Catarata: sintomas, causas e intervenção

A catarata é uma opacificação do cristalino que leva a uma redução progressiva da visão. É uma causa comum de deficiência visual: ocorre espontaneamente na maioria dos idosos (geralmente após os 65 anos)

Pode ser devido a fatores como diabetes, uso de cortisona, trauma ocular, predisposição hereditária ou exposição prolongada e desprotegida à luz solar.

Só pode ser tratado cirurgicamente.

Quais são os equívocos? Não é verdade que a catarata

  • é uma película que cobre os olhos;
  • é causada por fadiga ocular excessiva;
  • passa de um olho para o outro;
  • causa cegueira irreversível;
  • ele deve estar completo ou 'maduro' para ser removido.

Os sintomas mais comuns da catarata incluem:

  • embaçamento indolor da visão;
  • sensibilidade à luz;
  • necessidade de troca frequente de lentes (míopes);
  • visão dupla em um olho;
  • necessidade de luz mais forte para leitura;
  • visão noturna ruim;
  • percepção reduzida das cores, que aparecem mais amareladas.

Como se desenvolve?

A quantidade e o padrão de opacificação do cristalino podem variar.

Se a turvação não aparecer perto do centro da lente, a presença de uma catarata pode até passar despercebida.

A velocidade com que uma catarata se desenvolve depende do indivíduo e pode até variar de olho para olho.

Portanto, não é possível prever exatamente o quão rápido ele crescerá. Normalmente, no entanto, a catarata progride gradualmente ao longo dos anos.

Catarata, como é tratada?

Não existem medicamentos, suplementos alimentares, exercícios ou instrumentos ópticos que possam prevenir ou curar a catarata.

A cirurgia é atualmente o único método disponível para removê-lo.

No entanto, se a diminuição da visão causada pela catarata não for importante, a substituição das lentes dos óculos pode melhorar a visão.

Além disso, a proteção contra a luz solar excessiva (raios UV) pode ajudar a prevenir ou retardar a progressão da catarata.

Quando a cirurgia deve ser realizada?

A cirurgia deve ser considerada quando a catarata causa perda de visão suficiente para prejudicar a segurança nas atividades diárias, mas geralmente é o paciente quem deve dizer se sua capacidade visual se tornou insuficiente para realizar seu trabalho ou dirigir um carro sem perigo , ou para ler ou ver televisão sem cansaço.

Dependendo dos sintomas, o paciente e o oftalmologista decidem juntos o momento mais adequado para a cirurgia.

Quais são os resultados esperados da cirurgia?

Na Itália, mais de 300,000 pessoas são submetidas à cirurgia de catarata todos os anos, e 95% dessas operações não são complicadas.

A cirurgia de catarata tem uma alta taxa de sucesso: a visão melhora em mais de 90% dos casos, a menos que haja problemas relacionados à córnea, retina ou nervo óptico.

Já a partir do primeiro dia pós-operatório, obtém-se uma visão suficientemente boa.

Catarata, exames pré-operatórios

  • Avaliação oftalmológica (coleta de anamnese, visita completa, ecobiometria, obtenção do consentimento informado para a intervenção);
  • ECG;
  • exames laboratoriais padrão (nitrogênio ureico no sangue, creatinina, glicemia, VHS, hemograma completo, PT, PTT, AST, ALT, CPK, eletrólitos, colinesterase);
  • teste de urina;
  • visita anestesiológica (possível solicitação de exames complementares).

Como é realizada a cirurgia?

Com esta delicada microcirurgia, normalmente realizada sob anestesia local e sem necessidade de internação (em hospital-dia), retira-se o cristalino opacificado e em seu lugar é inserida uma lente artificial (LIO).

A lente artificial é feita de plástico ou silicone e é inserida através de uma incisão muito pequena (até 3 mm).

Essa nova lente não é visível após a cirurgia, pois fica posicionada atrás da íris e a microincisão é selada com suturas bem finas ou sem pontos, podendo permanecer no olho por toda a vida sem problemas.

Como a lente artificial geralmente não consegue focalizar objetos em distâncias diferentes, a distância em que será obtida a melhor visão após a cirurgia é decidida em conjunto com o cirurgião.

O que deve ser feito após a cirurgia?

Após a cirurgia de catarata, é possível dedicar-se imediatamente às atividades diárias normais, evitando as mais extenuantes.

No entanto, é necessário evitar o contato com substâncias externas como xampu e, principalmente, não esfregar o olho operado.

Você deve usar o colírio indicado pelo seu médico.

Visitas pós-operatórias também serão necessárias, para verificar a melhora do olho durante a convalescença.

Quando você pode se considerar recuperado de uma operação de catarata?

A estabilidade definitiva da visão corresponde à cicatrização completa da ferida, que normalmente ocorre em 1-2 meses.

Uma leve correção de distância pode ser necessária, além de óculos de leitura.

No entanto, é importante estar ciente de que podem surgir complicações durante e após a cirurgia, e algumas delas, embora raras, podem reduzir irreparavelmente a visão.

Em alguns casos, por exemplo, a cápsula natural que suporta a lente artificial fica opaca após a cirurgia (catarata secundária) e é necessário abri-la com cirurgia a laser (Nd:YAG).

Mesmo que seja obtido com frequência, o sucesso da operação não pode ser garantido, como em qualquer outra cirurgia.

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