Zapalenie stawów / Glukozamina i chondroityna: dawka, skuteczność i przeciwwskazania

By Krystiana Antonina On Czerwiec 7, 2023

Glukozamina (również glukozamina) to aminopolisacharyd biorący udział w syntezie glikozylowanych białek i lipidów

Po raz pierwszy został zidentyfikowany w 1876 roku przez niemieckiego chirurga Georga Ledderhose'a, ale pełne poznanie jego stereochemii zajęło dopiero w 1939 roku dzięki pracom brytyjskiego chemika Waltera Normana Hawortha.

Glukozamina jest substancją obficie występującą w skorupach skorupiaków i to właśnie z tych skorup jest produkowana komercyjnie w drodze hydrolizy.

Glukozamina bierze udział w produkcji glikozaminoglikanów, które są niezbędne dla chrząstki.

Podobnie jak wiele innych substancji, wraz z wiekiem ilość glukozaminy produkowanej przez organizm maleje i oczywiście chrząstka ulega degradacji.

Badania wykazały, że suplementacja glukozaminą jest w stanie zablokować chorobę zwyrodnieniową stawów w 85% przypadków.

Nie odnotowano żadnych poważnych skutków ubocznych po doustnym podaniu glukozaminy.

Rodzaje glukozaminy

Istnieją różne formy glukozaminy; wśród najbardziej znanych można wymienić siarczan glukozaminy, chlorowodorek glukozaminy i n-acetyloglukozaminę.

Te różne formy są do siebie bardzo podobne, ale nie ma pewności, że przyjmowane jako suplementy diety będą miały takie same efekty.

Badania naukowe skupiły się bardziej na siarczanie glukozaminy.

Z reguły suplementy siarczanu glukozaminy stosuje się w terapii choroby zwyrodnieniowej stawów i stawów.

W wielu preparatach siarczan glukozaminy jest związany z innymi substancjami, takimi jak np. siarczan chondroityny, metylosulfonylometan (MSM) i chrząstka rekina.

Glukozamina i chondroityna

Wśród najczęstszych skojarzeń znajduje się związek między glukozaminą a chondroityną; przyczyna leży w fakcie, że według niektórych badań skuteczność glukozaminy byłaby większa, gdyby była połączona z chondroityną, substancją, która przyciąga i zatrzymuje wodę potrzebną do odżywienia i nawilżenia stawów .

W rzeczywistości nie wszyscy autorzy podzielają to stanowisko, a inne badania wydają się wskazywać, że rola chondroityny jest marginalna, nawet biorąc pod uwagę skutki uboczne (zaburzenia trawienia, zawroty głowy, zapalenie skóry i rzadkie przypadki obrzęku naczynioruchowego).

Glukozamina: czy działa przeciwko chorobie zwyrodnieniowej stawów?

Chociaż glukozamina jest często przedstawiana jako pigułka przeciw artretyzmowi, trzeba powiedzieć, że w rzeczywistości wciąż jesteśmy bardzo daleko od prawdziwego lekarstwa na patologię artretyczną: działanie glukozaminy istnieje, ale ogranicza się do blokowania patologii.

Jest zatem niezbędny w profilaktyce, ale nie możemy jeszcze mówić o skuteczności na poziomie leczniczym.

Kwestia ta jest jednak szerzej omówiona w następnym akapicie.

Nawet jeśli pogłoski o działaniu przeciw artretyzmowi były przeceniane, miały one tę zaletę, że uświadomiły opinii publicznej, że chorobę zwyrodnieniową stawów można zwalczać, spowolnić i nieznacznie cofnąć za pomocą prostych suplementów diety.

Glukozamina była również sugerowana w leczeniu jaskry, a nawet jako środek odchudzający, ale obecnie nie ma naukowych dowodów na jej skuteczność w tym zakresie.

Glukozamina: czy jest skuteczna?

NMCD (kompleksowa baza danych leków naturalnych) zapewnia oceny leków naturalnych w oparciu o dostępne dowody naukowe; ocena opiera się na skali od 1 do 7 (1 = skuteczne, 2 = prawdopodobnie skuteczne, 3 = prawdopodobnie skuteczne, 4 = prawdopodobnie nieskuteczne, 5 = prawdopodobnie nieskuteczne, 6 = nieskuteczne, 7 = niewystarczające dowody do oceny „skuteczności ).

Według NMCD siarczan glukozaminy jest uważany za prawdopodobnie skuteczny (wartość w skali 2) w odniesieniu do choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego; możliwej skuteczności również w odniesieniu do artrozy kości udowej i kręgosłupa.

W odniesieniu do choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego niektóre badania wykazały niezwykłe działanie przeciwbólowe, porównywalne z działaniem ibuprofenu i piroksykamu, nawet jeśli nie pod względem szybkości działania; ponadto wydaje się, że skuteczność odnosi się przede wszystkim do przypadków niegroźnej choroby zwyrodnieniowej stawów; należy również zauważyć, że niektórzy pacjenci nie zgłaszali korzyści z przyjmowania siarczanu glukozaminy.

Uważa się, że glukozamina jest w stanie spowolnić łzawienie stawów u osób cierpiących na chorobę zwyrodnieniową stawów, które przyjmują glukozaminę przez długi czas.

Siarczan glukozaminy jest uważany, ponownie w oparciu o skalę NMCD, za prawdopodobnie skuteczny w leczeniu zapalenia stawów skroniowo-żuchwowych, dość irytującego procesu zapalnego, który oprócz bólu powoduje problemy z żuciem i trudności w prawidłowym wypowiadaniu słów.

Glukozamina: podawanie i dawkowanie

Ogólnie rzecz biorąc, suplementacja glukozaminy (3 cykle w roku) jest zalecana dla osób aktywnych fizycznie, które ukończyły 35 rok życia oraz dla osób prowadzących siedzący tryb życia, które mają początek choroby zwyrodnieniowej stawów.

Jeśli chodzi o dawkowanie, w profilaktyce choroby zwyrodnieniowej stawów zalecane dawki (u osób o wadze od 54 do 90 kg) to 750 mg na dobę, zwykle podzielone na trzy dawki.

W przypadku choroby w już zaawansowanym stadium dawki te należy podwoić.

Podczas leczenia dawki glukozaminy mogą się zmieniać w zależności od postępu choroby.

Czy glukozamina jest bezpieczna?

Ze względów bezpieczeństwa siarczan glukozaminy jest ogólnie uważany za bezpieczny suplement.

Jednak podobnie jak w przypadku wszystkich suplementów diety, w niektórych okolicznościach zaleca się unikanie ich przyjmowania.

Niektóre osoby zgłaszały niewielkie działania niepożądane, takie jak zgaga, zaparcia, biegunka i nudności po zażyciu glukozaminy.

Chociaż nie ma dowodów na to, że przyjmowanie glukozaminy może powodować problemy u kobiet w ciąży lub karmiących piersią, osoby takie powinny powstrzymać się od stosowania suplementów diety na bazie glukozaminy.

Ta sama rada dotyczy osób z astmą; w rzeczywistości istnieją badania, które wykazały prawdopodobny związek między przyjmowaniem glukozaminy a atakami astmy.

W przeszłości przyjmowanie glukozaminy nie było również zalecane osobom z cukrzycą, ale nowsze i bardziej wiarygodne badania sugerują, że siarczan glukozaminy nie ma wpływu na poziom cukru we krwi, w związku z czym nie powinny wystąpić żadne problemy; jednak, jako środek ostrożności, diabetycy przyjmujący glukozaminę powinni zawsze dokładnie sprawdzać, czy po spożyciu suplementów diety zawierających daną substancję nie występują podejrzane zmiany.

Ponieważ niektóre produkty zawierające siarczan glukozaminy zawierają między innymi skorupy homarów, krabów czy krewetek, niektórzy autorzy odradzają spożywanie takich produktów osobom uczulonym na skorupiaki.

Należy jednak pamiętać, że reakcje alergiczne na skorupiaki nie są związane z muszlami, ale z mięsem, do tego stopnia, że jak dotąd nie odnotowano przypadków reakcji alergicznych u osób uczulonych na skorupiaki przyjmujących glukozaminę.

Glukozamina i leki

Jeśli chodzi o interakcje z innymi substancjami, glukozaminy powinny unikać osoby przyjmujące warfarynę, która jest lekiem przeciwzakrzepowym, ponieważ różne badania wykazały, że siarczan glukozaminy nasila jej działanie; ponadto, nawiasem mówiąc, istnieje wiele suplementów i produktów ziołowych, które wchodzą w interakcje z warfaryną i dlatego nie należy ich przyjmować, jeśli stosuje się ten lek.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Należy również zachować pewną ostrożność, jeśli pacjent przyjmuje paracetamol.

Osoby w trakcie chemioterapii przed zastosowaniem produktów zawierających glukozaminę powinny skonsultować się z leczącym je specjalistą.

Uwagi dotyczące choroby zwyrodnieniowej stawów

Miliony ludzi cierpią na chorobę zwyrodnieniową stawów; niektóre w łagodnej postaci, inne w ciężkiej i wyniszczającej formie.

Niektórzy próbują to kontrolować, przyjmując leki przeciwzapalne o silnych skutkach ubocznych, inni są zmuszeni uciekać się do operacji.

U zdrowej osoby chrząstka działa jak amortyzator i umożliwia płynny, równomierny ruch.

Do swojego zadania wykorzystuje płyn maziowy (oleistą substancję wytwarzaną przez błonę maziową), który jest wchłaniany i uwalniany przez chrząstkę (podobnie jak gąbka) podczas jej działania.

Podczas swojego życia chrząstka zużywa się, a organizm ją regeneruje. W normalnych warunkach występuje równowaga między uszkodzeniem a naprawą, w stanach patologicznych przeważają uszkodzenia i produkty odpadowe opisane w artykule o chorobie zwyrodnieniowej stawów, powodując degenerację układu.

O artrozie wtórnej mówimy, gdy jest ona wynikiem mniej lub bardziej powtarzających się urazów (jak u sportowców), ao pierwotnej artrozie, gdy jest zasadniczo spowodowana starzeniem.

Od kilku lat krążą zbyt optymistyczne pogłoski o możliwości leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów za pomocą glukozaminy; ale w rzeczywistości, jak można zrozumieć z powyższego, sprawy mają się nieco inaczej.