لومړنۍ مرستې او BLS (د ژوند بنسټیز ملاتړ): دا څه دي او څنګه یې ترسره کړئ
د زړه مساج یو طبي تخنیک دی چې د نورو تخنیکونو سره یوځای، BLS ته وړتیا ورکوي، کوم چې د بنسټیز ژوند مالتړ لپاره ولاړ دی، د عملونو یوه مجموعه چې هغه خلکو ته لومړنۍ مرستې چمتو کوي چې د صدمې سره مخ شوي وي، لکه د موټر حادثه، د زړه حمله یا بریښنا.
BLS ډیری برخې لري
- د صحنې ارزونه
- د موضوع د شعور د حالت ارزونه
- د تلیفون له لارې د مرستې غوښتنه کول؛
- ABC (د هوا د لارې د پیټینسی ارزونه، د تنفس شتون او د زړه فعالیت)؛
- cardiopulmonary resuscitation (CPR): د زړه مساج او د خولې څخه خولې تنفس؛
- نور بنسټیز ژوند ملاتړ کړنې.
د شعور ارزونه
په بیړنیو حالاتو کې، د ترسره کولو لپاره لومړی کار - د ارزونې وروسته چې ساحه چلونکي یا تلفاتو ته نور خطر نه وړاندې کوي - د شخص د شعور حالت ارزونه ده:
- خپل ځان د بدن سره نږدې کړئ؛
- سړی باید په ډیره نرمۍ سره اوږه وخوځول شي (د نورو ټپونو څخه مخنیوي لپاره)؛
- سړی باید په لوړ غږ وویل شي (په یاد ولرئ چې سړی، که نا معلوم وي، کاڼه وي)؛
- که چیرې شخص عکس العمل ونه کړي، نو هغه د بې هوښۍ په توګه تعریف شوی: پدې حالت کې باید هیڅ وخت ضایع نشي او تاسو ته نږدې کسانو څخه باید سمدستي غوښتنه وشي چې د طبي بیړني تلیفون شمیرې 118 او / یا 112 ته زنګ ووهي؛
په عین وخت کې ABCs پیل کړئ، لکه:
- وګورئ چې ایا د هوا لاره د هغه شیانو څخه پاکه ده چې تنفس کوي؛
- وګورئ چې تنفس شتون لري؛
- وګورئ چې ایا د زړه فعالیت د کاروټایډ له لارې شتون لري (گردن) یا ریډیل (نبض) نبض؛
- د تنفس او د زړه د فعالیت په نشتوالي کې، د زړه د بیا رغونې (CPR) پیل کړئ.
د زړه د بیا رغونې (CPR)
د CPR کړنلاره باید د ناروغ سره په سخته سطحه کېښودل شي (نرم یا حاصل ورکوونکی سطح په بشپړ ډول غیر ضروري فشارونه رامینځته کوي).
که شتون ولري، یو اتوماتیک / نیمه اتوماتیک وکاروئ کڅوړی، کوم چې د زړه د بدلون ارزولو توان لري او د کارتیوورشن ترسره کولو لپاره د بریښنایی تحرک وړاندې کولو وړتیا لري (د سینوس تال عادي ته راستنیدل).
له بلې خوا، د لاسي ډیفبریلټر څخه کار مه اخلئ پرته لدې چې تاسو ډاکټر یاست: دا کولی شي وضعیت نور هم خراب کړي.
د زړه مساج: کله یې وکړو او څنګه یې وکړو
د زړه مساج، د غیر طبي کارمندانو لخوا، باید د زړه د بریښنایی فعالیت په نشتوالي کې ترسره شي، کله چې مرسته شتون نلري او د اتوماتیک / نیمه اتوماتیک ډیفبریلټر په نشتوالي کې.
د زړه مساج په لاندې مرحلو مشتمل دی:
- ژغورونکی د سینې په څنګ کې ګونځې کوي، د هغه یا هغې پښې سره د ټپیانو د اوږو په سطحه.
- هغه د اړتیا په صورت کې د قرباني کالي لیرې کوي، خلاصوي یا پرې کوي. تمرین د سینې سره تماس ته اړتیا لري، د لاسونو د سم موقعیت څخه ډاډ ترلاسه کولو لپاره.
- خپل لاسونه په مستقیم ډول د سینې په مرکز کې کېږدئ، د سټرنم څخه پورته، یو د بل په سر کې
- د دې لپاره چې ناروغ په احتمالي ډول د خرابو هډوکو (پرمختللي عمر، د اوستیوجینیسیس نیمګړتیا….) په حالت کې د پسونو ماتولو مخه ونیسي، یوازې د لاسونو لاسونه باید سینې ته لمس کړي. په خاصه توګه، د تماس نقطه باید د پامر ایمینینس وي، د بیلګې په توګه، د لاس د لاس تر ټولو ټیټه برخه د لاس سره نږدې، چې سخته او د غړو سره په محور کې وي. د دې تماس د اسانتیا لپاره، دا ممکن ګټور وي چې ستاسو ګوتې سره یو ځای کړئ او لږ څه پورته کړئ.
- خپل وزن مخ ته واړوئ، په زنګونونو کې پاتې شئ، تر هغه چې ستاسو اوږې مستقیم ستاسو د لاسونو څخه پورته وي.
- د لاسونو مستقیم ساتل، پرته له دې چې زنګونونه وخورئ (د مقالې په پیل کې عکس وګورئ)، ژغورونکی د هوډ سره پورته او ښکته حرکت کوي، په حوصلې کې حرکت کوي. زور باید د لاسونو د کږولو څخه نه وي، بلکه د ټول تورو د مخکینۍ حرکت څخه، کوم چې د قربانیانو په سینه اغیزه کوي د وسلو د سختوالي څخه مننه: د لاسونو ټیټ ساتل یوه تېروتنه ده.
- د اغیزمن کیدو لپاره، په سینه فشار باید د هر کمپریشن لپاره شاوخوا 5-6 سانتي متره حرکت وکړي. د عملیاتو د بریالیتوب لپاره دا اړینه ده چې ژغورونکی د هر فشار وروسته سینه په بشپړه توګه خوشې کړي، په بشپړه توګه د دې څخه ډډه وکړي چې د لاسونو لاسونه د سینې څخه جلا شي چې د زیان رسونکي اغیز لامل کیږي.
- د کمپریشن سمه اندازه باید لږترلږه په یوه دقیقه کې 100 کمپریشن وي مګر په یوه دقیقه کې له 120 څخه ډیر کمپریشنونه نه وي، یعنې په هرو 3 ثانیو کې 2 کمپریشنونه.
په یو وخت کې د تنفس د نشتوالي په صورت کې، د زړه د مساج له هر 30 فشارونو وروسته، چلونکی - که یوازې وي - به د مصنوعي تنفس (له خولې یا ماسک یا خولې سره) د 2 انفلیشنونو ورکولو لپاره مساج بند کړي، کوم چې شاوخوا 3 ثانیې دوام کوي. هر یو
د دوهم انفلیشن په پای کې ، سمدلاسه د زړه مساج سره بیا پیل کړئ. د زړه د فشارونو تناسب د انفلاسیون سره - د یو واحد پالونکي په حالت کې - له همدې امله 30:2 دی. که چیرې دوه پاملرنې کونکي شتون ولري، مصنوعي تنفس په ورته وخت کې د زړه د مساج په څیر ترسره کیدی شي.
له خولې څخه د خولې تنفس
د زړه د مساج د هر 30 فشارونو لپاره، د مصنوعي تنفس سره 2 انفلیشنونه باید ورکړل شي (د 30:2 تناسب).
له خولې څخه د خولې تنفس په لاندې مرحلو مشتمل دی:
- ټپیان په یو شانی حالت کې کیږدئ (د معدې پورته).
- د قرباني سر شاته اړول شوی دی.
- د هوا لاره چیک کړئ او د خولې څخه کوم بهرني اجسام لرې کړئ.
که د صدمې شک نه وي، ژامې پورته کړئ او سر شاته وغورځوئ ترڅو ژبه د هوا د لارې بندولو مخه ونیسي.
If نخښه صدمه شکمنه ده، هیڅ ډول چټک حرکت مه کوئ، ځکه چې دا وضعیت خرابوي.
د قرباني پوزې په خپل ګوتو او تورې ګوتې سره وتړئ. احتیاط: د پوزې تړل هیرول به ټول عملیات بې اغیزې کړي!
په نورمال ډول تنفس وکړئ او د قرباني د خولې له لارې (یا که دا ممکنه نه وي، د پوزې له لارې) هوا وباسئ، دا وګورئ چې پسته پورته شوې ده.
په یوه دقیقه کې د 15-20 تنفس سره تکرار کړئ (یو تنفس په هر 3 څخه تر 4 ثانیو کې).
دا اړینه ده چې سر د انفلاسیون په وخت کې لوړ پاتې شي، ځکه چې د هوا غلط موقعیت قرباني معدې ته د هوا د ننوتلو خطر سره مخ کوي، چې کولی شي په اسانۍ سره د بیارغونې لامل شي. Regurgitation د وهلو ځواک له امله هم رامنځته کیږي: ډیر سخت وهل معدې ته هوا لیږي.
د خولې څخه په خوله تنفس کې د ماسک یا خولې په مرسته د قرباني تنفسي سیسټم ته د هوا جبري کول شامل دي.
که چیرې د ماسک یا خولې د کارولو امکان شتون ونلري، د پنبې یو سپک رومال کارول کیدی شي د قرباني د خولې سره د مستقیم تماس څخه ژغورونکي ساتنه وکړي، په ځانګړې توګه که چیرې قرباني د وینې زخمونه ولري.
د 2010 نوي لارښوونې د هایپر وینټیلیشن خطرونو څخه ژغورونکي ته خبرداری ورکوي: د انټراټوراسیک فشار ډیر زیاتوالی، په معدې کې د هوا د داخلیدو خطر، زړه ته د رګونو بیرته راستنیدو کمول؛ د دې دلیل لپاره، انفسیشن باید ډیر قوي نه وي، مګر باید د هوا اندازه له 500-600 cm³ څخه زیاته نه وي (نیم لیټر، له یوې ثانیې څخه زیات نه وي).
د ژغورونکي لخوا تنفس شوی هوا باید د امکان تر حده "پاک" وي، یعنې دا باید د امکان تر حده د اکسیجن لوړه سلنه ولري: د دې دلیل لپاره، د یوې ضربې او بلې ضربې ترمنځ، ژغورونکی باید خپل سر پورته کړي ترڅو تنفس وکړي. یو کافي فاصله ترڅو هغه هوا تنفس نه کړي چې د قرباني لخوا خارج کیږي، چې د اکسیجن ټیټ کثافت لري، یا د هغه خپله هوا (کوم چې په کاربن ډای اکسایډ کې بډای دی).
د 30:2 دوره په ټولیزه توګه 5 ځله تکرار کړئ، په پای کې د "MO.TO.RE" نښو لپاره وګورئ. (د هر ډول حرکت، تنفس او تنفس)، پرته له ځنډه د عمل تکرارول، پرته له فزیکي ستړیا (په دې حالت کې که امکان ولري د بدلون غوښتنه وکړئ) یا د مرستې رسیدلو لپاره.
که، البته، د MO.TO.RE نښې. بیرته ستنیدنه (قربان لاس حرکت کوي، ټوخی کوي، سترګې حرکت کوي، خبرې کوي، او داسې نور)، دا اړینه ده چې بیرته B نقطې ته لاړ شي: که تنفس شتون ولري، قرباني کولی شي په PLS (وروستي خوندیتوب موقعیت) کې ځای پرځای شي. یوازې وینټیلیشن باید ترسره شي (په یوه دقیقه کې 10-12)، د MO.TO.RE نښو معاینه کول. هره دقیقه تر هغه چې نورمال تنفس په بشپړ ډول بیا پیل شي (کوم چې په یوه دقیقه کې شاوخوا 10-20 عملونه دي).
بیا ژوندي کول باید تل د فشار سره پیل شي، پرته له دې چې د صدمې په حالت کې یا قرباني ماشوم وي: پدې حالتونو کې، 5 انفلیشنونه کارول کیږي، او بیا د فشار انفلاسیون په نورمال ډول بدلیږي.
دا ځکه چې، د صدمې په صورت کې، داسې انګیرل کیږي چې د قرباني په سږو کې کافي اکسیجن شتون نلري ترڅو د وینې مؤثره جریان ډاډمن کړي؛ حتی د احتیاطي تدابیرو په توګه، که چیرې قرباني یو ماشوم وي، د انفلاسیون سره پیل کړئ، ځکه چې داسې انګیرل کیږي چې یو ماشوم چې د ښه روغتیا څخه برخمن وي، د زړه د بندیدو په حالت کې وي، ډیری احتمال د صدمې یا بهرني بدن له امله. چې هوايی لارې ته ننوتی دی.
کله چې CPR ودروي
ژغورونکی به یوازې CPR ودروي که:
- په موقعیت کې شرایط بدلیږي او دا ناامنه کیږي. د جدي خطر په صورت کې، ژغورونکی دنده لري چې ځان وژغوري.
- د امبولانس د ډاکټر سره راځي بورډ یا د بیړني شمیرې لخوا لیږل شوي طبي موټر.
- وړ مرسته د ډیر اغیزمن سره راځي تجهیزات.
- سړی ستړی شوی او نور ځواک نلري (که څه هم پدې حالت کې موږ معمولا د بدلونونو غوښتنه کوو، کوم چې باید د 30 کمپریشنونو په مینځ کې ترسره شي، ترڅو د کمپریشن انفلاسیون دوره مداخله ونه کړي).
- موضوع حیاتي دندې بیرته ترلاسه کوي.
له همدې امله، که چیرې د زړه د ناروغۍ مخنیوی شتون ولري، د خولې څخه د خولې بیا رغونه باید وکارول شي.
په نړۍ کې د ژغورونکو راډیو؟ په بیړني نندارتون کې د EMS راډیو بوت څخه لیدنه وکړئ
کله چې بیا ژوندي نه شي؟
غیر طبي ژغورونکي (هغه څوک چې معمولا په 118 امبولانس کې وي) یوازې د مړینې معلومولی شي، او له همدې امله تدبیرونه نه پیلوي:
- په بهر کې د لیدل شوي دماغ مسلې په صورت کې، ډیسربریټ (د مثال په توګه د صدمې په صورت کې)؛
- د سر پرې کولو په صورت کې؛
- د ټپونو په صورت کې چې په بشپړ ډول د ژوند سره مطابقت نلري؛
- د سوځیدلي موضوع په صورت کې؛
- د یوې موضوع په صورت کې په سخت مورټیس کې.
نوي تعدیلات
خورا وروستي بدلونونه (لکه څنګه چې د AHA لارښودونو څخه لیدل کیدی شي) د طرزالعمل په پرتله ډیر ترتیب سره تړاو لري. لومړی، د زړه په لومړیو مساج باندې ډیر ټینګار شوی، کوم چې د ابتدايي اکسیجنشن څخه ډیر مهم ګڼل کیږي.
له همدې امله ترتیب د ABC (خلاصې هوا لاره، تنفس او گردش) څخه CAB ته (حرکت، خلاصې هوا او تنفس) ته بدل شوی:
- د 30 سینې فشار سره پیل کړئ (کوم چې باید د زړه د بلاک پیژندلو 10 ثانیو کې پیل شي)؛
- د هوایی لارې خلاصولو تمریناتو ته لاړشئ او بیا د هوا هوا ته لاړشئ.
دا یوازې د 20 ثانیو لپاره لومړی وینټیلیشن ځنډوي، کوم چې د CPR په بریالیتوب منفي اغیزه نه کوي.
برسېره پر دې، د GAS مرحله له منځه وړل شوې ده (د قرباني په ارزونه کې) ځکه چې د اذیني ګازینګ شتون شتون لري، کوم چې د ژغورونکي لخوا په پوټکي (سینټو) او په اوریدونکي ډول (اسکولټو) کې د ساه احساس په توګه پیژندل کیږي. د سږو د هوا د اغیزمنتیا لامل نه کیږي ځکه چې دا سپاسموډیک، ټیټ، او خورا ټیټ فریکونسۍ ده.
کوچني بدلونونه د سینې فشارونو فریکونسۍ پورې اړه لري (له 100/min څخه لږ تر لږه 100/min پورې) او د معدې د انفلاسیون مخنیوي لپاره د کریکایډ فشار کارول: د کریکایډ فشار باید مخنیوی وشي ځکه چې دا اغیزمن ندي او ممکن د دې ډیر کولو سره زیانمن ثابت شي. د پرمختللي تنفسي وسایلو داخلول ستونزمن دي لکه د انډوټراچیل ټیوبونه او نور.
د لومړنیو مرستو روزنه؟ په بیړني نندارتون کې د DMC دیناس طبي مشاورینو بوت څخه لیدنه وکړئ
د اړخ خوندیتوب موقعیت
که چیرې تنفس بیرته راشي، مګر ناروغ لاهم بې هوښه وي او د کومې صدمې شک نه وي، ناروغ باید په یو اړخیز خوندیتوب ځای کې کیښودل شي.
پدې کې د یو زنګون ځړول او د ورته پښې پښه د مخالفې پښې زنګون لاندې راوستل شامل دي.
د خښتې پښې په مقابل کې لاس باید د ځمکې په اوږدو کې وغورځول شي تر هغه چې دا د تورو سره عمودي وي. بل لاس باید په سینه کېښودل شي ترڅو لاس د غاړې غاړې ته وي.
بیا، ژغورونکی باید په هغه اړخ ودریږي چې لاس یې بهر ته نه وي پراخ شوی، خپل لاس د هغه آرک په منځ کې کېږدي چې د ناروغ د پښو څخه جوړ شوی وي او بل لاس د سر د نیولو لپاره وکاروي.
د زنګونونو په کارولو سره ، ناروغ په نرمۍ سره د بیروني بازو اړخ ته واړوئ ، د سر حرکت سره.
سر بیا د لاس د لاس په ځای کولو سره چې د ګال لاندې ځمکې ته نه لمس کوي په دې حالت کې لوړ شوی او ساتل کیږي.
د دې موقف موخه د هوا لاره پاکه ساتل او د ناڅاپه تودوخې مخنیوی دی اندامونه د هوا د بندیدو او سږو ته د ننوتلو څخه، پدې توګه د دوی بشپړتیا ته زیان رسوي.
د محافظت په اړخ کې، هر ډول مایع چې خارج کیږي له بدن څخه ایستل کیږي.
د سرویکل کالرونه، کیډز او د ناروغ د معافیت ایډز؟ په بیړني نندارتون کې د سپنسر بوت څخه لیدنه وکړئ
په ماشومانو او ماشومانو کې لومړنۍ مرستې او BLS
د 12 میاشتو څخه تر 8 کلونو پورې ماشومانو کې د BLS طریقه د لویانو لپاره ورته ورته ده.
په هرصورت، توپیرونه شتون لري، کوم چې د ماشومانو د سږو ټیټ ظرفیت او د دوی د تنفس چټکتیا په پام کې نیسي.
برسېره پردې، دا باید په یاد وساتل شي چې فشار باید د لویانو په پرتله لږ ژور وي.
موږ د 5 انفلیشنونو سره پیل کوو، مخکې له دې چې د زړه مساج ته لاړ شو، کوم چې د 15:2 انفلیشنونو سره د کمپریشن تناسب لري. د ماشوم د نسجیت پورې اړه لري، فشارونه د دواړو پښو سره ترسره کیدی شي (په لویانو کې)، یوازې یو لاس (په ماشومانو کې)، یا حتی یوازې دوه ګوتې (شخصي او منځنۍ ګوتې په ماشومانو کې د xiphoid پروسې په کچه).
په پای کې، دا باید په یاد ولرو چې څنګه چې په ماشومانو کې د زړه نورمال کچه د لویانو په پرتله لوړه ده، که چیرې یو ماشوم د زړه د ضربان / دقیقې له 60 څخه کم د دوران فعالیت فعالیت ولري، د زړه د بندیدو په صورت کې باید اقدام وشي.
دا هم ولولئ:
بیړني ژوند حتی نور… ژوندۍ: د IOS او Android لپاره ستاسو د ورځپاڼو نوی وړیا اپلیکیشن ډاونلوډ کړئ
د CPR او BLS تر مینځ توپیر څه دی؟
د سږو وینتیلیشن: فلجري ، یا میخانیکي وینټیلیټر څه دی او دا څنګه کار کوي
د اروپا د بیا میشتیدنې شورا (ERC) ، د 2021 لارښوونې: BLS - د ژوند لومړني ملاتړ
د ماشومانو د لومړنۍ مرستې کټ کې باید څه وي
ایا په لومړنیو مرستو کې د بیا رغونې موقعیت واقعیا کار کوي؟
ایا د رحم د کالر کارول یا لرې کول خطرناک دي؟
د نخاع حرکت کول، د رحم کالرونه او د موټرو څخه ایستل: د ښه څخه ډیر زیان. د بدلون لپاره وخت
د رحم کالرونه: 1 ټوټه یا 2 ټوټه وسیله؟
د نړۍ د ژغورنې ننګونه، د ټیمونو لپاره د استخراج ننګونه. د ژوند ژغورونکي نخاعي تختې او د رحم کالرونه
د AMBU بالون او تنفسي بال بیړني حالت ترمنځ توپیر: د دوو اړینو وسایلو ګټې او زیانونه
په بیړني درمل کې د صدمې ناروغانو کې د رحم کالر: کله یې وکاروئ، ولې دا مهم دی
د ټراما استخراج لپاره د KED استخراج وسیله: دا څه دي او څنګه یې کارول کیږي