Sideremie mare, sideremie scăzută, valori normale, sens, tratament

By Cristiano Antonino On Mar 26, 2023

Sideremia exprimă cantitatea de așa-numit „fier circulant”, adică cea legată de transferină (proteina responsabilă cu transportul fierului)

Poate fi detectat printr-un simplu test de sânge venos.

Funcțiile și absorbția fierului

Fierul este esențial pentru viață, deoarece este implicat în organism în numeroase reacții biochimice.

Când este complexat cu porfirina, formează hem, un grup protetic care devine parte a numeroase proteine, inclusiv hemoglobina din globulele roșii, care este necesară pentru transportul oxigenului.

Fierul este absorbit în principal în duoden și în partea proximală a jejunului.

Fierul se găsește în principal în alimente sub formă de sare ferică (Fe3+). Absorbția fierului este favorizată de mediul acid din stomac.

Aproximativ 10-20 mg de fier sunt introduse zilnic prin dietă, iar din acesta aproximativ 10 la sută este absorbit.

O dietă bogată în carne reprezintă o sursă extraordinară de aprovizionare.

Anumite substanțe, cum ar fi tanații, care se găsesc în ceai, de exemplu, leagă fierul extrem de eficient și inhibă semnificativ absorbția acestuia.

Fitații îi inhibă și absorbția. Aportul simultan de acid ascorbic, pe de altă parte, favorizează reducerea sării ferice la sare feroasă și facilitează absorbția acesteia.

De ce este util să cunoaștem sideremia?

Sideremia face posibilă stabilirea stării rezervelor de fier din organism, deci este utilă în toate situațiile în care este necesară cunoașterea acestor informații pentru a diagnostica o patologie.

În practica clinică, sideremia este în general evaluată împreună cu

feritinemie: concentrația feritinei, principala proteină implicată în depozitarea fierului;
transferinemie: concentrația de transferină, principala proteină de transport a fierului din sânge;
Capacitatea totală de legare a fierului (TIBC): o măsură indirectă a capacității transferinei de a lega fierul.

Valori normale

Valorile normale ale feritinei sunt după cum urmează:

bărbați adulți: 65 până la 176 mcg/dL
femei adulte: 50 până la 170 mcg/dL
copii: 50 până la 120 mcg/dL
nou-născuți: 100 până la 250 mcg/dL

Valorile sideremia pot varia în funcție de:

gen;
vârstă;
ora din zi în care se efectuează testul;
laborator;
prezența fluxului menstrual activ;
aportul de cantități mari de ceai, carne roșie sau anumite medicamente sau suplimente de fier în timpul perioadei de testare.

Cauzele scăderii sideremiei (hipozideremie)

O scădere a sideremiei indică o scădere a fierului și poate apărea în diferite afecțiuni și boli:

malnutriție;
dieta cu alimente cu deficit de fier
malabsorbție intestinală;
boala celiaca;
diaree cronică;
Diabet;
vârsta înaintată;
abuz de laxative;
anemii;
alcoolism;
gastrectomie;
aclorhidrie;
utilizarea crescută a fierului (creștere rapidă, la sugari sau adolescenți);
pierderi fiziologice de fier odată cu menstruația;
sarcinii;
atât hemoragii vizibile, cât și oculte;
boli infecțioase;
tuberculoză;
abces pulmonar;
endocardită bacteriană;
tumori;
aportul de ACTH, testosteron, colchicină și meticilină;
infarct miocardic acut.

Cauzele creșterii sideremiei (hipersideremia)

O creștere a sideremiei indică supraîncărcare cu fier și poate apărea în diferite afecțiuni și boli:

administrarea excesivă de fier cu suplimente și medicamente;
dieta excesivă cu fier (rar, frecventă numai la copii);
transfuzii multiple și prelungite;
hemocromatoza;
hemosideroza;
utilizarea slabă a fierului în măduva osoasă din cauza aplasticului; anemii hipoplazice și megaloblastice;
distrugerea celulară a organelor de depozitare a fierului (hepatită);
intoxicații cu plumb;
sindroame hemolitice;
talasemie;
anemie pernicioasă;
anemie sideroblastică;
alcoolismul cronic;
nefropatii;
hepatopatii;
ciroza.

Simptome asociate cu sideremia scăzută

Simptomele asociate cu anemiei prin deficit de fier sunt:

senzație de oboseală severă și slăbiciune
dispnee (dificultate la respirație);
dificultate în a efectua chiar și exerciții ușoare;
fragilitatea unghiilor;
tahicardie (creșterea ritmului cardiac);
tahipnee (frecvență respiratorie crescută);
ameţeală;
dificultate de concentrare;
setea crescută;
vedere neclara;
splenomegalie (creșterea volumului splinei);
durere la nivelul splinei (flancul stâng);
claudicatio intermitens: dificultate la mers;
stare de confuzie;
senzație de leșin;
căldură scăzută a corpului, în special la nivelul extremităților (mâini și picioare);
aspect palid al pielii.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Simptome asociate cu sideremia ridicată

creșterea zahărului din sânge, a trigliceridelor și a transaminazelor hepatice;
dureri articulare;
tulburări ale glandei suprarenale și ale glandei tiroide;
ficatul și splina mărite;
oboseală și lipsă de energie;
tulburări de dispoziție (anxietate și nervozitate);
durere abdominală;
tahicardie;
aritmie;
Pierderea parului;
disfuncție sexuală (pierderea libidoului, ciclu menstrual neregulat sau absent la femei sau impotență la bărbați).