Pediatria, como lidar com a sarna em idade pediátrica
A sarna é uma doença de pele causada por um parasita específico dos humanos, um pequeno ácaro (0.4 – 0.3 mm), invisível a olho nu, denominado Sarcoptes scabiei variant hominis
A sarna não é uma doença particularmente perigosa, mas sua característica é o alto contágio, tanto pelo contato físico direto com a pessoa infectada quanto por objetos pessoais.
É por isso essencial iniciar prontamente o tratamento e desinfecção dos quartos e vestuário (incluindo lençóis e toalhas) para prevenir a sua propagação na família, no trabalho ou no lar.
Os sintomas e sinais característicos da sarna são:
– coceira intensa (principalmente à noite)
– pequenas bolhas vermelhas ou bolhas especialmente ao nível das dobras cutâneas, por vezes acompanhadas de rastros ou linhas finas, que são os túneis cavados pelo parasita denominados tocas escabiosas
– lesões por coceira principalmente nos espaços interdigitais, palmas e plantas dos pés, pulsos, tornozelos, axilas, virilha, genitais, quadris
O diagnóstico da escabiose envolve um exame cutâneo minucioso por parte do médico assistente, que procurará sinais da presença do parasita para permitir a identificação precoce da doença e o início atempado do tratamento, essenciais para reduzir a propagação da doença infestação.
Em caso de dúvida, o médico pode solicitar um exame dermatológico.
O tratamento da sarna visa eliminar os parasitas usando medicamentos principalmente na forma de cremes
Recentemente, tem-se verificado uma crescente ineficácia das terapêuticas de primeira linha (permetrina tópica), uma vez que o tratamento nem sempre é realizado de forma correta, havendo a consequente necessidade de recurso a preparações galénicas com outros princípios ativos (ex. benzoato de benzilo, derivados de enxofre), que são mais caros e nem sempre dispensados pelo Serviço Nacional de Saúde.
Para conter os contágios, além de desinfetar quartos, roupas, roupas de cama e objetos, é altamente recomendável que a terapia seja realizada por toda a família que contata o caso.
Isso acarreta, em alguns casos, dificuldades financeiras para as famílias na realização do tratamento, que deve ser realizado de forma sincronizada em todos os contatos íntimos do paciente acometido, aplicando um creme em todo o corpo.
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