Eczema, erupção cutânea, eritema ou dermatose: falemos da nossa pele

O eczema, mais comumente conhecido como dermatite simples, é uma das doenças de pele mais comuns: manifesta-se como uma inflamação da pele, caracterizada por erupções cutâneas, sensação de coceira, vermelhidão e possível formação de bolhas ou crostas na área afetada

As causas podem estar ligadas a diversos fatores e o tratamento desse distúrbio varia de acordo com o caso específico de cada indivíduo.

Existem diferentes tipos de dermatite, por isso é necessária uma consulta especializada para um diagnóstico correto.

Entre os mais comuns encontramos: eczema atópico, dermatite de contato, eczema seborreico ou eczema asteatótico.

o que é um eczema

O eczema é uma inflamação bastante comum da pele geralmente caracterizada por prurido, eritema e erupções cutâneas mais ou menos extensas, com ou sem a presença de vesículas ou crostas.

É um distúrbio que pode ocorrer tanto de forma leve e transitória quanto de forma crônica.

As causas podem ser de diversas naturezas e as lesões cutâneas podem estar localizadas em qualquer área do corpo.

O eczema, seja qual for a sua origem, não é contagioso.

Nos últimos anos, a taxa de incidência de eczema aumentou exponencialmente e este distúrbio pode afetar pacientes de qualquer sexo e idade, embora as crianças sejam geralmente os indivíduos mais afetados.

Quais são as principais causas

Os fatores responsáveis ​​pelo aparecimento do eczema podem ser de natureza diferente.

Seja qual for a causa por trás da formação destes, o efeito desencadeante é sempre um processo inflamatório da derme.

Em geral, parece que a dermatite deriva de uma combinação de fatores ambientais e genéticos:

  • fatores ambientais ou exposição a irritantes, bactérias ou fungos podem ser a causa de reações alérgicas.
  • Pacientes com modificações genéticas específicas também estão predispostos a esta condição. A hipótese genética tem sido apoiada por muitos estudos em indivíduos do mesmo núcleo familiar.

Sintomas e complicações

A manifestação clínica da dermatite, independentemente dos fatores que a geraram, é sempre representada por:

  • erupção cutânea (exantema) mais ou menos extensa e localizada em uma ou diferentes áreas do corpo
  • Aparecimento de bolhas, crostas ou pus (em casos mais avançados)
  • Eritema e inchaço da área afetada
  • Coceira e irritação
  • Ressecamento da pele
  • Descamação

O eczema não pode dar origem a complicações particulares, no entanto é bom tratar prontamente a inflamação para evitar lesões por arranhões que podem favorecer infecções bacterianas excessivas.

diagnóstico de eczema

Na maioria dos casos, não há testes específicos para diagnosticar o eczema.

Geralmente é possível entrar em contato com um dermatologista para identificar a causa do distúrbio: realizando um exame geral da lesão e graças a um histórico preciso do paciente, o profissional poderá determinar um diagnóstico e possivelmente uma terapia.

Para determinar a origem alérgica do eczema, é útil utilizar os seguintes meios de diagnóstico para apoiar a clínica do paciente.

  • patch-test e/ou prick-test para identificar qualquer sensibilidade a certas substâncias
  • exames de sangue para procurar anticorpos específicos contra alérgenos específicos

Tipos de eczema

Como mencionado acima, dependendo de sua origem, as dermatites podem ser de diferentes tipos.

Entre as formas mais comuns de eczema estão: eczema atópico (AD), eczema de contato (AD), eczema seborreico e eczema asteatótico.

Menos generalizada e secundária a outras patologias subjacentes, entre as dermatites encontramos também: eczema discóide, dermatite herpetiforme, dermatite de estase e dermatite perioral.

Eczema atópico

O eczema de origem atópica é muito comum e é uma das formas de dermatite com maior incidência, principalmente em crianças.

Pessoas que já sofrem de asma alérgica ou febre do feno são particularmente predispostas.

O uso de produtos agressivos, agentes químicos e roupas ásperas, ou exposição prolongada a ácaros e outros alérgenos podem favorecer o aparecimento de dermatite atópica.

Dermatite de contato

A dermatite de contato é uma inflamação da pele devido ao contato com determinadas substâncias, muitas das quais são inofensivas para a maioria das pessoas.

Em alguns indivíduos, no entanto, podem causar vermelhidão, inchaço e erupções cutâneas.

Pode ser alérgica (causada pelo contato direto com alguns alérgenos) ou irritativa (causada pela exposição a substâncias altamente irritantes ou às quais o sujeito é particularmente sensível).

Alguns desses agentes são: níquel, hera venenosa, cosméticos de bálsamo do Peru, etc.

As áreas afetadas são aquelas que entraram em contato com a substância em questão (geralmente as mãos ou o rosto).

O corrimento é acompanhado por coceira persistente e pele seca que tende a descamar.

Eczema seborréico

O eczema seborreico é uma condição que afeta principalmente o couro cabeludo e, às vezes, também pode se estender às sobrancelhas, tórax, área ao redor do nariz e virilha e, em geral, em todas as áreas ricas em glândulas sebáceas.

É caracterizada por erupções cutâneas na forma de flocos gordurosos, como a caspa.

A causa é multifatorial.

Eczema asteatótico

O eczema asteatótico (xerose) é uma inflamação cutânea cujos principais sintomas são a secura e o espessamento da pele.

É um distúrbio típico da velhice e geralmente está localizado ao nível dos membros e do tronco.

Dermatite incomum

  • Disidrose: eczema disidrótico ou pompopholix é uma dermatite crônica com manifestações agudas e recorrentes e afeta principalmente as mãos e os pés. É representado pelo aparecimento de bolhas frequentemente pruriginosas na superfície das mãos e pés.
  • Eczema discóide: o eczema discóide ou numular é um tipo particular de dermatite caracterizada pela presença de lesões pruriginosas, redondas ou ovais, vermelho-acastanhadas. As áreas do corpo mais afetadas são os antebraços, mãos e pés, pernas e tronco.
  • Eczema varicoso ou dermatite de estase: é um distúrbio que geralmente afeta pacientes com doenças circulatórias e pessoas idosas. Os sintomas incluem vermelhidão na área das pernas, coceira, descamação e manchas escuras devido à estase venosa sob a pele.
  • Dermatite herpetiforme: é de origem autoimune e caracteriza-se por exantema pápulo-vesicular. É crônica, intensamente pruriginosa e fortemente associada à doença celíaca. As manifestações típicas são lesões urticariformes, eritematosas e agrupadas, bem como vesículas, pápulas e bolhas geralmente distribuídas simetricamente nas superfícies dos membros, dorso ou cantos da boca.
  • Dermatite perioral: erupção principalmente ao redor da boca principalmente devido ao uso de cremes dentais à base de flúor, contraceptivos orais, alguns cosméticos e detergentes, exposição ao frio.

foliar

Como já destacado, a terapia mais eficaz para tratar o eczema varia muito de acordo com o tipo de distúrbio.

Normalmente o tratamento desta patologia envolve o uso de emolientes e alguns medicamentos específicos para administração oral ou para uso tópico.

Eles entendem:

  • Corticosteróides para combater a inflamação
  • Imunossupressores que visam reduzir o sistema imunológico para limitar a resposta inflamatória desencadeada pela dermatite
  • Antibióticos a tomar em caso de infecções bacterianas
  • Anti-histamínicos que bloqueiam a liberação de histamina (um composto produzido pelo corpo em caso de inflamação) que desencadeia coceira e irritação

Em alguns casos, sessões de fototerapia podem ser prescritas

  • No caso de crostas purulentas, pode ser indicado o uso de detergentes à base de ácido salicílico, selênio ou zinco para desinfecção da pele
  • Indivíduos com uma predisposição particular para a manifestação de qualquer forma de dermatite devem:

Mantenha a pele limpa e hidratada com produtos de limpeza e cremes neutros

Evite o uso de qualquer agente químico no período agudo da correria, limitando-se ao uso de água para lavar a área afetada

Use roupas leves e folgadas feitas de fibras naturais, como algodão, evitando lã e fibras sintéticas

No entanto, é importante lembrar que não existe uma cura definitiva real para o eczema: a terapia visa principalmente eliminar ou atenuar os sintomas que acompanham as manifestações agudas.

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