Psihologia dezvoltării: tulburare opozițională sfidătoare
Tulburare de opoziție sfidătoare: copilul este incapabil să controleze emoțiile și comportamentele. Poate apărea în jurul vârstei de 6 ani, deși manifestările sunt posibile și la vârsta sub 5 ani și pot continua până la adolescență
Tulburarea de opoziție sfidătoare (ODD) este o tulburare neuropsihiatrică caracterizată prin dificultăți în controlul emoțiilor și comportamentului
Se manifestă prin furie, iritabilitate și comportament răzbunător sau de opoziție care durează o perioadă de cel puțin șase luni.
Apare de obicei sub vârsta de cinci ani, dar poate continua și se agravează până la adolescență, devenind o tulburare de comportament, o tulburare de conduită.
SĂNĂTATEA COPILULUI: AFLAȚI MAI MULTE DESPRE MEDICHILD VIZITIND STANDUL EXPO DE URGENȚĂ
Nu există o singură cauză care să explice tulburarea de opoziție sfidătoare
Cu toate acestea, literatura științifică actuală ne permite să vorbim despre factorii de risc și de protecție care influențează apariția simptomelor și dezvoltarea acestora.
În special, factorii de risc genetic (de exemplu, familiaritatea cu tulburarea) și de mediu (de exemplu, copilul este plasat într-un mediu social, cultural și familial care nu are grijă de copil sau îl abuzează atât fizic, cât și psihologic) pot juca un rol important. rol în declanșarea tulburării de opoziție sfidătoare.
Alți factori de risc sunt
- Situații de instabilitate familială;
- Educație deosebit de strictă sau prea permisivă;
- Istoric familial de tulburare de comportament;
- Altele psihiatric patologii la părinți.
Pe de altă parte, factorii de protecție sunt considerați o bună calitate a relațiilor afective cu figurile care au grijă de copil și o educație familială constantă care transmite încredere.
Copiii și adolescenții cu tulburare de opoziție sfidătoare se manifestă adesea
- Furie sau iritabilitate;
- Comportamente care pun la îndoială ceea ce li se spune și provoacă cu atitudini sfidătoare, în special față de persoanele care reprezintă autoritatea (părinți, profesori);
- Disponibilitatea de a încălca regulile;
- Atitudine de furie față de cineva și răzbunătoare;
- Învinovățirea altora pentru propria lor conduită greșită și dorința de a-i irita pe alții.
Prezența comportamentelor de opoziție-sfidător este frecventă în timpul dezvoltării copilului, în special în adolescență, și în relația cu frații.
Este însă necesară efectuarea unei investigații neuropsihologice și psihopatologice atunci când aceste simptome sunt prezente de cel puțin 6 luni în mod continuu și sunt legate de o afectare generală a funcționării copilului (social, școlar și familial).
Factorii importanți pentru diagnosticul Tulburării Opoziționale Sfidătoare sunt frecvența și intensitatea cu care apar simptomele și prezența acesteia în mai multe contexte de viață (ex. acasă, școală, sport) sau cu mai multe persoane, care nu sunt frați sau membri de familie.
Dacă aceste caracteristici sunt prezente, se poate pune un diagnostic de tulburare de opoziție sfidătoare
Cea mai recomandată intervenție pentru Tulburarea Opozițională Sfidătoare este multimodală, adică un tratament atât pentru copil, cât și pentru familie și școală.
Psihoterapia cognitiv-comportamentală individuală pentru copil se bazează pe capacitatea de a înțelege mecanismele care preced răspunsurile agresive și pe îmbunătățirea comportamentelor utile pentru gestionarea furiei.
În acest proces, este importantă includerea nucleului familial prin intervenții de formare a părinților, adică o cale reală care să permită părinților să învețe strategii utile pentru gestionarea comportamentului anormal al copilului.
Această intervenție poate fi propusă și pentru cadrele didactice în ceea ce privește formarea cadrelor didactice.
În cele mai grave cazuri de Tulburare Opozițională Sfidătoare, sau în urma eșecului terapiei psihologice individuale, este posibil să se recurgă la utilizarea de medicamente psihotrope pentru a scădea agresivitatea și impulsivitatea copilului.
Acest tratament trebuie supravegheat de un neuropsihiatru si trebuie asociat cu interventia psihoterapeutica descrisa mai sus.
Prevenirea Tulburării Opoziționale Sfidătoare și a consecințelor sale psihopatologice (ex. Tulburarea de Conduită) are loc prin activarea precoce a intervențiilor care au fost studiate și au avut un efect pozitiv.
În special, pregătirea parentală deja activată la vârsta preșcolară și care vizează gestionarea comportamentelor „inițiale” pe care le prezintă copilul poate duce la reducerea simptomelor de opoziție și contracarează agravarea tulburării.
Dacă nu este tratată la timp, Tulburarea Opozițională Sfidătoare are o evoluție negativă.
Frecvent, această tulburare poate deveni de fapt o Tulburare de Conduită în adolescență sau o Tulburare de Personalitate Antisocială la vârsta adultă.
Citiți de asemenea
Epilepsie pediatrică: Asistență psihologică
Primul ajutor și intervenția medicală în crizele epileptice: urgențe convulsive
Pediatrie, ce este PANDAS? Cauze, caracteristici, diagnostic și tratament