Parestezje: znaczenie, przyczyny, ryzyko, diagnoza, leczenie, środki zaradcze, ćwiczenia

By Krystiana Antonina On Sierpnia 19, 2022

Czym są parestezje? W medycynie parestezja (w języku angielskim „parestezja”) odnosi się do stanu charakteryzującego się zmienionym postrzeganiem wrażliwości na różne bodźce czuciowe (termiczne, dotykowe, bolesne, wibracyjne) zarówno na początku, czasie trwania, jak i na przemieszczeniu.

Termin „parestezje” odnosi się również do subiektywnego zaburzenia wrażliwości polegającego na wystąpieniu elementarnego odczucia (mrowienie, mrowienie, łaskotanie, swędzenie, ukłucie szpilki itp.) przy braku specyficznej stymulacji.

„Normalne” uczucie mrowienia pojawia się zwykle, gdy stoisz lub siedzisz zbyt długo, lub gdy nosisz buty, które są zbyt ciasne i za wysokie obcasy: zwykle ten rodzaj mrowienia ustępuje w ciągu kilku minut po zmianie pozycji lub rodzaju buta.

Przyczyny i czynniki ryzyka parestezji

Istnieje wiele stanów i patologii, które mogą powodować parestezje, od mielopatii i radikulopatii po słabe krążenie krwi.

Zwykle przyczyną parestezji jest jeden lub więcej czynników zakłócających funkcjonowanie układu nerwowego (zarówno ośrodkowego, jak i obwodowego) i/lub układu naczyniowego (zarówno tętniczego, jak i żylnego).

Kiedy parestezje charakteryzują się przejściowym mrowieniem w stopach, może to być spowodowane szczypaniem nerwów: dzieje się tak, gdy stoisz lub siedzisz przez długi czas lub nosisz zbyt ciasne buty i wysokie obcasy.

Niektóre choroby i stany, które mogą powodować lub promować parestezje to:

chromanie przestankowe;
udar mózgu;
zespół łagodnych skurczów i fascykulacji;
guzy gruczołów ślinowych;
akromegalia;
przewlekły niepokój i stres;
zawał mięśnia sercowego;
kręgosłup szyjny;
spondyloza lędźwiowa;
artroza;
różne rodzaje chorób dysku, takie jak przepuklina dysków;
kręgozmyk;
jamistość rdzenia (od malformacji Chiariego, urazu, guza lub skoliozy/kifozy);
nieprawidłowe masy kostne, takie jak choroba Pageta lub guzy/przerzuty kości;
rdzeniowy nowotwory;
wrodzone wady rozwojowe kręgosłupa;
infekcje;
zespół chronicznego zmęczenia;
złamania kręgów;
nabyta neuromiotonia lub zespół Izaaka;
przewlekle nieprawidłowa postawa;
zbyt długie utrzymywanie pozycji ciała (np. stojąc lub siedząc);
uraz kręgosłupa (z wypadków drogowych, sportu itp.);
różnego rodzaju urazy;
noszenie ciasnych i/lub butów na wysokim obcasie;
zespół sztywnych mężczyzn;
amyloidoza;
znajomość;
miażdżyca;
zakrzepica;
zator;
niedokrwienie;
stopa cukrzycowa;
czerwienica prawdziwa;
paraliż dziecięcy;
wścieklizna;
waskulopatie;
koagulopatie;
zespół cieśni nadgarstka;
Zespół Sjogrena;
fibromialgia;
oparzenia;
słabe krążenie żylne;
żylaki;
ataki paniki;
bół głowy;
cukrzyca;
dyslipidemia;
Rak piersi;
choroby skórne;
wirus eboli;
zapalenie wątroby lub nerek;
zjawisko Raynauda;
nadczynność tarczycy;
stwardnienie rozsiane;
nadużywanie alkoholu, tytoniu lub innych substancji;
efekt uboczny przyjmowanego leku;
migrenowe bóle głowy;
odmrożenia;
półpasiec;
półpasiec oczny;
zapalenie nerwu trójdzielnego;
Choroba Pageta.

Objawy i oznaki związane z parestezją

W zależności od podstawowej patologii, która ją powoduje, parestezje mogą być związane z wieloma innymi objawami, takimi jak:

ból w miejscu wystąpienia ucisku rdzenia i/lub nerwu rdzeniowego, np. szyjaklatki piersiowej, pleców, dolnej części pleców i/lub kończyn górnych lub dolnych, w niektórych przypadkach promieniście do stóp lub rąk
uczucie sztywności szyi, pleców i/lub kończyn górnych lub dolnych;
zaburzenia dróg moczowych: np. nietrzymanie moczu i trudności w oddawaniu moczu
zaburzenia jelit: np. nietrzymanie stolca i zaparcia;
zaburzenia seksualne: trudności w utrzymaniu erekcji i/lub anorgazmii;
objawy grypopodobne, takie jak gorączka, ból głowy, nudności, wymioty, uogólnione zmęczenie, utrata apetytu, ogólne złe samopoczucie (szczególnie w przypadku zapalenia/infekcji rdzenia kręgowego)
claudicatio przerywane;
astenia (ogólny brak siły)
łatwa męczliwość;
mioklonie;
senność;
skurcze mięśni;
utrata refleksów;
utrata siły w kończynach górnych i/lub dolnych;
trudności motoryczne;
pęczki mięśniowe;
paraliż kończyn górnych i/lub dolnych;
utrata wrażliwości skóry;
ból;
drętwienie twarzy;
niestabilność postawy czasami z utratą równowagi;
atropia miesni.

Diagnoza

Badania przydatne w diagnozowaniu przyczyny parestezji różnią się w zależności od patologii lub stanu, który lekarz podejrzewa na podstawie wywiadu (zebranie wszystkich danych dotyczących pacjenta i jego historii) oraz obiektywnego badania (rzeczywiste badanie).

Ogólnie badania, które mogą być przydatne w diagnozowaniu przyczyny parestezji to:

badania krwi;
testy laboratoryjne;
rezonans magnetyczny;
tomografia komputerowa (CT);
radiografia;
mielografia
elektrokardiogram;
USG z kolorowym dopplerem
biopsje;
analiza postawy;
badanie przedsionkowe;
elektromiografia;
elektroencefalogram;
nakłucie lędźwiowe.

WAŻNE: Nie wszystkie wymienione badania są zawsze konieczne.

Rozpoznanie (i leczenie) stanu powodującego parestezje może wymagać interwencji różnych specjalistów, w tym neurologa, neurochirurga, ortopedy, otolaryngologa, posturologa, chirurga naczyniowego; radiolog, hematolog, gnatolog, chirurg szczękowo-twarzowy, kardiolog, fizjoterapeuta i inni.

Kiedy zadzwonić do lekarza?

Łagodna parestezja, która pojawia się tylko raz i być może po długim trzymaniu „niewygodnej” pozycji, może być całkowicie normalna i nie powinna budzić niepokoju.

Wręcz przeciwnie, ciężka parestezja, która powtarza się bez wyraźnego powodu i często, powinna zostać zbadana przez lekarza: w niektórych przypadkach mrowienie lub pieczenie może w rzeczywistości być oznaką poważnego stanu lub patologii, którą należy natychmiast ocenić.

Pojedynczy numer alarmowy 112 należy dzwonić zwłaszcza wtedy, gdy parestezje są związane z poważnymi objawami, takimi jak:

zmiana poziomu świadomości lub czujności
zmiana stanu psychicznego
nagła zmiana zachowania (np. stan splątania, majaczenie, letarg, omamy)
zamieszanie;
trudności w mówieniu;
drętwienie lub osłabienie jednej strony ciała;
trudności w poruszaniu się;
zmieniona wrażliwość;
paraliż;
nagłe zmiany widzenia;
utrata wzroku;
ból oka;
niemożność utrzymania moczu;
nietrzymanie stolca;
omdlenie;
deficyt erekcji lub anorgazmia.

Kiedy parestezje występują w sposób ciągły, inwazyjny, następują po urazie głowy, szyi lub pleców i pojawia się wrażenie, że rozprzestrzenia się po całym ciele, należy zwrócić się o pomoc lekarską.

Terapie i środki na parestezje

Nie ma jednej terapii, która byłaby ważna we wszystkich przypadkach: zamiast tego istnieją różne rodzaje terapii, które można zastosować w leczeniu podstawowego czynnika powodującego parestezję.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Aby zmniejszyć mrowienie w stopach i palcach, istnieją jednak wskazówki, które zawsze są ważne, takie jak unikanie noszenia butów na wysokim obcasie lub butów, które zbyt mocno trzymają palce.

Jeśli po prostu nie możesz zrezygnować z tego nawyku, skorzystaj z wkładek i kup wysokiej jakości buty.

Uważaj, aby nie wykonywać intensywnych treningów poprzez rozciąganie przed ćwiczeniami, ponownie w odpowiednich butach do biegania i gimnastyki na płaskich powierzchniach.

Wybierz dobre alternatywne sporty, które nie powodują mrowienia, w tym pływanie i jazdę na rowerze, i staraj się schudnąć tak bardzo, jak to możliwe, ponieważ wiadomo, że nadwaga i otyłość zwiększają to nieprzyjemne uczucie.

Ponieważ siedzenie ze skrzyżowanymi nogami lub ze skrzyżowanymi nogami przez długi czas może prowadzić do drętwienia, często zmieniaj pozycję, aby poprawić krążenie krwi i uwolnić zatkane tętnice.

Noś pończochy i skarpetki uciskowe, aby zwiększyć wrażliwość palców stóp, zmniejszyć poziom alkoholu i ogrzać stopy za pomocą podgrzewanego koca.

Niektóre ćwiczenia mogą zmniejszyć parestezje i często związany z tym ból lędźwiowo-krzyżowy i/lub karku

Ćwiczenia mogące zmniejszyć parestezje dolnej części pleców, pośladków i kończyn dolnych oraz bóle lędźwiowo-krzyżowe

ćwiczenie 1: siedzenie z rozstawionymi nogami, pochyl się powoli do przodu, aż dotkniesz najpierw jednej stopy, potem drugiej; następnie wstań powoli, aż wrócisz z wyprostowanymi ramionami i plecami i podnieś ręce do góry ze złożonymi rękoma;
ćwiczenie 2: stanie z lekko rozstawionymi nogami, połóż ręce za plecami tuż nad pośladkami, a następnie powoli wyprostuj plecy, trzymając kolana prosto.

Ćwiczenia mogące zmniejszyć parestezje szyi, głowy, ramion i kończyn górnych oraz bóle karku:

ćwiczenie 1: stojąc lub siedząc, powoli zginaj szyję w bok, zatrzymując się na kilka sekund między skłonami w pozycji wyjściowej;
ćwiczenie 2: stojąc lub siedząc, powoli zginaj szyję w bok; dłonią strony, do której zgięta jest szyja, chwyć nadgarstek przeciwnej ręki i pociągnij ją lekko w dół, aby napiąć mięśnie czworoboczne i przeciwległe barku; utrzymaj pozycję przez 20 sekund i zmień strony;
ćwiczenie 3: wstań, powoli zginaj szyję na boki; ręką strony, na którą pochylona jest głowa, lekko pchnij głowę w dół, aby naprężyć; zegnij drugie ramię pod kątem 90º, zakładając rękę za plecy; utrzymaj pozycję przez 20 sekund i zmień strony
ćwiczenie 4: stojąc lub siedząc z wyprostowanymi plecami, powoli zginaj szyję w prawo, do tyłu, w lewo i do przodu tak, aby wykonać pełne koło głowy; utrzymuj ramiona i szyję rozluźnione przez cały ruch i powtarzaj w przeciwnym kierunku.

Dodatkowo sytuację mogą poprawić ćwiczenia rozciągające, które należy wykonywać pod nadzorem lekarza.