Ochiul meu dansează: învăț despre nistagmus

By Cristiano Antonino On Noiembrie 9, 2022

Nistagmusul este definit ca oscilația anormală și ritmică a unuia sau ambilor ochi. Este adesea asociată cu boli precum cataracta congenitală, malformațiile retiniene sau ale nervului optic, albinismul și anumite boli ale creierului.

Nistagmusul este o oscilație anormală, ritmică, a unuia sau ambilor ochi

Există nistagmus idiopatic (numit și nistagmus congenital) care apare în primele șase luni de viață.

Implică ambii ochi, este pendular (mai des) sau sacadat și are o amplitudine similară la ambii ochi.

Mișcarea are loc într-un singur plan, de obicei planul orizontal, și nu variază în diferite poziții ale privirii.

Oscilația este independentă de poziția capului, crește odată cu fixarea și scade odată cu convergența sau închiderea parțială a ochilor.

O „poziție de blocare”, adică o poziție a ochilor în care nistagmusul este redus, este adesea vizibilă.

Încercarea de a căuta această poziție în care vederea se îmbunătățește poate determina copilul să asume o înclinare anormală a capului.

Există apoi un așa-numit nistagmus latent

Acest lucru se întâmplă atunci când un ochi este înfundat, adică acoperit, de exemplu cu mâna sau cu o lentilă care nu permite trecerea luminii.

Un nistagmus sacadat afectează doar un ochi. Este adesea asociat cu strabism și ambliopie.

Este cauzată de eșecul dezvoltării fuziunii, procesul care permite creierului nostru să formeze o singură reprezentare vizuală din două imagini retiniene similare.

Această afecțiune poate fi observată, de exemplu, în cataracta congenitală.

O formă specială și mai rară de nistagmus este Spasmus Nutans.

Nistagmusul este asociat cu oscilații și o poziție anormală a capului.

Apare de obicei în primul an de viață și dispare spontan în câțiva ani.

Nistagmusul este neregulat, iar amplitudinea este diferită la cei doi ochi

Poate fi un semn al unei tumori cerebrale, adesea al nervilor optici sau al trunchiului cerebral, o structură de la baza creierului care îl conectează cu spinal cordon.

Nistagmusul apare nu de puține ori la pacienții cu cataractă congenitală care afectează ambii ochi și poate fi asociat cu alte boli congenitale, cum ar fi malformații ale retinei sau ale nervului optic, albinism și boli ale creierului, care afectează în special cerebelul.

Bolile care afectează aparatul vestibular, adică structurile urechii interne care permit perceperea mișcărilor și a poziției capului, pot induce nistagmus, care este adesea torsional și rar prezent „în poziție primară”, adică atunci când privirea este îndreptată înainte.

La copii și adolescenți, mai rar, nistagmusul poate fi asociat cu boli precum hidrocefalie, trisomia 21 sau cerebropatia vasculară.

Debutul brusc al nistagmusului ar trebui să ridice întotdeauna suspiciunea de posibile boli tumorale, în special ale cerebelului și trunchiului cerebral.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Medicamentele sedative și anticonvulsivante pot induce nistagmus.

Cu observatie si evaluare clinica.

Importantă este evaluarea comportamentului copilului: de exemplu, poziția și orice legănare a capului când se joacă.

Complementaritatea informațiilor obținute în urma examenelor oftalmologice și ortoptice permite adesea diagnosticul diferențial între formele idiopatice, latente și dobândite și, în consecință, o solicitare mai adecvată pentru examinări diagnostice aprofundate (potenţiale evocate vizuale sau imagistică prin rezonanţă magnetică) sau consiliere neurologică. .