Transferrina: alto, baixo, valores normais, significado, tratamento
A transferrina é a principal proteína de transporte de ferro no sangue; é uma glicoproteína sintetizada principalmente no fígado
A transferrina consiste em uma única cadeia polipeptídica que possui dois sítios de ligação para o íon férrico (Fe3+), enquanto não possui afinidade pelo íon ferroso (Fe2+).
Normalmente no sangue, 1/9 de toda a transferrina é saturada em ambos os sítios de ligação, 4/9 em um dos dois sítios e os 4/9 restantes têm sítios insaturados.
A transferrina tem uma meia-vida de cerca de 7 dias, e seus níveis sanguíneos são regulados pela disponibilidade de ferro, ou seja, em condições de deficiência de ferro temos um aumento nas concentrações plasmáticas de transferrina enquanto após a administração de ferro volta aos níveis normais.
Em condições normais, a transferrina é 50% saturada.
Funções da transferrina
Após ser sintetizada pelo fígado e pelo sistema monocítico-macrófago, a transferrina liga-se de forma estável – mas reversível – ao ferro a partir da destruição de hemácias envelhecidas e da dieta, absorvida no intestino.
Após a ligação, a transferrina transporta o ferro no corpo para seus vários locais de uso, como a medula óssea, e para seus locais de armazenamento, como o fígado.
Por que é útil saber a transferrinemia?
A transferrinemia (ou seja, a concentração de transferrina no sangue) é medida por um simples exame de sangue e é um indicador útil da capacidade do corpo de transportar ferro.
Este teste é prescrito quando há suspeita de anormalidades no metabolismo do ferro, mas também pode ser útil no monitoramento da função hepática e na avaliação do estado nutricional de um indivíduo.
Na prática clínica, a transferrina é geralmente avaliada em conjunto com
- ferritinemia: concentração de ferritina, principal proteína envolvida no armazenamento de ferro;
- sideremia: a proporção de transferrina circulante saturada com ferro;
- capacidade total de ligação do ferro (TIBC): uma medida indireta da capacidade da transferrina de se ligar ao ferro.
Valores normais
Os valores normais de transferrina no sangue são 200-360 mg/dL.
Causas do aumento da transferrina (hipertransferrinemia)
Os níveis de transferrina no sangue aumentam em várias condições e doenças, incluindo:
- durante o uso da pílula anticoncepcional;
- sangramento, incluindo sangramento interno;
- anemias sideropênicas;
- em crianças durante as fases de crescimento (especialmente entre 2 e 10 anos);
- estados hipoxêmicos;
- durante a gravidez (terceiro trimestre);
- em casos de níveis insuficientes de ferro.
Causas da diminuição da transferrina (hipotransferrinemia)
Os níveis de transferrina no sangue diminuem em várias condições e doenças, incluindo:
- doença hepática;
- desnutrição;
- caquexia;
- deficiência de proteína;
- doenças hepáticas como cirrose, hepatite, insuficiência hepática;
- doenças renais, como síndrome nefrótica;
- estados inflamatórios agudos e crônicos;
- hemocromatose;
- transfusões repetidas;
- terapias com cloranfenicol ou ACTH;
- doenças inflamatórias crônicas;
- tumores;
- terapias com ferro ou cortisona.
Uma ausência muito grave de transferrina (abaixo de 10 mg/dL) é típica de uma rara doença autossômica recessiva chamada 'atransferrinucemia'.
Terapia
No caso de transferrina sanguínea alterada, o tratamento deve ser baseado na causa subjacente.
Alimentos ricos em ferro
Aqui está uma lista de vários alimentos ricos em ferro (valor de ferro expresso por 100 gramas de produto):
- Fígado de ganso 30.53 mg
- Chocolate meio amargo 17.4mg
- Amêijoa 13.98 mg
- Cacau amargo 13,86 mg
- Ostra cozida 11,99 mg
- Caviar 11,88mg
- Patê de frango enlatado 9.19 mg
- Muesli com frutas e frutas secas 8.75 mg
- Muesli 8.20 mg
- Lentilhas 7.54 mg
- Ostra 6,66 mg
- Farinha de soja 6,37mg
- Germe de trigo 6,26 mg
- Frango (perna) 6,25 mg
- 6,24 mg de grão de bico
- Batatas cozidas 6,07 mg
- Chocos 6,02 mg
- Pinhões secos 5,53 mg
- Feijão Cannellini 5,49 mg
- Feijão borlotti fresco 5,00 mg
- Flocos de aveia 4,72 mg
- Avelãs 4,70 mg
- Anchovas em óleo 4.63 mg
- Amendoim 4,58 mg
- Trigo duro 4,56 mg
- Amêndoas secas 4,51 mg
- Creme de avelã e cacau 4,38 mg
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