Amaurose: o que é, sintomas, causas e tratamento

By Cristiano antonino On 20 de janeiro de 2023

A amaurose não é uma patologia, é mais propriamente definida como um sintoma de outro problema e pode ser causada por várias causas

Em termos clínicos, consiste em uma redução transitória da acuidade visual monocular, ou seja, levando à perda visual em apenas um olho.

Esse sintoma é resultado de uma hipoperfusão súbita e temporária do globo ocular, causada por embolia ou lesão das vias ópticas.

A amaurose, chamada fugaz, também está associada ao sintoma de um ataque isquêmico transitório, acidente vascular cerebral embólico ou tombola e traumatismo craniano. Finalmente, a perda de visão também pode ocorrer como consequência de alterações degenerativas, tumores ou intoxicação.

sintomas de amaurose

Os sintomas que pressagiam a amaurose são certamente a perda repentina da visão em um ou ambos os olhos, por um período de tempo que varia de alguns segundos a vários minutos.

Depois disso, a visão volta ao normal.

Algumas pessoas a descrevem como uma sombra cinza ou preta caindo sobre o olho.

sinais falsos

No entanto, também pode ser que um início súbito de sintomas seja apenas uma apreciação repentina.

Por exemplo, uma pessoa com visão reduzida de longa data em um olho (talvez causada por uma catarata densa) pode repentinamente perceber o déficit visual no olho afetado quando o outro está coberto.

As causas da amaurose

Quando um coágulo ou placa repentina bloqueia uma artéria ocular, pode ocorrer perda momentânea da visão e, portanto, amaurose.

O coágulo ou placa geralmente viaja através de uma grande artéria, como a artéria carótida no pescoço ou uma artéria cardíaca, e no olho.

A placa é uma substância dura que se forma quando gordura, colesterol e outras substâncias se concentram nas paredes das artérias.

A placa pode ser causada pelos seguintes fatores

problemas cardíacos, como batimentos cardíacos irregulares;
cocaína;
álcool;
diabetes;
pressão alta;
era;
tendo tido um histórico familiar de ataques cardíacos.

Esse distúrbio também pode ocorrer por outros motivos, como:

inflamação do nervo óptico (neurite óptica);
enxaquecas;
tumores cerebrais;
traumatismo craniano;
lúpus eritematoso sistêmico, um distúrbio autoimune no qual as células do sistema imunológico atacam tecidos saudáveis do corpo;
poliarterite nodosa.

Causas menos graves

Causas menos comuns de perda súbita da visão são acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório, glaucoma agudo, descolamento da retina, inflamação das estruturas na frente do olho entre a córnea e o cristalino (uveíte anterior, às vezes chamada de irite).

Finalmente, certas infecções retinianas e hemorragia na retina como uma complicação da degeneração macular relacionada à idade também podem ocorrer.

Amaurose, quando consultar um médico?

A perda da visão, que neste caso ocorre repentinamente, é uma emergência.

Na maioria das vezes é grave.

Portanto, se ocorrer, é absolutamente necessário consultar um oftalmologista, ou seja, um médico especializado na avaliação e tratamento, cirúrgico ou não, de distúrbios oculares, ou ao sala de emergência.

O que o médico faz

O médico imediatamente realiza uma anamnese, fazendo várias perguntas ao paciente.

Este é um teste objetivo.

Muitas vezes, os achados da anamnese e do exame objetivo indicam a causa e eventuais exames necessários.

As perguntas que podem ser feitas ao sujeito são, por exemplo, quando ocorreu a perda, se a perda afeta um ou ambos os olhos, se é total ou afeta apenas uma parte específica do campo visual, etc.

O especialista então verifica outros sintomas visuais, como corpos em movimento, flashes, visão de cores distorcidas, halos ao redor das luzes, mosaicos ou padrões em zigue-zague.

Em seguida vem o teste objetivo, que consiste em verificar os olhos.

No entanto, o médico também pode realizar um teste objetivo geral, incluindo a verificação da pele e do sistema nervoso.

Verificando a visão em caso de amaurose

Para o exame oftalmológico, o médico primeiro verifica cuidadosamente a nitidez da visão (acuidade visual), geralmente fazendo com que o paciente leia letras em um gráfico, primeiro com um olho coberto e depois com os dois olhos descobertos.

O oftalmologista verifica a constrição da pupila em resposta à luz e como os olhos seguem um objeto em movimento.

A visão de cores pode ser avaliada.

Usando uma lâmpada de fenda, ou seja, um instrumento que permite examinar o olho em alta ampliação, o médico finalmente mede a pressão intraocular.

Quais testes são prescritos para amaurose?

O exame oftalmológico completo do especialista para amaurose revelará um ponto claro onde o coágulo está bloqueando a artéria retiniana.

O especialista pode prescrever os seguintes testes

ultrassonografia ou angiografia da artéria carótida para verificar se há coágulos ou placas.
exames de sangue para verificar os níveis de colesterol e açúcar no sangue.
Verificação do coração, como um eletrocardiograma para verificar sua atividade elétrica.

Tratamento da amaurose

O tratamento da amaurose depende de suas causas.

Quando a amaurose é causada por um coágulo ou placa, o objetivo mais importante é prevenir um ataque cardíaco.

Neste caso deve-se:

evite alimentos gordurosos e siga uma dieta com baixo teor de gordura;
não beba mais de 1 ou 2 copos de bebidas alcoólicas por dia;
praticar esportes regularmente. 30 minutos por dia se não estiver acima do peso, 60-90 minutos por dia se estiver acima do peso;
Pare de fumar.

Deve-se manter uma pressão arterial entre 120-130 acima de 80 mmHg.

Se você tem diabetes ou um ataque cardíaco, seu médico poderá aconselhá-lo sobre o valor ideal a ser alcançado.

Também no caso de pressão alta, diabetes, colesterol alto ou doença cardíaca, é importante confiar no médico e seguir sua terapia.

O especialista também pode recomendar nenhum tratamento, pois o paciente pode precisar apenas de visitas regulares para verificar a saúde do coração e das artérias carótidas.

Tome aspirina ou varfarina (Coumadin) ou outros medicamentos que diluem o sangue e, assim, diminuem o risco de ataque cardíaco.

Finalmente, se uma grande parte das artérias carótidas estiver bloqueada, um procedimento cirúrgico chamado endarterectomia é necessário para remover a obstrução.

Ação antecipada

O distúrbio que causa a perda da visão deve ser tratado o mais rápido possível, mesmo que o tratamento não consiga salvar ou restaurar a visão.

No entanto, o tratamento precoce pode reduzir o risco do mesmo processo ocorrer no outro olho.

fonte

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