Pozytywny lub negatywny manewr i znak lędźwiowy: co to jest i na co wskazuje

By Krystiana Antonina On Czerwiec 7, 2023

Manewr psoas jest manewrem stosowanym w semiotyce medycznej w celu zbadania obecności bólu brzucha. Jego dodatni wynik wskazuje na ostre zapalenie wyrostka robaczkowego

Jak wykonać manewr psoas

pacjent leży i leży na wznak (brzuchem do góry);
lekarz palcami i dłonią uciska brzuch na wysokości prawego dołu biodrowego;
jednocześnie unosi się kończynę pacjenta ze sztywnym kolanem;
ten manewr obejmuje skurcz mięśnia lędźwiowego, który z kolei naciska na kątnicę i wyrostek robaczkowy: w obecności zapalenia wyrostka robaczkowego ten manewr powoduje ból.

Co oznacza dodatni objaw lędźwiowo-krzyżowy?

Jak już wspomniano, dodatni objaw lędźwiowo-krzyżowy wskazuje na prawdopodobną obecność ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego.

Czy objaw lędźwiowo-krzyżowy wystarczy do postawienia diagnozy?

Nie. Jak to często bywa w semiotyce, pozytywny objaw lędźwiowo-krzyżowy stanowi wskazówkę diagnozy i sam NIE jest wystarczający do postawienia jakiejkolwiek precyzyjnej diagnozy: w rzeczywistości ta ostatnia musi być zbadana poprzez kontynuowanie diagnostycznych testów laboratoryjnych (badania chemiczne krwi) i diagnostyka obrazów (USG, RX…), która pozwala uniknąć fałszywych pozytywów i negatywów.