Niedawno wykazano, że mobilny oddział udarowy (MSU) ułatwia leczenie ostrego udaru bezpośrednio w oddziale ratunkowym.

Wiedza neuroradiologiczna MSU jest zwiększona dzięki możliwości wykrywania wczesnych uszkodzeń niedokrwiennych za pomocą automatycznej (e) oceny skanów TK za pomocą nowatorskiego oprogramowania, które oblicza elektroniczny wynik programu Alberta Stroke Program Early CT Score (e-ASPECTS).

Ocena udaru: Wczesny wynik CT w programie udaru Alberta

Możliwość integracji e-ASPECTS z plikiem ambulans zbadano oraz oceniono integrację kliniczną i użyteczność oprogramowania w 15 kolejnych przypadkach.

Wdrożenie e-ASPECTS na MSU i przedszpitalnym leczeniu udaru było wykonalne. Wartości e-ASPECTS dopasowano do wyników konwencjonalnej analizy neuroradiologicznej przeprowadzonej przez zespół MSU. Potencjalne korzyści płynące z e-ASPECTS zostały zilustrowane w trzech przypadkach.

W przypadku 1 wykluczenie wczesnych objawów zawału przemawiało za podjęciem decyzji o bezpośrednim wykonaniu przedszpitalnej trombolizy.

W przypadku 2, w którym udar był spowodowany niedrożnością dużych naczyń, wysoka wartość e-ASPECTS przemawiała za decyzją o rozpoczęciu leczenia dotętniczego i ocena stanu zdrowia rannych pacjenta do kompleksowego centrum udarowego.

W przypadku 3 wartość e-ASPECTS wyniosła 10, co wskazuje na brak wczesnych objawów zawału pomimo istniejącej wcześniej mikroangiopatii mózgowej i makroangiopatii, co wskazuje na odporność programu na artefakty.

Ocena udaru w MSU: wnioski

Badanie dotyczące integracji e-ASPECTS do zarządzania udarami przedszpitalnymi za pośrednictwem MSU pokazało po raz pierwszy, że taka integracja jest możliwa i pomaga zarówno decyzji dotyczącej opcji leczenia, jak i triage dotyczącej najbardziej odpowiedniego szpitala docelowego.