Niski poziom hemoglobiny, wysoki poziom hemoglobiny, przyczyny i prawidłowe wartości
Hemoglobina to rozpuszczalne czerwone białko znajdujące się w czerwonych krwinkach; jego funkcją jest transport tlenu przez tkanki organizmu
Czasami jest określany jako Hb, a kiedy odkłada wymagany tlen w komórce, staje się zdolny do wychwytywania odpadowego dwutlenku węgla i zawracania go do płuc w celu eliminacji.
Gdy nawodnienie pacjenta jest prawidłowe, zmierzona wartość wynosi około jednej trzeciej wartości hematokrytu.
Normalne wartości hemoglobiny Hb
Mężczyźni: 14.0-17.5 (średnio 15.7) g/dl
Kobiety: 12.3-15.3 (średnio 13.8) g/dl
Dzieci
Poród: średnio 16.5 g/dl
1-3 dni: średnio 18.5 g/dl
Pierwszy tydzień: średnio 17.5 g/dl
Drugi tydzień: średnio 16.5 g/dl
1 miesiąc: średnio 14.0 g/dl
2 miesiące: średnio 11.5 g/dl
3-6 miesięcy: średnio 11.5 g/dl
0.5-2 lata: średnio 12.0 g/dl
2-6 lata: średnio 12.5 g/dl
6-12 lata: średnio 13.5 g/dl
kobieta w wieku 12-18 lat: średnio 14.0 g/dl
mężczyzna w wieku 12-18 lat: średnio 14.5 g/dl
Interpretacja wartości hemoglobiny
W praktyce klinicznej niewielkie odchylenia od wartości referencyjnych są bardzo częste (zwłaszcza w dół) i zazwyczaj są zupełnie nieistotne, a zatem nieistotne; jednak ważniejsze odmiany muszą zostać zbadane.
Niskie wartości (niedokrwistość) są wspólne dla wielu chorób, a ich wspólną cechą jest to, że organizm wytwarza mniej czerwonych krwinek lub niszczy je szybciej niż można je wytworzyć, lub jeśli następuje utrata krwi.
Przyczyny mogą więc być różne:
- niedobór żelaza
- niedobór witaminy B12,
- niedobór kwasu foliowego,
- krwawienie,
- nowotwory wpływające na szpik kostny, takie jak białaczka,
- choroby nerek,
- choroby wątroby,
- niedoczynność tarczycy,
- talasemia (choroba genetyczna, która powoduje niski poziom hemoglobiny i czerwonych krwinek).
Jeśli anemia została już zdiagnozowana w przeszłości, wynik niższy niż normalny wskazuje na konieczność zmiany planu leczenia.
Jeśli wartości są wyższe niż normalnie, co jest rzadszą sytuacją, przyczyny mogą mieć różne przyczyny:
- Zwiększa się produkcja czerwonych krwinek, aby zrekompensować niski poziom tlenu we krwi spowodowany problemami sercowymi, płucnymi lub środowiskowymi (np. na dużych wysokościach).
- Dysfunkcja szpiku kostnego, która powoduje zwiększoną produkcję czerwonych krwinek (zwykle czerwienica).
- Nałóg palenia.
- Przyjmowanie leków lub hormonów, często erytropoetyny (EPO), które stymulują produkcję czerwonych krwinek.
Dalsze warunki, które mogą wyjaśniać zmiany w górę poziomu hemoglobiny, obejmują:
- odwodnienie
- oparzenia,
- powtórzony wymioty,
- nadmierne ćwiczenia.
Z drugiej strony wcześniejsza diagnoza czerwienicy wskazuje na potrzebę dostosowania terapii.
Niskie wartości (niedokrwistość)
- Niedokrwistość
- Niedobór witaminy B.
- Marskość
- Nadmierne nawodnienie
- Krwotok
- Zapalenie wsierdzia
- Gorączka reumatyczna
- Ciąża
- Zakażenie
- niedoczynność tarczycy
- Białaczka
- Chłoniak
- Toczeń rumieniowaty układowy
- Choroba nerek
- Niedożywienie
- Szpiczak mnogi
- Choroba Addisona
- Supresja szpiku kostnego
- Guz Hodgkina
- Wysokie wartości hemoglobiny
- Torbiel nerkowa
- Wrodzona wada serca
- Odwodnienie
- Choroby sercowo-naczyniowe
- Choroby płuc
- Czerwienica
- Szok
- zespół Cushinga
- Rak wątroby
- Burns
(Ostrzeżenie, lista niewyczerpująca. Należy również zauważyć, że niewielkie odchylenia od zakresów referencyjnych mogą często nie mieć znaczenia klinicznego).
Czynniki wpływające na badanie hemoglobiny
- Zmienione nawodnienie (picie za dużo lub za mało, powodując odpowiednio anemię i nadmiar hemoglobiny)
- Seks,
- Wiek,
- Wysokość,
- Nałóg palenia.
Kobiety w wieku rozrodczym mają zwykle niższy poziom hemoglobiny niż mężczyźni z powodu utraty żelaza i krwi podczas menstruacji, podczas gdy mają zwiększone zapotrzebowanie na żelazo w czasie ciąży.
Kiedy test jest wymagany
Test można zamówić z kilku powodów:
- Do rutynowej oceny: Lekarz zleci wykonanie testu w ramach ogólnego badania przesiewowego.
- Diagnoza stanu chorobowego: Lekarz może zalecić wykonanie badania hemoglobiny w przypadku dolegliwości takich jak osłabienie, zmęczenie, duszność lub zawroty głowy.
- Aby monitorować stan chorobowy: W przypadku zdiagnozowania anemii lub policytemii lekarz może użyć testu do monitorowania stanu i efektów leczenia.
Objawy anemia
- Nadmierny wzrost normalnego tętna podczas ćwiczeń,
- zmęczenie,
- uczucie duszności
- brak energii podczas codziennych czynności,
- blada skóra i dziąsła.
- Objawy policytemii
- Zaburzenia widzenia,
- powiększona śledziona i/lub wątroba,
- zawroty głowy,
- bóle głowy,
- zaczerwienienie skóry
Czytaj także:
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Jak obniżyć wysoki poziom cukru we krwi?
Uważne odżywianie: znaczenie świadomej diety
Objawy celiakii: kiedy skonsultować się z lekarzem?
Zwiększona ESR: co mówi nam wzrost wskaźnika sedymentacji erytrocytów u pacjenta?
Anemia, niedobór witamin wśród przyczyn
Anemia śródziemnomorska: diagnoza na podstawie badania krwi
Niedokrwistość z niedoboru żelaza: jakie pokarmy są zalecane?