TOC Relacional: Transtorno Obsessivo-Compulsivo na relação com o parceiro

By Cristiano antonino On 17 Dezembro, 2022

O que é TOC (Transtorno Obsessivo-Compulsivo R) de relacionamento? Todos nós podemos experimentar pensar se nosso parceiro é o certo

Mesmo os casais mais próximos podem passar por momentos de incerteza sobre o que sentem um pelo outro.

É uma experiência comum ter dúvidas sobre a compatibilidade com o parceiro ou sobre a adequação de nosso relacionamento amoroso.

Em alguns casos, como no exemplo descrito acima, essas dúvidas e preocupações ocupam tanto o espaço mental da pessoa que chegam a limitar seu funcionamento social e laboral.

Nestes casos, falamos de Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) de relacionamento

Uma sintomatologia obsessivo-compulsiva que tem seu foco em relacionamentos íntimos e só recentemente começou a receber atenção tanto da perspectiva clínica quanto da pesquisa (Doron, Derby, Szepsenwol, 2014).

Início do relacionamento TOC

As obsessões de 'relacionamento' podem envolver vários tipos de relacionamento, como o relacionamento de uma mãe com seu filho ou mesmo seu relacionamento com Deus, embora grande parte da pesquisa tenha sido baseada no relacionamento com o parceiro.

Em alguns casos, o início dos sintomas segue importantes decisões de relacionamento, como uma proposta de casamento ou ter filhos.

Em outras situações, os sintomas obsessivo-compulsivos ocorrem após o término de um relacionamento amoroso.

A pessoa se preocupa obsessivamente sobre como o parceiro anterior era a pessoa certa, temendo que se arrependa de sua escolha para sempre.

E assim sente necessidade de se tranquilizar, por exemplo, recordando as razões que levaram ao fim da relação, ou relembrando os conflitos que viveu, como que para encontrar justificação para aquela escolha.

A pesquisa mostra que tanto a duração do relacionamento amoroso quanto o gênero não são variáveis relacionadas a esse tipo de TOC.

Tipos de relacionamento TOC (R OCD)

Existem duas manifestações comuns dessa sintomatologia: sintomas obsessivo-compulsivos centrados no relacionamento e sintomas centrados no parceiro.

centrado no relacionamento

No primeiro caso, as pessoas se sentem assombradas por dúvidas e preocupações sobre como se sentem em relação a seus parceiros, como seus parceiros se sentem em relação a elas e se o relacionamento é "certo".

Eles podem ter repetidamente pensamentos em suas cabeças, como: “Este é o relacionamento certo para mim?” ou “O que eu sinto não é amor de verdade!” ou “Estou bem com ele/ela?” ou “Meu parceiro realmente me ama?”

Centrado no parceiro

No caso de uma sintomatologia focada no parceiro, por outro lado, o núcleo das obsessões são características físicas do parceiro (como uma parte do corpo), qualidades sociais (por exemplo, não possuir os pré-requisitos para o sucesso na vida) ou mesmo aspectos como, por exemplo, moralidade, inteligência ou estabilidade emocional (“Ele não é inteligente o suficiente para mim”, “Ele não é uma pessoa suficientemente estável com quem eu possa levar adiante um projeto familiar”).

A relação entre os dois tipos de sintomas

As duas manifestações de sintomas não são mutuamente exclusivas na mesma pessoa.

A experiência clínica e a pesquisa científica mostraram que os sintomas de TOC centrados no relacionamento e focados no parceiro geralmente ocorrem juntos.

Muitas pessoas descrevem primeiro estar preocupadas com uma falha percebida em seu parceiro (por exemplo, em relação à aparência física) e depois serem atormentadas por pensamentos sobre como o relacionamento pode ser 'certo', devido a essa limitação física.

O inverso também pode ocorrer: começa-se a ter dúvidas sobre o relacionamento e só depois se preocupa com algum defeito do parceiro.

Nesse caso, o pensamento intrusivo em relação ao defeito do parceiro poderia ser considerado justamente o sinal de algo errado no relacionamento.

TOC relacional: estratégias comportamentais

Compulsões

Como prerrogativa de qualquer forma de transtorno obsessivo-compulsivo, as dúvidas e preocupações estão associadas a uma variedade de compulsões cujo objetivo é tentar suprimir/diminuir a frequência desses pensamentos, bem como reduzir a incerteza quanto ao conteúdo.

As compulsões mais comuns que as pessoas com relacionamento TOC tendem a decretar são as seguintes:

prestar atenção e controlar seus próprios sentimentos (“Sinto amor por meu parceiro?”) e comportamentos (“Estou olhando para outras mulheres/homens?”);
comparar o próprio relacionamento com o de outras pessoas, como amigos, colegas ou mesmo os relacionamentos amorosos de personalidades da TV (“Eu sou tão feliz quanto eles?”);
tranquilizam-se lembrando-se de experiências com seu parceiro atual em que se sentiram seguros sobre como se sentiam.

Evitações

As pessoas que sofrem de TOC de relacionamento geralmente tentam evitar situações que possam atuar como gatilhos para seus pensamentos indesejados e dúvidas sobre o relacionamento.

Por exemplo, eles podem evitar ocasiões sociais com amigos reconhecidos como 'o casal perfeito'.

Se essas circunstâncias não fossem evitadas, eles ocupariam todo o seu tempo comparando seu próprio comportamento com o de seus amigos, observando as diferenças que seriam lidas como uma confirmação de que seu relacionamento não é 'certo'.

Da mesma forma, atividades prazerosas, como assistir a um filme romântico, podem ser evitadas por medo de detectar uma discrepância entre o que sentem pelo parceiro e o amor apaixonado e avassalador que talvez distinga os protagonistas do filme.

TOC relacional: os elementos cognitivos

Crenças disfuncionais

Crenças específicas sobre relacionamentos, além disso, podem ser particularmente relevantes para a manutenção e desenvolvimento do TOC relacional.

Por exemplo, pensamentos catastróficos relacionados ao mal de estar em um relacionamento em que se tem dúvidas ou sobre as consequências negativas para o outro de romper um relacionamento existente (por exemplo, “Terminar um relacionamento com um parceiro é uma das piores coisas que pode acontecer na vida de uma pessoa”) e para si mesmo (“A ideia de viver minha vida sem ele(a) me apavora”).

Essas pessoas geralmente apresentam crenças rígidas do que devem sentir dentro de um relacionamento 'certo', como “Se você não pensa no seu parceiro a cada momento do dia, significa que ele não é o único” ou “Se você nem sempre está feliz quando você está com ele/ela, não é amor verdadeiro.”

Por fim, o perfeccionismo, a intolerância à incerteza, a importância dos pensamentos e seu controle, bem como a responsabilidade hipertrófica, que representam algumas das crenças típicas da sintomatologia obsessiva, também estão presentes no TOC relacional.

Tratamento do TOC de relacionamento

Assim como em outras formas de transtorno obsessivo-compulsivo, o tratamento cognitivo-comportamental é eficaz no TOC de relacionamento.

A terapia cognitivo-comportamental possibilita o aprendizado de estratégias funcionais para o manejo e redução das obsessões e compulsões.

Especificamente, as técnicas utilizadas são a exposição com evitação de resposta (exposição a situações temidas sem poder recorrer a compulsões para gerir dúvidas e emoções negativas) e reestruturação cognitiva de pensamentos e crenças disfuncionais.

Em alguns casos, o parceiro também pode ser envolvido para avaliar qualquer reforço fornecido pelo parceiro aos sintomas do paciente e interromper ciclos interpessoais disfuncionais.

Uma redução significativa dos sintomas permitiria uma maior consciência do que está acontecendo dentro do relacionamento, permitindo que a pessoa tomasse uma decisão (deixar ou não o parceiro) com base na experiência real do relacionamento, em vez de medos e preocupações relacionados ao transtorno .

fonte

Doron, G., Derby, D., & Szepsenwol. O. (2014). Transtorno obsessivo-compulsivo de relacionamento (ROCD): uma estrutura conceitual. Jornal de transtornos obsessivo-compulsivos e relacionados, 3, 169-180.

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