Cataplexie: cauza, sensul, somnul, vindecarea si etimologia

By Cristiano Antonino On Iulie 18, 2022

Cataplexia este o tulburare, în general temporară, care provoacă o pierdere a tonusului muscular declanșată de obicei de emoții puternice precum plânsul, râsul, bucuria etc. și amintirea acestora, sau apare aleatoriu în cursul zilei.

Poate afecta oameni complet sănătoși care nu au avut niciodată o criză în viața lor.

Cuvântul „cataplexie” derivă etimologic din grecescul κατάπληξις care înseamnă „uimire”.

Cataplexia poate avea diferite niveluri de severitate:

cataplexie ușoară: provoacă slăbiciune ușoară și temporară la subiectul cu insuficiență a membrelor și durează în general câteva secunde;
cataplexie moderată: provoacă slăbiciune parțială la subiectul cu insuficiență a membrelor și poate dura câteva minute;
cataplexie severă: există atonie musculară completă care poate dura 30 de minute sau mai mult.

Aceste tulburări sunt bruște, imprevizibile și nu sunt anticipate de niciun semn premonitor și, prin urmare, pot fi periculoase dacă apar în timpul conducerii unui autovehicul sau la efectuarea unor lucrări periculoase.

În general, pacientul se găsește ca paralizat și riscă să cadă dacă stă în picioare în acel moment.

Cataplexia poate dura de la câteva secunde până la aproximativ treizeci de minute, timp în care pacientul rămâne pe deplin conștient de ceea ce se întâmplă.

În cazurile cele mai severe, din fericire rare, în timpul atacului pot apărea bradicardie severă (încetinirea ritmului cardiac) combinată cu bradipnee (încetinirea ritmului respirator) și hipotensiune arterială (scăderea tensiunii arteriale), atât de mult încât la ochi neantrenat subiectul poate chiar părea mort.

Cauzele cataplexiei

Cauzele acestei tulburări sunt necunoscute, deși se crede că este cauzată de o disfuncție a funcțiilor somn-veghe: de fapt, atunci când apare această tulburare, corpul simte ca și cum ar doarme în timp ce mintea este în stare de veghe.

Experimentele clinice efectuate în anii 1990 de echipa lui Jerome M. Siegel pe câini narcoleptici au arătat că o activitate neobișnuită a medulei oblongate a fost responsabilă pentru cataplexie, în timp ce Universitatea din Lyon a demonstrat că afectarea regiunilor superioare ale trunchiului cerebral care se conectează la medulla oblongata afectează boala, la fel ca o altă zonă a trunchiului cerebral numită locus coeruleus, ale cărui celule devin inactive înainte și în timpul cataplexiei și somnului.

Conform acestor studii, există două cauze concomitente pentru dezvoltarea bolii: lipsa de excitație a motoneuronilor cauzată de suspendarea celulelor noradrenale și activarea, în schimb, a sistemului paralel din medulare care inhibă neuronii motori.

În același timp, la Universitatea Stanford, personalul de cercetare al lui Emmanuel Mignot a descoperit că câinii suferinzi ar fi victimele unei mutații genetice a neurotransmițătorului orexină.

O a treia ipoteză a fost propusă de cercetătorii de la Spitalul Seiwa din Tokyo, care au verificat legătura dintre cataplexie și anumiți factori de mediu încă necunoscuți care declanșează o reacție autoimună, capabilă să afecteze neuronii care reglează trezirea și tonusul muscular.

Diagnosticul cataplexiei

Cataplexia este rar observată în timpul unei vizite în ambulatoriu, iar diagnosticul poate fi pus de un specialist care este familiarizat cu afecțiunea.

Măsurarea nivelurilor de hipocretină în lichidul cefalorahidian poate confirma diagnosticul.

Tratamentul cataplexiei

Cataplexia este tratată farmacologic. Primul produs aprobat de FDA pentru tratamentul cataplexiei legate de narcolepsie este Xyrem® (oxibat de sodiu).

Simptomele pot fi suprimate cu ajutorul antidepresivelor triciclice și inhibitorilor recaptării serotoninei.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

În ciuda relației sale cu narcolepsia, în majoritatea cazurilor, cataplexia trebuie tratată separat.

Cataplexie, somn și narcolepsie

Când pacientul suferă atât de cataplexie, cât și de narcolepsie, se vorbește despre „sindromul Gélineau” după neurologul Jean-Baptiste-Édouard Gélineau, care l-a descris pentru prima dată.

Acest sindrom se caracterizează prin somnolență excesivă în timpul zilei, cu accese scurte de somnolență bruscă, irezistibilă, care întrerup activitatea normală și pierderea completă a tonusului muscular în urma șocurilor emoționale.

Subiecții afectați de această tulburare raportează, de asemenea, paralizii și halucinații hipnagogice.