID)-studien utført ved 13 PECARN-sentre over hele USA.

FLUID-studien fastslo at typen væskeregime som ble brukt ikke hadde signifikant innvirkning på nevrologiske utfall.

Faktisk, i motsetning til hva som kunne vært forventet basert på tidligere teorier om årsaker til hjerneskade under DKA, favoriserte punktestimatene raskere væskeinfusjon.

Barn i noen mer alvorlig syke undergrupper hadde faktisk betydelig bedre mental status under DKA med raskere væskeinfusjon.

Les hele PECARN-studien om diabetisk ketoacidose hos barn:

peds_2021050243

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Covid, type 1-diabetes øker blant kurerte mindreårige

Type 2-diabetes: Nye legemidler for en personlig behandlingstilnærming

Diabetesdietten: 3 falske myter å fjerne

kilde:

PECARN