O que é um nevo displásico e como é?

By Cristiano antonino Ultima atualização 15 de Setembro, 2022

O nevo displásico, também chamado de nevo atípico, é uma lesão pigmentada melanocítica que pode estar presente em até 60-90% da população

É importante ressaltar que esse tipo de nevo não é necessariamente sinônimo de câncer de pele, por isso é melhor não se alarmar prematuramente.

Segundo a Skin Cancer Foundation, é preferível utilizar o termo 'nevo atípico' e reservar o termo 'nevo displásico' somente após verificação por exame histológico.

A formação desses nevos depende de vários fatores, entre eles a familiaridade e a predisposição a ter numerosos nevos por todo o corpo. Como reconhecê-los?

As características do nevo atípico (displásico)

Como mencionado, o nevo atípico é uma pequena lesão que pode, em uma pequena porcentagem de casos, se transformar em melanoma.

Esses nevos são mais frequentemente congênitos e variam em tamanho: na maioria dos casos não ultrapassam 8 mm em seu eixo maior e localizam-se preferencialmente no tronco.

Eles podem aparecer ao longo da vida em circunstâncias particulares, como durante a pós-exposição ao sol, e principalmente em pessoas com certas características, como

mulheres durante a gravidez
pessoas com fototipo leve (2A/2B);
pessoas que têm dificuldade em bronzear-se uniformemente;
pessoas que têm sardas.

Outras pessoas em risco são aquelas que tiveram repetidas queimaduras solares intermitentes ao longo de suas vidas.

Diante dessas características, se houver história familiar e/ou se houver mais de 100 nevos, torna-se necessário agendar imediatamente check-ups periódicos para detectar possíveis alterações no nevo que possam predizer sua transformação em melanoma.

Como detectar um nevo displásico

Para detectar um nevo displásico certamente é de grande ajuda o exame de epiluminescência dos nevos e, em particular, a chamada regra de A, B, C, D, E, que permite monitorar a lesão ao longo do tempo e detectar imediatamente uma possível transformação em melanoma maligno.

Como funciona a regra A, B, C, D, E e o que observar

Esta regra leva em consideração cinco características dos nevos:

A, possível Assimetria do nevo: um nevo deve sempre ser aproximadamente arredondado ou de forma oval. O dermatologista que idealmente divide o nevo ao meio durante o exame de epiluminescência deve avaliar se há assimetria do próprio nevo, ou seja, se uma metade não é exatamente espelhada à outra;

B, as bordas do nevo: devem ser nítidas e regulares, enquanto no nevo displásico elas são frequentemente irregulares e parecem muito com um mapa;

C, a cor do nevo: isso é dado pela quantidade de melanina presente nele. Geralmente é um tom de tijolo claro e é distribuído uniformemente. Em nevos atípicos, muitas vezes pode haver tons de marrom (de claro a escuro, até preto) e uma possível presença simultânea de várias cores (por exemplo, branco, vermelho, azul) indicando que o nevo se transformou em um melanoma;

D, o tamanho do nevo: como mencionado, os nevos geralmente não devem exceder 8 mm em seu maior eixo. O importante é, ao avaliar os nevos do paciente, verificar a quantidade, a familiaridade e a presença da chamada síndrome do melanoma familiar com múltiplos nevos atípicos (FAMMM).

E, a evolução do nevo ao longo do tempo: este parâmetro é avaliado, comparando os dados do exame dermatológico anterior com o atual, a fim de detectar quaisquer alterações morfológicas, estruturais e colorimétricas do nevo.

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Cuidado com os raios ultravioleta: como se defender

Os raios ultravioleta são prejudiciais aos nossos nevos', conclui o especialista.

Particularmente durante o período de verão, para evitar que agravem ainda mais a possível atipia de qualquer nevo, é necessário e fundamental tomar medidas de proteção simples usando bons protetores solares com alto grau de proteção:

para adultos, o fator de proteção solar (FPS) deve ser de pelo menos 30;
para crianças, a proteção máxima (50+) é melhor.

Cremes e loções são melhores porque proporcionam uma cobertura mais uniforme do que sprays, com aplicação a cada 3-4 horas no caso de exposição prolongada ao sol.

Fonte:

GSD

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