Un ficat uman între două palme ale unei femei pe fundal albastru și verde. Conceptul de ficat sănătos.

Insuficiență hepatică: definiție, simptome, cauze, diagnostic și tratament

By Cristiano Antonino On Jan 10, 2023

Insuficiența hepatică apare atunci când ficatul nu funcționează suficient de bine pentru a-și îndeplini funcțiile (de exemplu, producerea bilei și eliminarea organismului de substanțe nocive)

Simptomele includ greață, pierderea poftei de mâncare și sânge în scaun. Tratamentele includ evitarea alcoolului și evitarea anumitor alimente.

Ce este insuficiența hepatică?

Ficatul dumneavoastră îndeplinește multe funcții importante, inclusiv:

Produce proteine din sânge care ajută la coagulare, transportă oxigenul și susțin sistemul imunitar.
Producerea bilei, o substanță necesară pentru a ajuta la digerarea alimentelor.
Ajutați-vă corpul să stocheze zahărul (glucoza) sub formă de glicogen.
Eliberarea corpului de substanțele nocive din sânge, inclusiv drogurile și alcoolul.
Descompune grăsimile saturate și produce colesterol.
Insuficiența hepatică apare atunci când ficatul nu funcționează suficient de bine pentru a îndeplini aceste sarcini. Insuficiența hepatică poate fi o urgență care pune viața în pericol și necesită asistență medicală imediată.

Ce cauzează insuficiența hepatică?

Multe boli și afecțiuni diferite cauzează insuficiență hepatică, inclusiv hepatita B și C, boala hepatică grasă non-alcoolică, abuzul de alcool și hemocromatoza.

În multe cazuri, insuficiența hepatică cronică rezultă din ciroză.

Ciroza este cicatricea ficatului din cauza unor leziuni repetate sau de lungă durată, cum ar fi consumul excesiv de alcool pe o perioadă lungă de timp sau infecția cronică cu hepatită.

Pe măsură ce țesutul cicatricial înlocuiește țesutul hepatic sănătos, ficatul tău își pierde capacitatea de a funcționa.

Insuficiența hepatică acută este cel mai adesea cauzată de:

Infecții virale, cum ar fi hepatita B.
Utilizarea excesivă a anumitor medicamente sau toxine, cum ar fi acetaminofenul (Tylenol®) și utilizarea altor medicamente (inclusiv anumite antibiotice, antidepresive, medicamente anti-convulsii, hormoni artificiali și medicamente antifungice) și ierburi (extract de ceai verde și kava) .
Tulburări metabolice (biologice) sau vasculare (vase care transportă fluide, cum ar fi arterele), cum ar fi boala Wilson și hepatita autoimună.

Care sunt simptomele insuficienței hepatice?

Dezvoltarea insuficienței hepatice poate dura ani.

Simptomele insuficienței hepatice arată adesea ca simptomele altor afecțiuni medicale, ceea ce poate face dificilă diagnosticarea în stadiile incipiente.

Simptomele se înrăutățesc pe măsură ce ficatul tău defectuos continuă să devină mai slab.

Insuficiența hepatică cronică sau insuficiența hepatică care apare pe parcursul mai multor ani poate cauza:

Oboseală
Greaţă
Pierderea poftei de mâncare
Diaree
Vărsături sânge
Sânge în scaun

Pe măsură ce insuficiența hepatică avansează, simptomele devin mai severe. În etapele ulterioare, simptomele insuficienței hepatice pot include:

Icter (îngălbenirea pielii și a ochilor).
Oboseală extremă.
Dezorientare (confuzie și incertitudine).
Acumulare de lichid în abdomen și extremități (brațe și picioare).
Uneori, ficatul tău cedează brusc, ceea ce este cunoscut sub numele de insuficiență hepatică acută. Persoanele cu insuficiență hepatică acută pot prezenta următoarele simptome:
Sângerare.
Modificări ale stării mentale.
Miros de mucegai sau dulce.
Probleme de mișcare.
Pierderea poftei de mâncare.
Senzație generală de rău.
Icter.

Cum este diagnosticată insuficiența hepatică?

Medicul diagnostichează insuficiența hepatică pe baza simptomelor dumneavoastră, a istoricului dumneavoastră medical și a rezultatelor analizelor (analize de sânge, analize de urină, imagistică abdominală).

Cum se tratează insuficiența hepatică?

Bolile hepatice și insuficiența hepatică sunt de obicei tratate de specialiști numiți hepatologi.

Tratamentul insuficienței hepatice depinde dacă este acută sau cronică.

Pentru insuficiența hepatică cronică, tratamentul include modificări ale dietei și stilului de viață, inclusiv:

Evitați alcoolul sau medicamentele care vă pot dăuna ficatului.
Mănâncă mai puțin din anumite alimente, inclusiv carne roșie, brânză și ouă.
Pierderea în greutate și gestionarea factorilor de risc metabolici, inclusiv hipertensiunea arterială și diabetul.
Reducerea cantității de sare în dieta dumneavoastră (inclusiv a nu adăuga sare în alimente).

Pentru insuficiența hepatică acută (brută), tratamentul include:

Fluide intravenoase (IV) pentru menținerea tensiunii arteriale.
Medicamente, cum ar fi laxative sau clisme, pentru a ajuta la eliminarea toxinelor (otrăvurilor).
Monitorizarea glicemiei (zahărului). Furnizorul dumneavoastră vă va administra glucoză dacă scade glicemia.

Puteți primi, de asemenea, o transfuzie de sânge dacă sângerați excesiv sau un tub de respirație pentru a vă ajuta să respirați.

Atât în insuficiența hepatică acută, cât și în cea cronică, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un transplant de ficat

Înainte de transplant, medicii analizează cu atenție candidații la transplant pentru a se asigura că un nou organ i-ar putea ajuta înainte de a-i plasa pe listele de așteptare pentru organe.

În timpul operației de transplant, un ficat sănătos de la un donator viu sau decedat înlocuiește un ficat afectat sau bolnav.

Unele centre de transplant sunt capabile să înlocuiască un ficat deteriorat cu o porțiune dintr-un ficat sănătos, deoarece ficatul se poate regenera sau crește din nou.

Ce complicații sunt asociate cu insuficiența hepatică?

Insuficiența hepatică poate afecta multe dintre organele corpului dumneavoastră. Insuficiența hepatică acută poate provoca complicații precum infecții, deficiențe electrolitice și sângerări.

Fără tratament, insuficiența hepatică acută și cronică poate duce în cele din urmă la deces.

Poate fi prevenită insuficiența hepatică?

Puteți reduce șansele de a dezvolta insuficiență hepatică prin:

A fi vaccinat pentru hepatita B.
Reducerea consumului de alcool.
Menținerea unei greutăți sănătoase pentru tine și stil de viață activ
Urmând instrucțiunile atunci când utilizați medicamente precum acetaminofen (Tylenol®).
Realizarea unui examen fizic în fiecare an (cel puțin) cu un furnizor de asistență medicală primară, cu screening pentru obezitate, colesterol crescut, hipertensiune arterială și diabet.

Cine prezintă cel mai mare risc de insuficiență hepatică?

Persoanele cu cel mai mare risc de insuficiență hepatică includ cele care:

Aveți infecții hepatice cronice (pe termen lung), cum ar fi hepatita B sau C.
Beți sau ați băut alcool în exces.
Aveți afecțiuni medicale preexistente sau dobândite care fac mai probabilă insuficiența hepatică, cum ar fi hemocromatoza (corpul dumneavoastră absoarbe prea mult fier din alimente), boală hepatică grasă non-alcoolică (o cantitate mare de grăsime în ficat; legată de sindromul metabolic) , boala autoimună (propriul sistem imunitar al corpului tău atacă ficatul) și boala Wilson (corpul tău nu poate elimina cuprul suplimentar).

Care este perspectiva pacienților după tratament?

Mulți oameni se recuperează după insuficiență hepatică cu tratament.

Dacă este necesar un transplant, majoritatea pacienților revin la activitățile zilnice în decurs de șase luni.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Persoanele care au primit un transplant au nevoie de îngrijire medicală pe tot parcursul vieții, inclusiv de medicamente pentru a preveni respingerea noului organ de către organismul lor.

Când ar trebui să-mi sun medicul?

Adresați-vă medicului dumneavoastră sau mergeți imediat la departamentul de urgență dacă dezvoltați orice simptom de insuficiență hepatică.

Referinte

Manualul Merck Versiune pentru consumatori. Insuficiență hepatică. (http://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/manifestations-of-liver-disease/liver-failure) Accesat 7/6/2018.

Fundația Americană pentru Ficat. Întrebări frecvente. (https://www.liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/the-progression-of-liver-disease/frequently-asked-questions/#1504366267416-f5db8a99-419f.) Accesat 7/6/ 2018.

Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Renale. Ciroză. (https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis.) Accesat 7/6/2018.

Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Renale. Definiția și faptele transplantului de ficat. (https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/liver-transplant/definition-facts) Accesat 7/6/2018.

Rețeaua Unită pentru Partajarea Organelor. Tendințe de transplant. (https://unos.org/data/transplant-trends/#transplants_by_organ_type+year+2017.) Accesat 7/6/2018.