Ateroscleroza: ce este și cum se poate evita?

By Cristiano Antonino On Decembrie 9, 2022

Ateroscleroza este numitorul comun din spatele celor mai frecvente și mai grave boli cardiovasculare, cum ar fi boala coronariană, insuficiența cardiacă și arteriopatiile membrelor inferioare.

Datorită prevalenței sale enorme și severității consecințelor sale, a fost numită epidemia secolului al XX-lea.

Ce cauzează ateroscleroza?

Ateroscleroza este un proces degenerativ vascular complex și lent susținut de o serie de factori, printre care mai ales creșterea persistentă a grăsimilor din sânge, și în special a colesterolului; acest proces, de-a lungul timpului, produce un fel de colmatare a lumenului vaselor, cu o reducere consecutiva a debitului, pana la desfiintarea lui completa.

Ce cauzează ateroscleroza?

Contrar credinței populare, ateroscleroza este un proces foarte lent, care începe încă de la vârsta de douăzeci de ani și progresează lent și neremarcabil până la stadiile cele mai avansate, când apare evenimentul caracterizat prin ischemie sau infarct.

Ceea ce se știe cu certitudine este că la baza modificărilor produse de-a lungul timpului pe peretele interior al vaselor coronariene de boala aterosclerotică (placă), un cheag de sânge mai mult sau mai puțin mare și extins – ceea ce este cunoscut sub numele de tromb – poate se formează brusc, care în cele din urmă oclude complet vasul și oprește curgerea; acest tromb de obicei, dar nu neapărat, se formează la nivelul unei îngustări preexistente a vasului de natură aterosclerotică; oprirea prelungită a fluxului cauzată de trombul de ocluzie ajunge să provoace moartea celulelor situate în teritoriul de distribuție al ramului vascular oclus: exact asta numim infarct; este intuitiv că porțiunea mușchiului cardiac care este infarctată (sau moartă, sau „necrotică”) va fi cu atât mai extinsă cu cât ocluzia vasului coronarian este situată mai sus în raport cu ramurile sale ulterioare.

Cum poate fi evitat?

Atât în prevenirea unui prim infarct (prevenție primară), cât și a oricărei recidive ulterioare (prevenire secundară), este mult mai important să se trateze boala aterosclerotică cauzală în timp util decât să încerce să identifice și să evite eventualul declanșator al evenimentului acut.