Patologie lewej komory: kardiomiopatia rozstrzeniowa

Kardiomiopatia rozstrzeniowa to choroba serca, w której lewa komora, która pompuje krew do krążenia, jest powiększona i nie może normalnie się kurczyć ani skracać

Kardiomiopatia rozstrzeniowa to choroba mięśnia sercowego, w której lewa komora serca, która pompuje krew do krążenia, jest powiększona i nie może się normalnie kurczyć ani skracać.

Oznacza to, że przy każdym uderzeniu serca serce wysyła do krążenia mniej krwi niż normalnie.

Termin „poszerzony” wskazuje na powiększenie i ubytki, często ze zmniejszoną zdolnością do kurczenia się.

Częstość w ogólnej populacji dorosłych wynosi około 1 na 2500 przypadków, ale u dzieci jest uważana za chorobę rzadką, a jej roczna częstość w wieku pediatrycznym wynosi 0.57 przypadków na 100,000 XNUMX osób rocznie.

Kardiomiopatia rozstrzeniowa może być pierwotna (bez widocznej hemodynamicznej przyczyny dysfunkcji komór), spowodowana innymi czynnikami lub zmianami strukturalnymi serca

W wielu przypadkach izolowana kardiomiopatia rozstrzeniowa jest spowodowana zmianami (mutacjami) w naszych genach DNA (formy zdeterminowane genetycznie).

Choroba może być spowodowana mutacjami w wielu różnych genach.

Obecnie możliwe jest zidentyfikowanie podłoża genetycznego u około 60 procent osób dotkniętych chorobą.

Kardiomiopatia rozstrzeniowa może wystąpić w wyniku zapalenia mięśnia sercowego

Jest to zmiana zapalna w mięśniu sercowym, często spowodowana infekcjami wirusowymi.

Nie wszystkie dzieci z kardiomiopatią rozstrzeniową wykazują objawy.

Występuje przewlekła i ostra faza choroby.

Obecność objawów może zależeć od etapu życia dziecka i nie zawsze odzwierciedla ciężkość choroby podstawowej.

Możliwe objawy kardiomiopatii rozstrzeniowej to:

  • Niższa tolerancja wysiłku niż u innych dzieci, z trudnościami w oddychaniu, dusznością i/lub dusznością;
  • U niemowląt i młodszych dzieci najczęstszym objawem jest ograniczenie karmienia, duszność podczas posiłków z obfitym poceniem się, hipo- lub nadreaktywność;
  • Znacznie rzadziej: kołatanie serca i/lub omdlenia (nagła, przemijająca utrata przytomności)

Gdy istnieje podejrzenie kardiomiopatii rozstrzeniowej, dzieckiem musi zająć się kilkuosobowy zespół specjalistów

Badania niezbędne do diagnozy obejmują:

  • Pomiar tętna, ciśnienia krwi, częstości oddechów, obwodowego wysycenia tlenem i temperatury ciała;
  • Badanie kardiologiczne z osłuchiwaniem serca i wykryciem objawów niewydolności serca (obrzęk lub obrzęk nóg, przekrwienie żył i wątroby, a czasami nieprawidłowy rytm serca);
  • Rentgen klatki piersiowej;
  • elektrokardiogram (EKG);
  • echokardiogram;
  • Test krążeniowo-oddechowy lub elektrokardiogram wysiłkowy;
  • Rejestracja rytmu serca przez 24 godziny (Holter EKG);
  • Badania krwi
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego serca;
  • Czasami cewnikowanie serca;
  • Inne badania można ustalić na podstawie konkretnego obrazu klinicznego.

W przypadku podejrzenia transmisji dziedzicznej, dogłębne badanie genetyczne (kiedy defekt genu zostanie zidentyfikowany u chorego krewnego) może być przydatne do wykrycia odpowiedzialnej mutacji genu, prawdopodobnie jeszcze przed jej kliniczną manifestacją.

Obecnie nie ma terapii pozwalających na wyleczenie tej choroby.

Istnieją jednak metody leczenia, które mogą kontrolować i przywracać czynność serca, znacznie zmniejszać objawy i poprawiać jakość życia tych dzieci:

  • Leczenie kardiomiopatii rozstrzeniowej ma przede wszystkim charakter medyczny i jest bardzo złożony;
  • W wybranych i skrajnych przypadkach wskazana może być pomoc mechaniczna za pomocą sztucznego serca;
  • W końcowej fazie choroby konieczny jest przeszczep serca.

Rokowanie kardiomiopatii rozstrzeniowej różni się w zależności od przypadku, w zależności od pogorszenia i/lub nasilenia objawów

Leczenie medyczne może ogólnie kontrolować objawy i pozwolić pacjentom na aktywność przez miesiące, a nawet lata.

Kluczowym aspektem jest okresowe monitorowanie obrazu klinicznego.

Czytaj także:

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

Zawał mięśnia sercowego: przyczyny, objawy i czynniki ryzyka

Kardiomiopatia rozstrzeniowa: co to jest, co ją powoduje i jak jest leczona

Choroba serca: co to jest kardiomiopatia?

Stany zapalne serca: zapalenie mięśnia sercowego, infekcyjne zapalenie wsierdzia i zapalenie osierdzia

Szmery w sercu: co to jest i kiedy się martwić

Syndrom złamanego serca rośnie: znamy kardiomiopatię takotsubo

Kardiomiopatie: czym są i jakie są metody leczenia

Alkoholowa i arytmogenna kardiomiopatia prawej komory

Różnica między kardiowersją spontaniczną, elektryczną i farmakologiczną

Co to jest kardiomiopatia Takotsubo (zespół złamanego serca)?

Źródło:

Dziecko Jezus

Może Ci się spodobać