Sideremia și capacitatea totală de legare a fierului (TIBC): calcul, formulă, valori transferinei

By Cristiano Antonino On Mar 25, 2023

TIBC (acronim din limba engleză Total Iron Binding Capacity) este un parametru, detectabil printr-un simplu test de sânge venos, care indică cât de bine sunt capabile proteinele plasmatice (în special transferrina) să lege fierul oxidat (Fe3+) și să-l transporte în fluxul circulator.

Amintiți-vă că în sânge poate fi găsită transferină

în formă liberă (transferină nesaturată, nelegată de fier);
într-o formă legată de fier (transferină saturată, legată de fier).

Cantitatea de transferină legată coincide cu valoarea sideremiei.

Cantitatea de transferină disponibilă pentru legarea și transportul fierului este reflectată în măsura capacității totale de legare a fierului (TIBC), capacitatea latentă de legare a fierului sau saturația transferinei.

Deoarece TIBC este o măsură indirectă a capacității transferinei de a lega fierul, deși transferinemia și TIBC sunt două teste diferite, ele au tendințe suprapuse și, în esență, aceeași semnificație clinică.

calculul TIBC

Acesta este un calcul pentru care este necesar să se determine concentrația de fier seric (valori normale: bărbați: 12-25 µmol/L – femei: 11-22 µmol/L) și transferinemie.

De ce este util să cunoaștem TIBC?

Determinarea capacității totale de legare a fierului este prescrisă atunci când sunt suspectate anomalii în metabolismul fierului.

În practica clinică, TIBC este, în general, evaluat împreună cu

feritinemie: concentrația feritinei, principala proteină implicată în depozitarea fierului;
transferinemie: concentrația de transferină, principala proteină de transport a fierului din sânge;
sideremia: proporția de transferină circulantă care este saturată cu fier.

Valori normale TIBC și raportul sideremia/TIBC

Valorile normale ale capacității totale de legare a fierului variază între: 240 și 450 μg/dL (43.0 – 80.6 μmol/L).

Raportul dintre sideremia și TIBC definește saturația transferinei, o cifră exprimată de obicei ca procent.

Saturația transferinei = (sideremia/TIBC) x 100

Valori normale barbati: 20-50%

Valori normale pentru femei: 15-50%.

Valorile TIBC modificate

Într-o situație de deficit de fier, organismul va face tot posibilul să preia cât mai mult fier, transferrina va fi mai puțin saturată, iar capacitatea totală de legare a fierului va fi în consecință mai mare; invers, într-o situație în care există mult fier în organism (supraîncărcare), TIBC va scădea pentru a nu încuraja această supraîncărcare.