Transtorno de identidade de integridade corporal (BIID): querendo ser deficiente
Transtorno de Identidade de Integridade Corporal (BIID): o abismo dos sentimentos humanos é muitas vezes inescrutável e surpreendente
Isso era bem conhecido pelo psicólogo que derramou detergente nos olhos de Jewel Shuping, uma americana de 30 anos.
O que a psicóloga fez não foi um ato criminoso – pelo menos não no sentido comum que damos ao termo –, mas a decisão de realizar o desejo que sua paciente vinha eclodindo desde criança, ou seja, ficar cega.
A mulher esperou algumas horas antes de ir ao hospital para se certificar de que sofreria danos permanentes nos olhos.
A menina perdeu a visão nos próximos seis meses. “Sinto que era assim que eu deveria ter nascido”, explicou a mulher, que hoje tem 30 anos.
Transtorno de Identidade de Integridade Corporal (BIID)
O transtorno de que Jewel sofre é chamado de BIID, que significa Transtorno de Identidade de Integridade Corporal, e indica uma condição psicológica semelhante ao Transtorno de Identidade de Gênero, no qual, no entanto, o sujeito tem a sensação de viver dentro de um corpo que não corresponde ao seu. ou sua imagem idealizada.
Este distúrbio abrange um grande número de diferentes tipos de pacientes.
Jewel Shuping conta: “Quando eu tinha três ou quatro anos, minha mãe me encontrou andando nos corredores escuros da casa à noite.
Durante sua adolescência, ela queria aprender o alfabeto para cegos e então começou a fingir ser cega usando uma bengala e óculos escuros.
Após uma longa e malsucedida terapia, o psicólogo que a estava tratando decidiu que havia chegado a hora de realizar o desejo de sua paciente'.
Xenomelia
Um episódio semelhante envolve Chloe Jennings-White, uma americana de 58 anos que vive constantemente com o desejo de se tornar deficiente.
Neste caso, o corpo desejado pelo paciente corresponde a um membro amputado ('síndrome do membro estranho', também conhecido como 'xenomelia').
Sujeitos como Chloe desejam a amputação de uma perna ou de um braço para alcançar a completude que sentem falta.
“Algo em meu cérebro me diz que minhas pernas não deveriam funcionar”, explica Chloe.
“Foi um grande alívio descobrir que não sou um monstro, existem centenas de outras pessoas como eu.”
O mesmo conceito expresso por Kevin Wright, um paciente britânico que conseguiu amputar sua odiada perna esquerda pelo cirurgião Robert Smith: “Eu não queria. Não era parte de mim.
Eu não entendia o porquê, mas sabia que tinha que me livrar dele', disse o homem que foi operado em 1997.
Geralmente essa sensação de estranhamento com o próprio corpo ocorre na infância, muitas vezes associada à visão de pessoas com deficiência, cuja imagem é de alguma forma 'processada' pelo cérebro da criança ainda em formação como a ideal a ser perseguida.
Foi o que aconteceu também no caso de Chloe, que aos 4 anos foi visitar a tia depois de um acidente de carro e foi obrigada a usar muletas para a convalescença.
Apotemnofilia: o desejo erótico de amputação
A prevalência desse estranho distúrbio não é clara, embora seja provável que seja mais comum do que pensamos.
De fato, é possível que o desejo de incapacidade esteja às vezes oculto em casos de amputação acidental de membros que ocorreram em circunstâncias pouco claras.
Às vezes, o distúrbio se desvia por motivos eróticos. De fato, o termo apotemnofilia define o desejo erótico e sexual de ter um ou mais membros amputados ou parecer como se fossem.
As causas do Transtorno de Identidade de Integridade Corporal (BIID):
Quanto às causas, além da hipótese de uma espécie de 'imprinting' infantil, existe também a possibilidade de que a condição decorra de fatores neuropsicológicos, com problemas no córtex cerebral ligados aos membros.
O famoso neurologista indiano Vilayanur S. Ramachandran propôs uma ligação entre BIID e somatoparafrenia, uma condição que ocorre após um acidente vascular cerebral no lobo parietal direito e faz com que o paciente negue um membro do lado esquerdo do corpo, na maioria dos casos um braço .
Uma vez que a condição está associada a danos no lobo parietal, o Dr. Ramachandran levanta a hipótese do envolvimento desta área do cérebro no ajuste correto da imagem corporal.
Segundo o médico indiano, o fato de a condição aparecer na infância é consistente com um problema genético que causaria um distúrbio funcional do córtex parietal.
Essa disfunção estaria na raiz da incapacidade de formar uma imagem corporal completa, razão pela qual os pacientes sentem a presença da perna, mas ao mesmo tempo sentem que ela é estranha, algo que não deveria estar ali.
A teoria parece fascinante, embora outros especialistas tenham proposto objeções.
Em primeiro lugar, no caso de disfunção cerebral, é altamente improvável que o único sintoma real seja o da estranheza do próprio membro: deve haver outros, de fato, antes de tudo a real dificuldade em usar a perna.
Além disso, a teoria não explica, por exemplo, o caso de Chloe, que não quer amputação, mas uma condição de paraplegia, pedindo o corte do Espinhal cordão para isso, ou os de outros que querem ficar cegos ou surdos.
É importante lembrar que os pacientes 'agrupados' neste artigo podem de fato ser muito diferentes uns dos outros: como você adivinhou, nem todos eles 'querem ficar deficientes', mas alguns simplesmente querem se livrar de algo que eles não sente é parte de seu corpo.
Transtorno de Identidade de Integridade Corporal (BIID): Terapia Difícil
É fato que esses pacientes vivem em uma condição muito difícil, muitas vezes se aproximando da psicoterapia, mas sem sucesso.
Muitos deles estão tão ansiosos para adquirir o status de deficientes que tentam causar a si mesmos o dano necessário para atingir o objetivo.
Há alguns anos, David Openshaw, um australiano, após ser repetidamente recusado pelos médicos a amputar a perna esquerda, decidiu mergulhar o membro no gelo por algumas horas, obrigando os médicos a realizar a operação por causa dos danos agora irreparáveis causados por seu ato.
A dor extrema a que o homem se submeteu para atingir seu objetivo pode dar uma ideia da verdadeira extensão do desconforto sentido por quem vivencia essa estranha condição.
As autoamputações são extremamente perigosas: o paciente pode enfrentar infecções locais e sistêmicas perigosas ou, nos piores casos, hemorragias muitas vezes fatais.
A terapia deve necessariamente envolver várias figuras, incluindo um psiquiatra, neurologista e psicoterapeuta.
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