Szczegółowy obraz niestabilnej blaszki miażdżycowej.

Miażdżyca: co to jest, co ją powoduje i jak ją leczyć

By Krystiana Antonina On Września 6, 2022

Miażdżyca (częściej znana w świecie laików jako miażdżyca) jest stanem patologicznym charakteryzującym się zmianami w ścianie tętnic, które tracą elastyczność w wyniku gromadzenia się wapnia, cholesterolu, komórek zapalnych i materiału włóknistego

Co to jest miażdżyca?

Usztywnienie tętnic jest zjawiskiem związanym z gromadzeniem się składników patologicznych w ścianach naczyń.

Jedną z najczęstszych postaci tej patologii jest miażdżyca, która charakteryzuje się tworzeniem blaszek ściennych zawierających materiał amorficzny, cholesterol, komórki mięśni gładkich, komórki zapalne i komórki z krwi.

Jeśli płytka nazębna wystaje do światła naczynia, może nawet utrudniać przepływ krwi w jego wnętrzu.

Pęknięcie samej blaszki miażdżycowej, która zwykle jest wyłożona cienką włóknistą czapeczką i komórkami śródbłonka, może prowadzić do zakrzepicy i całkowitego zamknięcia światła naczynia, co skutkuje przerwaniem przepływu krwi.

Raz utrwalona miażdżyca jawi się jako nieodwracalny i potencjalnie wciąż narastający proces: odpowiedni styl życia i leczenie mające na celu kontrolowanie cukrzycy i nadciśnienia oraz obniżenie poziomu cholesterolu może zapobiegać powstawaniu blaszki miażdżycowej i spowalniać postęp postępującej miażdżycy.

Jakie są przyczyny miażdżycy?

Miażdżyca jest powszechnie związana ze starzeniem się.

Jednak wysoki poziom cholesterolu we krwi, wysokie ciśnienie krwi, palenie papierosów, cukrzyca i wywiad rodzinny mogą również sprzyjać jego występowaniu w młodym wieku.

Przyczynia się do tego dieta wysokotłuszczowa, nadmierne spożycie alkoholu, niewystarczająca aktywność fizyczna i nadwaga.

Jakie są objawy miażdżycy?

Ogólnie rzecz biorąc, sama miażdżyca nie powoduje objawów, dopóki nie zaburza przepływu krwi w tętnicach.

Zwężenie tętnic i ich niedrożność, wywołane powstaniem skrzepliny, prowadzi do niedokrwienia i zawału w obszarze poniżej tętnic.

Objawy niedokrwienia i zawału będą różne w zależności od tego, czy miażdżyca zlokalizowana jest na obszarze wieńcowym (dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego), mózgowym (udar mózgu lub TIA), jelitowym, nerkowym czy obwodowym (arteropatia zarostowa kończyn dolnych).

Jak zapobiega się miażdżycy?

Aby zapobiegać miażdżycy, ważne jest prowadzenie zdrowego stylu życia, charakteryzującego się zdrową, zbilansowaną dietą ubogą w tłuszcze zwierzęce oraz odpowiednią aktywnością fizyczną.

Istotne jest również, aby nie palić i ograniczać spożycie alkoholu.

Diagnoza

Miażdżyca niekoniecznie wiąże się z obiektywnymi objawami wykrywalnymi podczas badania lekarskiego. W przypadku zwężenia dużego naczynia tętniczego (np. tętnicy szyjnej) może dojść do turbulencji przepływu krwi w jego obrębie, co skutkuje szmerem, który lekarz może wychwycić za pomocą stetoskopu.

Jednak później konieczne są inne dochodzenia, takie jak:

echo-doppler
angiografia
angiografia MR
Angiografia CT

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Leczenie

W przypadku usztywnienia tętnic niezbędna jest korekta wszystkich czynników ryzyka sercowo-naczyniowego, również poprzez modyfikację stylu życia.

W szczególności konieczne jest:

unikaj pokarmów bogatych w tłuszcz, zwłaszcza pochodzenia zwierzęcego;
ograniczyć spożycie alkoholu;
Ćwicz regularnie. Dla osób o normalnej wadze 30-45 minut co najmniej trzy razy w tygodniu może być wystarczające, podczas gdy wyższy poziom jest konieczny dla osób z nadwagą;

Jeśli środki związane ze stylem życia są niewystarczające, lekarz może przepisać leki:

w celu obniżenia poziomu cholesterolu (w szczególności statyn)
spowolnienie progresji miażdżycy (inhibitory ACE, niektóre statyny)
w celu obniżenia ciśnienia krwi (inhibitory ACE, beta-blokery, blokery kanału wapniowego i diuretyki)
w celu kontrolowania określonych chorób, takich jak cukrzyca lub łagodzenia zaburzeń powodujących niepełnosprawność, takich jak ból nóg (typowy dla chromania przestankowego)
w celu zmniejszenia ryzyka powstawania wewnątrznaczyniowych zakrzepów krwi (zakrzepów) (leki przeciwpłytkowe)

W przypadku ciężkiej miażdżycy z hipoperfuzją lub zawałem głównych narządów operacje

angioplastyka ze stentami
endarterektomia
bypass

Jeśli tętnica jest zablokowana przez skrzep krwi (skrzeplina) i nie można jej mechanicznie odblokować, do jej rozpuszczenia można zastosować leki (tromboliza), które podaje się dożylnie.