زړه راښکونکی کاردیو مایوپیتي: دا څه شی دی، څه لامل کیږي او څنګه یې درملنه کیږي
Dilated cardiomyopathy یوه ناروغي ده چې د زړه په عضلاتو اغیزه کوي او د زړه وړتیا زیانمنوي چې په اغیزمنه توګه د بدن پاتې برخې ته وینه پمپ کړي.
ډیلیټډ کارډیومیوپیتي څه شی دی؟
Dilated cardiomyopathy هغه حالت دی چې په عمده توګه د کیڼ ویینټریکل اغیزه کوي، د زړه هغه برخه چې د اورټا له لارې د بدن پاتې برخې ته وینه لیږي.
دا د وینټریکل پراخیدل دي، کوم چې د وینې پمپ کولو کم شوي وړتیا سره تړاو لري ('سیسټولیک' یا 'لوټ انجیکشن فریکشن' د زړه ناکامي).
که څه هم دا په ځینو حاالتو کې غیر علامتي کیدی شي ، خو زړه پورې کاردیو مایوپیتي یوه ناروغي ده چې که درملنه یې ونشي ، د وخت په تیریدو سره د زړه د ناکامۍ لامل کیدی شي ، یو سنډروم چې په سږو کې د مایعاتو راټولیدو (د سږو کنجشن) ، معدې ، پښو او پښو ، mitral او /یا د tricuspid والو ناکافي (د بیلګې په توګه بې نظمۍ) د وینټریکولر ډیلیشن ، ایمبولیزم او اریتیمیا څخه ثانوي چې د ناڅاپي مړینې لامل کیدی شي.
د ډیلیټ شوي کارتیو مایوپیتي لاملونه څه دي؟
په ډیرو مواردو کې دا ممکنه نه ده چې د زړه د پراخیدو لاملونه وپیژندل شي او د زړه د پراخیدو لاملونه د idiopathic په نوم یادیږي.
ډیری دلایل شتون لري چې ولې زړه لوی کیدی شي: جنیټیک بدلونونه، زیږونیز نیمګړتیاوې، انتانات، الکول یا د مخدره توکو ناوړه ګټه اخیستنه، ځینې کیموتراپي، د زهرجن موادو لکه لیډ، پارا او کوبالت سره مخ کیدل، او د زړه ناروغۍ لکه اسکیمیک د زړه ناروغي او د وینې لوړوالی. فشار
د ډیلیټ شوي کارتیو مایوپیتي نښې څه دي؟
په عموم کې، د زړه د ناکامۍ نښې نښانې د زړه د ناکامۍ یا د arrhythmias له امله دي او کیدای شي د پوستکي رنګ، ضعف، اسانه ستړیا، د حتی د لږ کار کولو په وخت کې د ساه لنډۍ یا د لیرې کیدو په وخت کې، دوامداره وچه ټوخی (په ځانګړې توګه کله چې ویده وي) شامل وي. د معدې پړسوب، پښې، پښې او پښې، د وزن ناڅاپه زیاتوالی چې د اوبو د پاتې کیدو له امله رامینځته کیږي، د اشتها له لاسه ورکول، زړه بدوالی، چکر وهل یا بې هوښه کیدل.
څنګه کولای شو چی د dilated cardiomyopathy مخه ونيسي؟
کیفیت AED؟ په بیړني نندارتون کې د ZOLL بوت څخه لیدنه وکړئ
د زړه د ناروغۍ د پراختیا خطر د سګرټ څکولو څخه ډډه کول، یوازې په اعتدال کې د الکول مصرف کول، د مخدره توکو نه کارول، د صحي، متوازن رژیم ساتل او د یو چا د حالت سره سم منظم تمرین کول.
Diagnosis
د احتمالي پراخ شوي کارتیو مایوپیتي نښو په شتون کې ، ډاکټر کولی شي لاندې ازموینې وړاندیز کړي:
- د وینې معاینات: BNP (دماغ ناټریوریټیک پیپټایډ) اندازه کیدی شي ، کوم چې د زړه د ناکامۍ په شتون کې لوړیږي؛ د ځیګر او پښتورګو د فعالیت شاخصونو کې بدلون ممکن شتون ولري ، د زړه د ناکامۍ له امله د دې ارګانونو رنځ څرګندوي؛ هایپوسوډوپیمیا او انیمیا په خورا جدي قضیو کې شتون لري.
- د سینې ایکس رې (د سینې ایکس رې): د معلوماتو دوه مهمې برخې وړاندې کوي: لومړی د زړه د اندازې او دوهم د سږو د راټولیدو شتون او درجې پورې اړه لري.
- ECG: د زړه بریښنایی فعالیت ثبتوي. دا کولی شي ډیری بدلونونه وښیې، پشمول د مخکینۍ مایوکارډیال انفکشن نښې یا د کیڼ ویینټریکل یا اریتیمیا د ډیر وزن (زیات کار ستړیا) نښې.
- ایکوکاردیوگرام: دا یو امیجنگ ازموینه ده چې د زړه جوړښت او د هغې د حرکت برخو فعالیت لیدل کیږي. دا وسیله د الټراساؤنډ بیم سینې ته لیږي، د هغې په سطحه د یوې څیړنې له الرې، او انعکاس شوي الټراساؤنډونه بیا پروسس کوي کوم چې د زړه د جوړښت د مختلفو برخو (مایوکارډیم، والوز، غار) سره په مختلفو لارو تعامل کولو وروسته ورته پروب ته راستنیږي. . دا یو مهم ازموینه ده: دا د زړه د خونې دیوالونو اندازه او ضخامت ته وړتیا ورکوي، د قراردادي فعالیت (د یو پیرامیټر په واسطه اندازه کیږي چې د 'انزیکشن فریکشن' په نوم یادیږي) او د والو فعالیت ارزول کیږي، او د سږو فشار اټکل کیږي.
- د اکسیجن مصرف سره د تمرین ازموینه: ازموینه د الیکټروکارډیوگرام ثبتولو څخه جوړه ده پداسې حال کې چې ناروغ فزیکي تمرین کوي ، معمولا په ټریډمیل کې ګرځي یا د تمرین په بایسکل کې پیډل کول؛ یوه خوله هم د تنفس شوي ګاز اندازه کولو لپاره کارول کیږي. ازموینه د مخکې ټاکل شوي پروتوکولونو سره سم ترسره کیږي. دا د معلوماتو ډیری برخو ترلاسه کولو ته اجازه ورکوي، چې تر ټولو مهم یې د تمرین په وړاندې د موضوع مقاومت او د فشار لاندې د اسکیمیا نښې نښانې دي.
- کوروناروګرافي: دا هغه معاینه ده چې دا ممکنه کوي چې د زړه د شریانونو لیدل د رادیوپیک متضاد متوسط په انجیکشن سره په دوی کې وي. معاینه په یوه ځانګړې راډیوولوژي خونه کې ترسره کیږي، په کوم کې چې د نسبیت ټول اړین تدابیر لیدل کیږي. د کورونري شریانونو کې د برعکس انجیکشن کې د شریان انتخابي کیتیټریزیشن او د کشف شوي رګونو اصل ته د کیتیټر پرمختګ شامل دي. دا د پام وړ کورونري شریان ناروغۍ شتون لرې کولو کې کار کوي.
- د زړه کیتیټریزیشن: د وینې رګ ته د کوچني ټیوب (کیتیټر) معرفي کولو پراساس برید کونکي میتود؛ بیا کیتیټر زړه ته پورته کیږي او اجازه ورکوي چې د وینې جریان او اکسیجنشن او فشار په اړه مهم معلومات ترلاسه کړي د زړه په چیمبرونو او د سږو شریانونو او رګونو کې. په مکرر ډول ترسره شوی؛ دا د وینټریکولر ډکولو فشارونو زیاتوالی او په ډیرو سختو شکلونو کې د زړه د تولید کمول (د بیلګې په توګه د زړه لخوا پمپ شوي وینې) او د سږو لوړ فشار.
- Endomyocardial بایوپسي: دا د بایوټوم په نوم د یوې وسیلې په کارولو سره د زړه د کیتیټریزیشن په جریان کې ترسره کیږي. بایوپسي معمولا د انټروینټریکولر سیپټم په ښي اړخ کې اخیستل کیږي. دا په هغو ناروغانو کې چې د زړه د وروستي ډیلیټ شوي کارتیو مایوپیتي او د زړه ناکامۍ سره د مایوکارډیټس شتون موندلو لپاره اشاره کیږي او که داسې وي، د التهابي پروسې ملاتړ کولو حجرو ډول وپیژني، ځکه چې دا یو مهم پروګنوسټیک ارزښت لري.
- د زړه مقناطیسي ریزونانس امیجنگ (MRI) د متضاد متوسط سره: د زړه او وینې رګونو جوړښت تفصيلي عکسونه تولیدوي د سیګنال ثبتولو سره چې د شدید مقناطیسي ساحې تابع شوي حجرو لخوا جذب شوي. دا د اکوکاردیوګرام په څیر ورته معلومات چمتو کوي، مګر د ښي وینټریکل غوره ارزونې ته اجازه ورکوي، او سربیره پردې، د مایوکارډیم 'ساختمان' ارزونه کوي، په دې توګه د التهابي پروسو شتون او د فایبروسس ساحو ته اجازه ورکوي (داغونه). پیژندل شوی
- د متضاد متوسط سره د CT زړه سکین: دا د تشخیصي امیجنگ ازموینه ده چې د ionizing وړانګو سره مخ کیږي. دا MRI ته ورته معلومات ورکوي. د اوسني سره تجهیزاتد متضاد متوسط انتقام په واسطه د رګونو له لارې، بیا دا ممکنه ده چې د کورونري لیمین بیا رغونه او د هر ډول جدي تناقض په اړه معلومات ترلاسه کړئ.
- جنیټیک تحقیقات: دا د DNA تحلیل کولو سره ترسره کیږي سپینې وینې حجرې د وینې نمونې کې شامل دي چې د عادي وینس نمونې څخه ترلاسه شوي. د فامیلي ډیلیټډ کارډیو مایوپیتي په حالت کې، دا ممکنه ده چې د جنیټیک میوټیشنونو لټون وکړو چې د ډیلیټ شوي کارتیو مایوپیتي پراختیا سره تړاو لري؛ که چیری د زړه د میوټیشن د پراختیا سره تړلی بدلون وپیژندل شی، نو بیا به د 'صحتمند' خپلوانو مطالعه ممکنه وي: هغه کسان چې د میوټیشن لټون منفي ثابتوي، ډاډ ترلاسه کیدی شي چې دوی به دا ناروغي ونه کړي.
درملنه
کله چې د ډیلیټ شوي کارتیو مایوپیتي لامل وپیژندل شي ، نو دا باید ، که امکان ولري ، لرې شي یا سم شي. د علت په پام کې نیولو پرته، د زړه د ناکامۍ درملنه باید د نښو ښه کولو او د ژوندي پاتې کیدو زیاتوالي لپاره رامینځته شي.
اوس مهال، د زړه د ناکامۍ درملنه په لاندې ډول دي:
- درمل: ACE-inhibitors/sartan، beta-blockers، anti aldosteronics، diuretics، digoxin.
- د بایوینټریکولر پیس میکر (PM) او/یا د اتوماتیک ډیفریبریلیټر (ICD) لګول.
په ډیرو سختو قضیو کې د پورتنیو درملنې څخه مخنیوی کیږي: د کیڼ ویینټریکولر مرستې وسیلو نصب کول (LVAD) او/یا د زړه لیږد.
دا هم ولولئ:
بیړني ژوند حتی نور… ژوندۍ: د IOS او Android لپاره ستاسو د ورځپاڼو نوی وړیا اپلیکیشن ډاونلوډ کړئ
د زړه ناروغي: کاردیو مایوپیتي څه شی دی؟
د زړه انفلاسیون: مایوکارډیټس ، انتاني انډروکارډیټس او پیریکارډیټس
د زړه ټکانونه: دا څه شی دی او کله اندیښنه ولري
د مات شوي زړه سنډروم مخ په ډیریدو دی: موږ تاکوتسوبو کاردیو مایوپیتي پوهیږو
Cardiomyopathies: دوی څه دي او درملنه یې څه دي
الکوليک او اریتموجینک ښي وینټریکولر کاردیو مایوپیتي
د ناڅاپي، بریښنایی او فارماکولوژیکي کارتیوورژن ترمنځ توپیر
Takotsubo Cardiomyopathy (د مات زړه سنډروم) څه شی دی؟