Vita in ambulanza: quali gli effetti dei rumori sulla salute dei soccorritori impegnati nei servizi in emergenza? | Emergency Live

Vita in ambulanza: quali gli effetti dei rumores sulla saudação dei soccorritori impegnati nei servizi in emergenza?

da Cristiano antonino il Agosto 26, 2020

I soccorritori che operano su ambulanza sanno bene di cosa si occupa, la pubblicazione scientifica di cui parliamo oggi: quali effetti hanno i rumori legati al servizio in emergenza, per esempio quello della sirena dell'ambulanza, sulle capacità uditive membrigio deiell'equ?

I RUMORI SULL'AMBULANZA, UNO STUDIO CHE SI OCCUPA DEGLI EFFETTI SULLA SALUTE DEI SOCCORRITORI

La sirena dell 'ambulância, por l'appunto. Ma non solo.

Ogni giorno, il rumore é um potenziale pericolo sempre presente em svariati settori professionali, quello degli operatori sanitari incluso.

Esta pesquisa envolveu 207 operadoras de saúde em sua ambulância de Germania e Lituânia, quase equamente distribuiti, sul piano numerico.

Quindi”socorritori 118”, Ci si passi la traslazione nella versione italiana, che vivono l'ambulanza ogni giorno lavorativo che devono affrontare. Tra i disturbi segnalati com maior frequência, l 'acufeno.

Nota interessante: ad incidere, leggendo le statistiche della pubblicazione scientifica, anche la frequenza delle sirene di ambulanza stable nei diversi paesi dell'Unione Europea.

ESTÚDIO SU AMBULANZA E RUMORI, UNA PANORAMICA GENERALE

“In tutto il mondo, il 16% della perdita dell'udito negli adulti è attribuito al rumore sul lavoro”.

La perdita dell'udito indotta dal rumore (NIHL) é uma perdita dell'udito neurosensoriale, spiegata dallo spostamento permanente della soglia della sensibilità uditiva.

Il NIHL non solo colpisce il sistema uditivo, ma ha anche effetti psicosociali e ha dimostrato di interferire con la salute generale a causa di disturbi del sonno or del system cardiovascolare.

Lo studio che proponiamo ha lo escopo di rilevare e definire i livelli di pressione sonora a cui sono esposti i lavoratori dei serviço de ambulância durante eu loro Turni em Autoambulanza, em particolare concentrandosi sulle diffenze durante l 'uso o não uso do segnale e sui diversi livelli di velocità e determinando se o rumore ha carattere lesivo.

La raccolta dei dati dello studio é composta por due parti.

A primeira parte é a indicação do vivo de rumore nel Veicolo ambulanza con l'ausilio di un fonometro.

La seconda parte comprendeva un questionario che costituiva 14 perguntas inviate eletronicamente. No total, 207 lavoratori hanno risposto.

L'AMBULANZA ED I SUOI RUMORI: COSA HA DIMOSTRATO LO STUDIO

Le indagini hanno dimostrato che l'esposizione continua al rumore ha um enorme impatto dannoso, non solo sull'udito ma anche sullo stato di salute generale di chi lo subisce.

Como prevenibile, la NIHL é uma delle malattie professionali irreversibili mais difusa a livello mondiale, e pertanto é stata classificata come grave rischio professionale.

Diversi studi hanno dimostrato che il rumore cria stress fisico e psicologico, comunemente presentato come valutazione ridotta, disturbi del sonno, disfunzione cardiovascolare e alterazione della salute mentale.

A proteção da saudação e da segurança dai rischi sul lavoro dovrebbe essere di nosso interesse.

Pertanto, la ricerca è finalizzata a valutare l'impatto del rumore sul lavoro sull'udito, la sicurezza generale della salute, la qualità della vita e la produttività di chi lavora in ambienti stressanti mostrati sull'esempio del personale di pronto intervento, che dà costantemente il meglio por salvare la nostra salute durante l 'emergência.

VITA EM AMBULANZA, LA PERDITA DELL'UDITO INDOTTA DAL RUMORE

La NIHL é uma delle Malattie Professionali più comuni, perché spesso viene ignorata poiché non ci sono effetti visibili ou sensazione di dolore nelle fasi iniziali.

I fattori che predispongono in mode particular al NIHL si trovano nell'esposizione al rumore ad alta frequenza, que é noto per essere molto mais dannoso del rumore a bassa frequenza, and anche gli stimoli continui sono più dannosi degli stimoli interrotti.

Se l'esposizione al rumore nocivo continua ancora, l'integrità celulare delle cellule ciliado dell'organo Corti si interrompe gradualmente e alla fina le fibra nervosa che innervano le celule ciliado scompariranno, determinando così uno spost della soglia permanente (PTS), e d 'ora in poi irreversibile si noterà perdita dell'udito alle frequenze più alte.

La perdita dell'udito é rilevabile eseguendo un audiogramma e viene presentata como um grafico che mostra i suoni più deboli che una persona può sentire a frequenze divers.

Può essere utilizzato per rilevare la gravità concreta dell'ipoacusia neurosensoriale or per motivi di controllo.

I PARAMETRI DEI RUMORI PER UN'AMBULANZA NA GERMÂNIA O NA LITUÂNIA

Na Germânia, o livello di rumore minimo é misurato a 50 km / h senza uso del segnale em 63,5 dB, ed il livello massimo é misurato a 100 km / h con uso del segnale em 84,8 dB (decibel).

Em Lettonia, invece, o mínimo é misurato a 50 km / h senza uso del segnale com 67,3 dB (A) e o massimo é misurato a 100 km / h com uso del segnale com 90,7 dB (A).

Por entrambi i paesi, é evidente que o livello di rumore durante l'uso del segnale (a sirene) è enormemente elevato rispetto ai viaggi senza l'uso del segnale.

Confrontando o lettone com o auto de emergência tedioso, o viaggi senza segnale foi misurati com um vivo de rumore médio mais alto com uma diferença de mídia de 5,2 dB, e durante o uso do segnale o vivo de rumore nelle automático de emergência lettoni É mais alto em uma diferença de mídia de 2,4 dB.

Ciò significa que o personale di emergência lettone é esposto a un livello di rumore complessivamente mais elevado durante a viaggi di emergenza rispetto al personale di emergenza tedesco.

CAMPIONI DI POPOLAZIONE DI SOCCORRITORI CHE HA RISPOSTO AI QUESTIONARI

La ricerca tem incluído no total Operadores 207 de emergência proveniente de diversos centros de serviço de emergência.

Centodue operatori d'emergenza tedeschi e centocinque lettoni hanno risposto a quattordici domande em formato eletrônico em http://www.visidati.lv o in versione stampata.

Características da população

No total, gli intervistati sono definiti da 116 (56%) uomini e 91 (44%) donne di età compresa tra i 18 ei 65 anni.

Na Germânia, a maggioranza del personale é formata da uomini (35%), mentre em Lettonia la maggioranza é dominata da lavoratrici (30%).

La distribuzione per età mostra che il personale lettone di emergenza, em geral, é composto de uma esquadra piuttosto giovane nella fascia di età compresa tra 18 e 30 anni (18-25 anni = 57,1%, 26-30 anni = 30,5, 18%) mentre il personale tedesco mostra uma gama mais ampla de distribuição por età, che si osserva principalmente tra i 40 ei 18 anos (25–46,1 anos = 26%, 30–22,5 anos = 31%, 40– 16,7 anni = XNUMX%).

Di conseguenza, i soccorritori na Germânia sono più anziani rispetto a quelli lettoni.

Relativamente all'età del personale and agli anni di impiego, è evidente una correlazione.

La stragrande maggioranza dei giovani lavoratori lettoni ha lavorato por 1-5 anos (84,8%), poi si osserva una brusca diminuzione dell'orario di lavoro di cerca de 80%, mentre anche il servizio di ambulanza tedesco indagato ha il suo picco di occupazione a 1-5 anni (54,9%) ma poi diminuisce gradualmente del 50%.

Em base alla quantità di turni setimanali e alla densità di eventi di emergenza, entrambi i paesi hanno quattro turni di 12 minério durante um período de tempo favorável de 7 giorni e si osservano paralelismi para a quantidade de mídia de viaggi que foram fissati a circa sei non di segnale e cinque viaggi di segnale para entrambi em paesi.

ESPOSIZIONE AI RUMORI EM AMBULANZA EMERSI DAI QUESTIONARI COMPILATI DAI SOCCORRITORI

Valutando la quantità di ore in cui il lavoratore è esposto al rumore durante i viaggi, il personale del servizio di ambulanza tedesco è cerca de 1,5 minério (63 min) mais esposto ai rumore del segnale e 0,71 minério (43 min) mais esposto a rumori non di segnale durante 12h di turno

Confrontando entrambi i paesi to la loro esposizione totale al rumore correlata al viaggio di emergenza durante un turno di 12 minério, o personale tedesco is in totale esposto al rumore por 68% e l personale lettone in totale per il 53% (ver Figura 5 del PDF).

Il tempo in cui il lavoratore non è seduto in macchina e si presenta al rumore valutato é classificato come “altro” nella figura 5 che il lettore può osservare sfogliando il PDF in coda all'articolo.

Che sta per il tempo, ad esempio, passato in ospedale, a casa del paziente ou in sede.

SINTOMI DI DANNO ALL'UDITO PREVALENTI SEGNALATI NEI QUESTIONARI NA ALEMÂNIA ED NA LITUÂNIA

Nel questionario, agli intervistati é estado permesso di scegliere più di un sintomo e, in effetti, a maior parte degli intervistati ha indicato mais di un sintomo.

Em confronto, i tedeschi hanno assegnato 1–2 sintomi di adattamento ei lettoni ne hanno scelti 2–3 (vedere la Figura 6 nel PDF).

Por entrarbi i paesi, un modello comune di perturbação determinada dal rumor , e anche un'incidenza più alta, è stata riscontrata nei seguenti due sintomi: difficoltà di comprensione durante i rumori di fondo (Germania 30,2%, N = 42 e Lettonia 26,6%, N = 46) e acufene (Germania 38,8%, N = 52 e Lettonia 23,8%, N = 41).

Altre somiglianze ma con minore frequenza são fornite per iperacúsia (Germania 6%, N = 6 e Lettonia 5,8%, N = 10), dolore o pressione nell'orecchio (Germania 13,4%, N = 18 e Lettonia 13,4%, N = 23) e difficoltà di comprensione della parola, in particolare donne e bambini (Germania 7,9%, N = 11 e Lettonia 10,4%, N = 18).

Confrontando le principali differenze, eu Soccorritori Lettoni mostrano un'incidenza molto più alta di sintomi come vertigini (23,8%, N = 41), cambiamento nella percezione del suono (7,5%, N = 13), difficoltà nella determinaçãozione della direzione del suono (5,8% , N = 10) e difficoltà nell'uso del telefono a causa della scarsa comprensione del partner (13,3%, N = 23).

Il personalidade de emergência tedesco ele mostrou um solo de maior prevalência para o dificuldade de compreensão dos dispositivos eletrônicos de áudio como TV e rádio e quando necessário para aumentar o volume (20,9%, N = 28).

Em conclusão, o toque pessoal de emergência domina chiaramente em 8 de 10 sintomi uditivi com um numero assoluto mais alto.

Para uma mais precisa valutazione dei rischi por NIHL, é stata richiesta anche un'esposizione media al rumore durante o tempo libero que desse um intervallo definido de 1 (bassa esposizione al rumore) a 10 (alta esposizione al rumore).

Entrambi hanno indicato un tempo médio libero di esposizione al rumore a 5.

Estatísticas Dati em tema de ambulância e rumores

Le indagini statistiche sulle relazioni secondo lo studio hanno mostrato che non esiste una relazione express tra paesi, età, sesso o durata dell'impiego rispetto ai sintomi (p> 0,05) e quindi non può essere attribute alla popolazione generale.

ESTÚDIO SUI RUMORI CUI SONO SOTTOPOSTI I SOCCORRITORI EM AMBULANZA, CONCLUSIONI

Quando a pessoa com udito normale sono esposte a livelli di rumore elevati per un periodo di tempo prolungato e raggiungendo ou superando il limite di esposizione al livello di rumore consentito equivalente a 85 dB (A) durante 8 minério, può verificarsi uno spostamento della soglia uditiva .

Sotto uno spostamento di soglia si intende un deterioramento medio dell'udito di 10 dB (A) ou mais nelle gama di frequenza di 2000, 3000 and 4000 Hz in entrambe le orecchie, definitivo dall'Occupational Safety and Health Act (OSHA).

Questo deterioramento dell'udito può essere di natura temporanea (TTS), o vice-versa a esposizione continua può provocare uno spostamento della soglia permanente (PTS) e perdita dell'udito.

La quantità di ipoacusia deriva dal livello di pressione sonora, dalla durata dell'esposizione, dalla frequenza del rumore e dalle predisposizioni individuali.

Lo studio si concentração sulla distribuzione dei sintomi che determinano lo stato attuale e valutano l'andamento futuro dei rischi NIHL.

O pessoal do serviço de ambulância lettone é esposto a um rumore fino a 5,2 dB (A) (senza segnale) e 2,4 dB (A) (con segnale) mais forte do pessoal tedesco.

Entrambi i paesi dimostrano un'esposizione to un livello di rumore pericoloso di circa 85-90 dB (A) durante i viaggi del segnale, che raggiunge e in part supera i limiti di esposizione di 85 dB (A).

Le misurazioni del suono di este studio mostrano che durante i viaggi senza segnale, il livello di pressione del rumore varia a seconda della velocità di 2-6 dB (A).

Maggiore é o vivo de velocidade, maggiore é o vivo de rumore.

Durante i viaggi di segnale, per i lettoni, l'aumento del livello di rumore é di 2-4 dB (A) a seconda del livello di velocità visto, ma per i tedeschi il livello di rumore rimane quase costante a diversi livelli di velocità .

Tuttavia, durante um turno de 12 minério, a popolazione dell'indagine lettone é apresentada por cerca de 2 minério a segnalare viaggi con un livello di rumore medio di cerca de 87 dB (A) e la popolazione tedesca dell'indagine di circa 3 minério a segnalare viaggi with un livello di rumore medio di 85 dB (A).

Facendo riference alle OSHA normativo.

Pertanto, l'esposizione al rumore durante o viaggi di emergenza con il segnale é considerado sicura para o sistema uditivo.

Tuttavia, soprattutto the personale lettone di emergenza indica um grande predominanza per i cambiamento uditivi, come chiaramente mostrato nei dati del mio studio.

Possíveis spiegazioni per fatti contrari podem ser trovate considerando a sirene dei veicoli ambulanza.

Le frequenze delle suonerie selezionabili nelle auto lettoni são geralmente mais alte e quindi mais dannose para o sistema uditivo.

Ainda a maior parte dela strade é em condizioni piuttosto scadenti, ele aumenta a vida do rumore com as vibrações do sue.

Além disso, l'accumulo di numerosi TTS non recuperati of fluttuazioni resumi ed estreme del livello di rumore può anche innescare NIHL.

Além disso, é necessário ter conto dos limites naturais do estúdio.

Em primo luogo, l'esposizione al rumore non correlata al lavoro come l'ascolto a voce alta di un walkman per lungo tempo o l'essere un membro di un'orchestra e fare un concerto ha un grande impatto sull'udito, il che Limita l'accuratezza dello studio.

Em segundo lugar, no final de 5 anos, todos os serviços de ambulância não foram investidos enormemente em novos carros e equipamentos.

Misure preventivo da adottare a tutela di chi opera sull 'autoambulanza

Pessoal:

-Visite mediche regularari dei lavoratori

-Dispositivi di protezione personale (ad es. Tappi per le orecchie con filter)

-Formazione sia dei lavoratori che del personale dirigente al fine di prevente il NIHL

-Pianificação e organização por evitare strade di cattiva qualità, che producono un rumore eccessivo o che necessitano di un uso prolungato del segnale a causa di un traffico affollato

-Pianificazione intelligente del ruolo di servizio per fornire riposo dall'esposizione a rumori forti

-Mantenere al sicuro il livello di rumore e la sua esposizione durante o tempo livre

-Check-up audiogrammi per rendere il personale mais consapevole dello stato uditivo

veículo:

-Isolamento acústico e insonorizazione di porte, pareti e sofitti

-Fissaggio di tutte o equipamento sciolte in cabina para motivi di sicurezza ma anche para la riduzione del rumore

-Posicionamento delle sirene il più lontano possibile dal personale, ad es. Spoiler Davanti Allo

PROBLEMI PIU 'FREQUENTEMENTE SEGNALATI

Le patologie comuni e la mais frequente insorgenza di disturbi uditivi per i servizi di ambulanza lettoni and tedeschi sono:

-Difficoltà di comprensione durante os rumores do fundo

-Zumbido

-Vertigina

-Difficoltà comprendere i dispositivos de áudio eletrônicos como TV e rádio e quindi a necessidade de aumentar o volume

O pessoal do serviço de ambulância lettone tem um risco maior de criação NIHL motivado poralta frequência della melodia del suono delle sirene e dall'esposizione a livelli sonori mais elevado durante o viaggi del segnale, causati dalle cattive condizioni della strada.

Para entrar no país, o vivo do rumore é notoriamente elevado durante a viaggi di segnale rispetto ai viaggi senza segnale.

O livello di velocità influenza il livello di rumore durante a viaggi senza segnale di 2–6 dB (A).

Maggiore é a velocidade, maggiore é o rumor durante a viaggi senza segnale.

Durante a viagem de emergência com o uso do segnale, o livello di rumore raggiunge e na parte superior a limiti di sicurezza di 80-85 dB (A).

Sono necessari l'educazione degli addetti all ambulanze and della direzione sulle misure preventive, l'importanza dello sviluppo e del rischio NIHL, nonché controlli audiometrici regolari.