Calprotectina fecală: de ce se efectuează acest test și ce valori sunt normale

By Cristiano Antonino On Septembrie 22, 2022

Calprotectina fecală: acesta este un test foarte important pentru diagnosticarea și urmărirea numeroaselor boli inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn și rectocolita ulceroasă

Calprotectina este o proteină care leagă substanțe precum calciul și zincul

Se găsește aproape peste tot în organism, dar este prezent în principal în celule albe numite granulocite neutrofile și, deși în concentrații mai mici, în monocite și macrofage.

În cazul inflamației tractului gastrointestinal, celulele albe din sânge sunt atrase în intestin și acolo eliberează mediatorii chimici ai inflamației și calprotectina.

Ca urmare, crește concentrația de calprotectină în fecale.

În cadrul globulelor albe, calprotectina are și o activitate antimicrobiană ridicată, contracarând creșterea bacteriilor și ciupercilor.

Prin urmare, poate fi considerat un marker indirect al inflamației intestinale.

Concentrația de calprotectină în fecale este determinată printr-un imunotest enzimatic (ELISA)

Pe o cantitate mică de fecale, necontaminate cu apă sau urină și plasate într-un borcan curat, laboratorul colectează cantitatea corectă de material cu care se lucrează, folosind un dispozitiv specific (eprubetă) prevăzut cu capac cu tijă.

Tija este prevăzută cu un filet în formă de șurub în care, prin imersare, proba va adera.

La închiderea aparatului, tija, cu proba atașată, este scufundată într-un lichid de extracție pe care se efectuează testul.

Măsurarea calprotectinei fecale poate fi necesară în prezența simptomelor tipice ale unei inflamații gastrointestinale: diaree sau diaree hemoragică, crampe sau dureri abdominale, febră, scădere în greutate, sângerare rectală, slăbiciune.

Deoarece aceste simptome sunt prezente și în bolile intestinale neinflamatorii, prezența unei inflamații sau infecții în intestine poate fi evaluată prin detectarea unei concentrații crescute de calprotectină în materiile fecale.

Înainte de efectuarea testului, este de preferat să se abțină de la activitate fizică intensă (cu două zile înainte de testare), pentru a evita recoltarea probei în perioada menstruală sau în situații intestinale hemoragice (hemoroizi).

Medicul poate solicita întreruperea terapiei cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (inclusiv aspirina) și inhibitori ai acidității gastrice. Postul nu este necesar.

Valorile normale variază în funcție de metoda utilizată.

În general, concentrația sa este mai mare cu cât inflamația este mai severă.

În laborator, intervalele de referință sunt împărțite în:

Negativ mai puțin de (<) 50 µg/gr
Slab pozitiv 50 – 120 µg/gr
Pozitiv peste (>) 120 µg/gr

Concentrații mari de calprotectină în fecale se găsesc în principal în bolile inflamatorii cronice intestinale (IBD), cum ar fi boala Crohn și rectocolita ulceroasă, făcând această proteină utilă ca indicator al inflamației.

În aceste cazuri, clinicianul necesită de obicei investigații mai aprofundate precum un examen endoscopic (colonoscopie, sigmoidoscopie, ileoscopie) sau ecografie de abdomen.

Pentru pacienții care au fost deja diagnosticați cu boală inflamatorie cronică intestinală, examinarea poate fi utilă pentru a evalua severitatea acesteia, pentru a suspecta o erupție și pentru a monitoriza progresul bolii în timp.

O creștere a calprotectinei fecale poate să apară și în unele infecții de origine bacteriană (efectuați o cocultură în același timp).

În acest caz va exista o scădere a concentrației de calprotectină în momentul încheierii infecției

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

O altă cauză a creșterii sunt tumorile tractului digestiv: în special, combinația testului de calprotectină cu detecția sângelui ocult din fecale crește sensibilitatea ca test de screening pentru cancerul colorectal.

Chiar și în prezența afecțiunilor gastro-intestinale care l-au determinat pe medic să prescrie testul, detectarea unei concentrații scăzute de calprotectină în materiile fecale este de obicei un semn că aceste plângeri se datorează unei boli intestinale neinflamatorii, cum ar fi un infecție virală, sindrom de colon iritabil sau boala celiacă.