Tumorile cerebrale: simptome, clasificare, diagnostic și tratament
Tumorile cerebrale sunt forme neoplazice (mase de țesut care provin din proliferarea necontrolată a celulelor nervoase) care pot afecta creierul, cerebelul sau sistemul nervos.
Cauzele tumorilor cerebrale sunt încă parțial necunoscute, dar au fost identificați o serie de factori de risc care cresc probabilitatea de a se îmbolnăvi:
- expunerea la doze mari de radiații;
- expunerea la substanțe nocive (unele studii arată că aceste tipuri de tumori apar mai frecvent la lucrătorii din industriile chimice sau la meșteșugarii care folosesc solvenți);
- infecție cauzată de anumiți viruși (cum ar fi Epstein-Barr).
În plus, unele tipuri de tumori cerebrale pot rula în aceeași familie: în aceste cazuri, este probabil să existe o componentă genetică ereditară.
Cercetătorii investighează alte cauze probabile, cum ar fi utilizarea prelungită a telefoanelor mobile și prezența leziunilor cerebrale post-traumatice.
Tumorile cerebrale pot lovi la orice vârstă, dar sunt cele mai frecvente la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani și la adulții cu vârsta cuprinsă între 40 și 70 de ani.
Manifestările unei tumori cerebrale depind în principal de localizarea acesteia și de dimensiunea masei tumorale.
Este cauzată atât de afectarea țesutului vital, cât și de presiunea exercitată de tumoră asupra creierului.
Cele mai frecvente simptome ale unei tumori pe creier sunt
- dureri de cap (puternice dimineața, cu tendința de a se diminua pe parcursul zilei)
- convulsii;
- halucinații;
- greață sau vărsături;
- senzație de slăbiciune sau sensibilitate redusă la nivelul brațelor sau picioarelor;
- lipsa de coordonare la mers;
- mișcări anormale ale ochilor sau tulburări de vedere (până la orbire);
- somnolenţă;
- schimbări de personalitate și dispoziție;
- tulburări de memorie și stări confuzionale;
- bâlbâială și tulburări de vorbire.
În general, dacă un neoplasm afectează o parte a creierului (ex. stânga) simptomul se manifestă în partea opusă (dreapta): acest lucru se datorează faptului că fiecare emisferă cerebrală guvernează omologul lateral al corpului.
Diagnosticul se pune prin evaluarea stării fizice generale a pacientului și un examen neurologic complet care evaluează deficitele cognitive și motorii.
În funcție de rezultate, medicul poate solicita una sau mai multe examinări instrumentale:
- CT (Tomografie axială computerizată);
- RMN (imagistica prin rezonanță magnetică);
- radiografia craniului;
- scanare electronică a creierului.
Tratamentul tumorilor cerebrale
Având în vedere importanța și delicatețea organului afectat și dificultatea intervenției chirurgicale, tumorile cerebrale sunt încă printre cele mai greu de tratat.
Tratamentele folosite pentru tratarea tumorilor cerebrale sunt neurochirurgia, radioterapia si chimioterapia.
Pentru tumorile benigne, neurochirurgia poate fi curativă, dar pentru tumorile maligne (cum ar fi glioblastomul multiform) prognosticul rămâne categoric prost.
In general, neurochirurgia serveste la reducerea presiunii pe care tumora o exercita in interiorul craniului si astfel la scaderea simptomelor; de asemenea, îmbunătățește efectul radioterapiei și chimioterapiei.
Chimioterapia nu dă rezultate optime, deoarece creierul este foarte greu de atins cu medicamente din cauza prezenței unei bariere naturale față de agenții externi.
În ultimii ani, însă, cercetările au făcut progrese, adăugând noi medicamente pentru chimioterapie și, de asemenea, testând imunoterapia, o tehnică bazată pe utilizarea anticorpilor sau a celulelor sistemului imunitar.
Clasificare: tumorile cerebrale pot fi benigne sau maligne
Tumorile benigne nu sunt formate din celule canceroase și au margini bine definite; de obicei sunt îndepărtate și în majoritatea cazurilor nu reapar.
Tumorile maligne sunt formate din celule canceroase, afectează funcțiile vitale și pun în pericol supraviețuirea pacientului. De obicei cresc foarte rapid și invadează țesutul din jur.
Când o tumoare benignă a creierului interferează cu funcțiile vitale, este considerată malignă chiar dacă nu este formată din celule canceroase.
Medicii clasifică tumorile cerebrale în funcție de grad, care poate varia de la scăzut (gradul I) la ridicat (gradul IV).
Celulele unei tumori de grad înalt prezintă un aspect anormal și în general cresc mai repede decât celulele aparținând tumorilor de grad scăzut.
Tumorile cerebrale sunt, de asemenea, împărțite în primare (care își au originea în țesutul creierului) și secundare (care se dezvoltă atunci când celulele canceroase dintr-o altă tumoră se răspândesc în creier)
La rândul lor, tumorile primare sunt clasificate în funcție de țesutul din care provin.
Tumori primare
Gliomii
Cele mai frecvente sunt glioamele, care reprezintă aproximativ 40% din toate tumorile cerebrale.
Glioamele se dezvoltă din celulele suport pentru sistemul nervos central (celulele gliale) care sunt responsabile pentru îndeplinirea unor funcții importante, cum ar fi producerea mielinei, substanța albă care căptușește nervii și permite transmiterea impulsurilor nervoase.
Meduloblastoamele
Tumorile maligne dintre cele mai frecvente în copilărie sau adolescență.
Ele provin din celulele nervoase primitive (în curs de dezvoltare) care dispar în mod normal din organism după naștere.
Majoritatea meduloblastoamelor se formează în cerebel, dar se pot dezvolta și în alte zone ale creierului.
meningioame
Acestea își au originea în meninge, adică în membranele care înconjoară și protejează creierul, și sunt cele mai frecvente la femeile cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani.
Ele sunt în general benigne și se dezvoltă foarte lent, permițând creierului să se adapteze prezenței lor: de aceea meningioamele ating de obicei o dimensiune considerabilă înainte de a provoca simptome.
Neurinoame
Tumori benigne care afectează în principal nervii auditivi și trigemen.
Acestea provin din celulele Schwann (de unde și numele „schwannoma”) care acoperă fibrele nervoase și sunt responsabile de sintetizarea mielinei (teaca protectoare care înconjoară celulele nervoase).
Sunt tumori de la vârsta adultă și afectează mai mult femeile decât bărbații.
Hemangioblastoamele
Sunt tumori rare care sunt de obicei benigne și cu creștere lentă.
Ele își au originea în celulele vaselor de sânge și se caracterizează printr-o incidență familială.
Craniofaringioamele
Tumorile benigne care se dezvoltă în regiunea glandei pituitare, situate în apropierea hipotalamusului, și sunt cele mai frecvente la copii și adolescenți.
În general, cu caracter benign, acestea sunt uneori considerate maligne, deoarece pot comprima și deteriora hipotalamusul, afectând funcțiile vitale.
Germinoame
Tumori care provin din celule sexuale primitive sau celule germinale și se răspândesc prin căile LCR.
Sunt tipice adolescenței și sexului masculin și răspund foarte bine la radioterapie.
Limfoame primare
Derivate limfocitare (celule albe), sunt deosebit de maligne și frecvente la persoanele imunodeprimate (cum ar fi pacienții cu SIDA).
Citiți și:
Cancerul tiroidian: tipuri, simptome, diagnostic
Tumori cerebrale pediatrice: tipuri, cauze, diagnostic și tratament
Tumori cerebrale: CAR-T oferă o nouă speranță pentru tratarea glioamelor inoperabile
Limfom: 10 sonerii de alarmă care nu trebuie subestimate
Limfomul non-Hodgkin: simptome, diagnostic și tratament al unui grup eterogen de tumori
CAR-T: O terapie inovatoare pentru limfoame
Ce este CAR-T și cum funcționează CAR-T?
Simptome și tratament pentru hipotiroidism
Hipertiroidismul: simptome și cauze
Managementul chirurgical al căilor respiratorii nereușite: un ghid pentru cricotirotomia precoce
Cancerul tiroidian: tipuri, simptome, diagnostic
Ridicarea ștachetei pentru îngrijirea traumei pediatrice: analiză și soluții în SUA