Dermatita seboreică: definiție, cauze și tratament

By Cristiano Antonino On Aprilie 27, 2023

Dermatita seboreică este o afecțiune dermatologică rezultată dintr-o funcționare defectuoasă a glandelor sebacee și o incompetență a sistemului imunitar.

In aceste conditii unele tulpini fungice (genul Malassezia) deja prezente in mod normal pe piele, se transforma din comensali in agenti patogeni oportunisti.

Boala, cunoscută și sub denumirea de eczemă seboreică, este cronică și recurentă și se prezintă cu semne și simptome foarte frecvente și altor patologii precum: înroșirea pielii, descuamări, mătreață și prezența unor papule destul de dureroase în cazurile cele mai severe.

Dermatita seboreica afecteaza pana la 1-3% din populatia lumii, preferand zonele mai occidentalizate si tarile industrializate in general.

Asta pentru că, printre factorii de risc deja menționați (genetici, imunitari și hormonali), par a fi determinați și cei de mediu (smog și poluare).

Este considerată o boală intermitentă deoarece poate afecta același subiect în anumite perioade ale anului, precum și în anumite faze ale vieții, pentru ca apoi să regreseze de la sine fără să dispară vreodată.

S-a constatat că cei mai afectați subiecți sunt bărbații cu vârste cuprinse între 30 și 40 de ani și copiii, mai ales în primele 3 luni de viață.

În acest caz vorbim de dermatită seboreică la sugari (a cărei manifestare tipică este celebra cradle cap).

Ce este dermatita seboreică

Dermatita seboreică afectează în principal fața și scalpul (în special linia părului, urechile, pliurile dintre nas și buze, pleoape și sprâncene), dar nu este neobișnuit să o întâlnim și în alte zone ale corpului unde este prezența glandelor sebacee. înalt, cum ar fi de exemplu în scobitura axilelor, între omoplați, pe stern și zona genitală sau în canalul urechii.

O supraactivare a glandelor sebacee, cu o creștere consecutivă a producției de sebum, ar declanșa un dezechilibru în proliferarea unor ciuperci cutanate cu o reacție în cascadă consecutivă care duce la inflamarea țesutului.

Zonele afectate apar așadar înroșite și solzoase, un pic ca după o arsură solară

Când aceasta afectează scalpul, însă, se generează o cantitate excesivă de mătreață și cruste, de culoare gălbuie și grasă, care fac părul uscat și încrețit, dând subiectului o senzație perenă de scalp murdar.

Adesea, simptomele sunt asociate și cu mâncărimi și arsuri localizate.

Deși cronică, eczema seboreică nu ar trebui să provoace îngrijorare deosebită: nu este un pericol pentru sănătate și nici nu este contagioasă.

Cu toate acestea, poate genera erupții violente la subiecții imunocompromiși (cum ar fi HIV pozitiv) și este adesea asociat cu alte afecțiuni patologice precum boala Parkinson, pancreatita, hepatita C etc.

Dermatita seboreică: simptome și factori de risc

Dermatita seboreică este simptomatică.

În timp ce semnele acestei boli sunt adesea comune altor afecțiuni, în cazul dermatitei seboreice ele apar de obicei treptat.

Debutul inițial este de fapt reprezentat pur și simplu de prezența pielii ușor înroșite urmată de descuamare în prezența crustelor de obicei gălbui și destul de grase.

La acestea se adaugă și mâncărimea și arsurile localizate și, în cazuri mai rare, foliculita sau alopecia (dacă dermatita seboreică afectează scalpul).

În acest caz specific, părul este adesea uscat, încrețit și gras.

Specialiștii recomandă insistent pacienților cu dermatită seboreică să evite zgârierea, deoarece aceasta agravează infecția, făcând pielea și mai sensibilă, iritată și roșie.

S-a observat clinic că intensitatea simptomelor variază în funcție de severitatea bolii. Mai mult, iritația apare într-o formă mai violentă la subiecții cu imunosupresie sau probleme neurologice precum HIV sau boala Parkinson.

Printre alți factori de risc, s-a observat că pielea grasă favorizează dezvoltarea bolii.

La subiecții la care boala este mai manifestă pot apărea și papule roșii-gălbui, adesea dureroase la atingere.

Dermatita seboreică: cauze

Deși cauzele care duc la erupția dermatitei seboreice nu sunt încă pe deplin înțelese și variază în funcție de indivizi, există totuși factori comuni care pot duce la manifestarea bolii.

S-a dovedit științific că factorilor legați de activitatea hormonală și endocrină li se alătură alții legați de alimentație și familiaritate.

Factorii de mediu precum smogul, poluarea și mediile adesea calde și umede pot afecta, de asemenea, evoluția bolii.

Dermatita seboreică este o boală sezonieră și intermitentă.

De obicei se înrăutățește odată cu frigul și se îmbunătățește odată cu venirea sezonului de vară, deoarece se bucură de efectele benefice ale expunerii la razele UVA.

Alți factori care afectează negativ apariția simptomelor sunt:

Stresul psiho-fizic: ca și în cazul oricărui alt tip de patologie, acesta nu este niciodată benefic și contribuie la agravarea simptomelor.
Dieta dezechilibrata, de exemplu prea bogata in grasimi si zaharuri si cu carente de vitamine (in special grupa B) si aport excesiv de alcool.
Patologii anterioare care implică sistemul imunitar sau endocrin.
Consumul prelungit de anumite medicamente, cum ar fi corticosteroizii.
Medii climatice prea calde și umede.
Igienă precară sau folosirea de șampoane și săpunuri prea agresive pentru piele.

Tipuri de dermatită seboreică

Din punct de vedere clinic, există diferite tipuri de dermatită seboreică, în funcție de zona anatomică în care se dezvoltă și de grupa de vârstă a pacientului afectat.

De obicei cele mai afectate zone raman cele bogate in glande sebacee.

Dermatita seboreică a feței este, alături de cea a scalpului, cea mai frecventă formă.

Se prezintă cu roșeață și piele crăpată, în principal în brazdele dintre nări și gură, în apropierea sprâncenelor (de multe ori afectate de alopecie de rebound), pe pleoape, în zona auditivă, pe frunte și bărbie.

Scalpul este zona în care sebumul și microorganismele se instalează cel mai bine, contribuind la proliferarea bolii.

În acest din urmă caz, principalul simptom este mătreața abundentă.

Aceste două localizări afectează ambele sexe în același procent, precum și localizarea pubiană (mai puțin frecventă).

Pe de altă parte, localizarea pe stern și sub barbă afectează predominant sexul masculin.

Cazurile de dermatită seboreică neonatală nu sunt rare.

În această fază specifică a vieții, simptomele cu care se prezintă sunt, de obicei, papule roșii pe față și capac de leagăn pe scalp.

Chiar și în forma neonatală recunoaștem prezența leziunilor, a mătreții și a descuamării gălbui.

Dermatita cronică a scutecului este, de asemenea, asociată cu aceste simptome.

Dermatita seboreica: diagnosticul

Diagnosticul de dermatită seboreică trebuie pus doar și exclusiv de către un medic dermatolog care, în timpul examenului fizic, observă și studiază semnele și simptomele.

Pentru a susține acest lucru, specialistul poate face uz de o biopsie de piele, prelevând direct o probă de piele din leziune.

Rezultatul biopsiei determină un diagnostic foarte exact și precis.

Tratamente pentru dermatita seboreica

Până în prezent, nu există un tratament definitiv pentru dermatita seboreică.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Remediile topice și orale cu acțiune antiinflamatoare, antifungică și de reglare a sebumului sunt de obicei folosite în scopuri terapeutice pentru ameliorarea și ameliorarea simptomelor și manifestărilor.

Printre acestea găsim:

capsule și tablete care conțin sulfură de seleniu, zinc, gudron de cărbune și ketoconazol, care se administrează pe cale orală, conform prescripției medicului. Toate sunt medicamente antifungice care contracarează proliferarea tulpinilor de Malassezia.
sampoane si spume antimatreata si regulatoare de sebum, specifice unui scalp afectat de dermatita.
produse pentru piele și cu acțiune sebum-reglatoare pentru alte locații.
fototerapie bazată pe razele UVA. Pentru a imita efectele benefice observate în urma expunerii la soare.

Pentru toate terapiile indicate mai sus, se recomandă întotdeauna să se supună unui consult medical.

Doar specialistul va putea de fapt alege cele mai potrivite solutii in functie de clinica pacientului, de raspunsul acestuia la orice terapii anterioare si de severitatea manifestarii eczemei.

Dermatita seboreică: câteva reguli pentru a o preveni

Este posibil să se reducă sau să minimizeze simptomele dermatitei seboreice respectând câteva reguli simple de prevenire care includ în primul rând adoptarea unui stil de viață sănătos.

Urmărirea unei alimentații bune, asociată cu exercițiile fizice regulate, stă la baza menținerii unui organism mereu în formă și sănătos, și a unui sistem imunitar mai puternic, capabil să lupte direct împotriva infecțiilor.

Adoptarea unei diete prea bogate în zaharuri și grăsimi saturate poate agrava evoluția dermatitei.

Același lucru este valabil și pentru consumul nereglementat de lactate și produse dospite.

Preferați întotdeauna consumul de pește gras care, bogat în Omega 3, ameliorează inflamația și face sistemul imunitar mai reactiv.

In toate zonele anatomice afectate de dermatita seboreica nu folositi niciodata produse iritante.

În timpul băii și al dușului, preferați săpunurile și șampoanele delicate pe bază de ingrediente naturale, decât pe cele foarte agresive.

Asigurați-vă întotdeauna că clătiți bine orice reziduuri de produse utilizate pentru spălare.

Ori de câte ori este posibil, asigurați-vă că păstrați zonele afectate în contact cu bumbac și țesături respirabile.

De asemenea, se recomandă evitarea atingerii eczemei în mod continuu pentru a evita suprainfectiile bacteriene sau iritațiile mecanice care ar înrăutăți situația.

Nu vă spălați părul excesiv, deoarece acest lucru irită și mai mult scalpul, făcându-l și mai sensibil și mai predispus la iritații.

Cum să faci față dermatitei seboreice în vacanță?

Dacă sunteți un vizitator obișnuit al mării, al lacului și al căldurii însorite, puteți merge cu ușurință pe plaja iubită urmând câteva măsuri de precauție.

Foloseste intotdeauna creme de protectie solara evitand aplicarea produselor uleioase.

După o baie în mare, se recomandă clătirea imediată a pielii cu apă proaspătă, deoarece sarea contribuie la iritarea și uscarea pielii.