Świadczenia ratownictwa medycznego dla dorosłych z poważnymi urazami (Cochrane Library)
Świadczenia ratunkowe dla śmigłowców dla dorosłych z poważnymi urazami to Publikacja Cochrane by Cochrane Injuries Group
Autorzy:
Tło
Chociaż helikoptery są obecnie integralną częścią systemów urazowych w większości krajów rozwiniętych, poprzednie przeglądy i badania do tej pory postawiły pytania o to, które grupy urazowo chorych odniosą największe korzyści.
Cele
Celem tego przeglądu jest ustalenie, czy śmigłowcowy transport ratownictwa medycznego (HEMS) wiąże się z lepszą zachorowalnością i śmiertelnością w porównaniu z naziemnym transportem ratownictwa medycznego (GEMS) u dorosłych po poważnych urazach. Podstawowym wynikiem było przeżycie do wypisu ze szpitala. Drugorzędowymi wynikami były lata życia skorygowane o jakość (QALY) i lata życia skorygowane niepełnosprawnością (DALY).
Metody wyszukiwania
Wyszukiwania przeprowadzono w CENTRAL, MEDLINE, EMBASE, CINAHL (EBSCOhost), SCI-EXPANDED, CPCI-S i ZETOC w styczniu 2012. Przeszukano również odpowiednie strony internetowe, w tym rejestry z kontrolowanymi próbami, HSRProj, WHO (ICT) Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) i OpenSIGLE. Wyszukiwania nie były ograniczone datą, językiem ani stanem publikacji. Podjęto próbę skontaktowania się z autorami w przypadku brakujących danych.
Kryteria wyboru
Kwalifikujące się badania obejmowały randomizowane badania kontrolowane (RCT) i nierandomizowane badania interwencyjne. Oceniono również badania nierandomizowane (NRS), w tym badania kontrolowane i badania kohortowe. W każdym badaniu wymagana była grupa porównawcza GEMS. Wymagano oceny nasilenia urazu (ISS)> 15 lub równoważnego wskaźnika ciężkości urazu. Uwzględniono tylko osoby dorosłe w wieku 16 lat lub starsze.
Gromadzenie i analiza danych
Trzech autorów recenzji niezależnie wyodrębniło dane i oceniło ryzyko stronniczości zawartych badań. Do oceny NRS zastosowano narzędzie oceny jakości Downs and Black. Wyniki analizowano w przeglądzie narracyjnym, a w badaniach pogrupowano według metodologii i typu szkody. Wstępnie zdefiniowana podgrupa składała się z czterech dodatkowych badań, w których oceniano rolę HEMS w stosunku do GEMS dla transferu między obiektami. Podsumowanie tabel wyników zostało skonstruowanych zgodnie z kryteriami grupy roboczej GRADE.
[dokument url = ”https://www.emergency-live.com/wp-content/uploads/2015/06/CD009228.pdf” width = ”600 ″ height =” 720 ″]