Ce este incontinența fecală și cum să o tratezi

By Cristiano Antonino On August 5, 2022

Incontinența fecală sau tulburarea de continență se referă la starea în care pacientul nu simte senzația că trebuie să își facă nevoile și, prin urmare, își pierde inconștient fecalele sau gazele.

Nu numai atât: implică și o problemă mai importantă cu implicații pentru tulburarea în sine și funcția ano-rectală, dar și pentru sfera socială și personală.

Uneori, acesta este un adevărat disconfort social care afectează calitatea vieții persoanei.

Cum se manifestă incontinența fecală

Există mai multe manifestări legate de tulburarea de continență.

Acestea pot varia de la simple murdari, adica mici scurgeri de fecale care ii murdaresc lenjeria, din cauza neputerii sa se curata corespunzator, pana la incontinenta de urgenta, adica nevoia de a alerga la baie cand simti nevoia de a evacua.

Care sunt cauzele incontinenței fecale

Aceste tulburări pot depinde de calitatea scaunelor noastre.

Este clar că scaunele mai puțin formate sunt mai susceptibile de a duce la episoade de incontinență.

Este important de subliniat că vorbim despre un spectru de afecțiuni și că incontinența fecală nu se referă doar la pierderea scaunelor fără să-și dea seama: pentru a exista tulburări de continență, trebuie să existe modificări anatomice și funcționale în structurile deputate acesteia. .

Alte dificultăți legate de continență, de fapt, pot fi urmărite până la modificări anatomice referitoare la

structura, adică alterarea mușchilor, planșeului pelvin, anusului sau rectului;

funcția, unde mușchii sunt intacți, dar nu pot funcționa corect (de ex spinal trauma).

Care suferă de incontinență fecală

Foarte des, persoanele care suferă de aceste variabile ale incontinenței fecale (ex. murdărie, incontinență de urgență) nu declară această tulburare tocmai pentru că le este rușine de ea sau din alte motive legate de modestie și socialitate.

Prin urmare, este important să conștientizăm, să informăm, să curățăm obiceiurile de problemă, știind că există medici și alți specialiști care se ocupă de ea și care o pot studia, ajuta și face pe acești oameni să se simtă mai bine.

Vorbim de o îmbunătățire a calității vieții, care este marea diferență în domeniul chirurgical atunci când se tratează astfel de patologii funcționale.

Incontinența fecală este mult mai frecventă la femei decât la bărbați și aceasta se datorează unor probleme anatomice particulare legate de podeaua pelvină (de exemplu, sarcinile), într-un raport de 4:1.

O laxitate a ligamentelor planșeului pelvin poate duce, de asemenea, la această tulburare.

În situații anatomice normale, fără defecte anatomice, cele mai afectate grupe de vârstă sunt de 50 de ani și peste, atât la bărbați, cât și la femei.

Este evident că în prezența leziunilor anatomice, în special la femei, imaginile de incontinență fecală pot apărea și la o vârstă sub 50 de ani, iar asta pentru că sunt legate de traumatisme la naștere, cu o fază expulsivă tumultuoasă, unde se creează lacerații obstetricale. la nivelul corpului perineal, ceea ce poate duce în timp la tulburări de continență.

În marea majoritate a cazurilor, este vorba de disfuncții ale planșeului pelvin care pot fi cauzate de prolapsul rectal, adică de coborârea rectului, care nu iese neapărat din anus, ci poate fi și internă, de parcă ar fi un telescop telescopic. , ceea ce duce la o alterare a funcției mușchilor deputați la continența anală și, de asemenea, la o modificare a sensibilității anorectale, prin care prezența materialului fecal nu este recunoscută.

Din cauza acestei afecțiuni, multe persoane pot începe să sufere de episoade de incontinență sau episoade de urgență defecatorie.

Când să vezi un specialist

A suferi de incontinență nu înseamnă că, neapărat, în fiecare zi, apar episoade: 2 episoade pe săptămână sunt suficiente.

În mod ironic, incontinența de zi cu zi este mai sigură și mai ușor de gestionat decât incontinența ocazională.

Deci, când este timpul să mergi la specialist?

Nu există un număr standard de ori, dar este subiectiv: se vede specialistul când numărul și frecvența episoadelor își modifică calitatea vieții.

Diagnostic

Primul lucru de știut este că există specialiști care se ocupă și de această problemă; specialişti care sunt capabili să o identifice cu precizie şi să direcţioneze pacientul către cele mai adecvate teste de diagnostic.

Acestea depind de problema de bază și includ:

ecografie endoanală pentru evaluarea sistemului sfincterian;
imagistica prin rezonanță magnetică dinamică pentru a evalua mișcarea și funcția organelor pelvine: rect, anus, vezică urinară, uter/vagin la femei
manometrie ano-rectală pentru a evalua presiunile în anus/rect și funcționalitatea mușchilor;
colonoscopie, în cazurile indicate.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Odată pus diagnosticul, este posibil să se orienteze pacientul către o terapie pur reabilitativă sau, dacă tratamentul conservator eșuează, către un tratament chirurgical.

Tratamentul chirurgical al incontinenței fecale

Tratamentul chirurgical, care implică întotdeauna spitalizări scurte, este întotdeauna minim invaziv și poate avea loc

în laparoscopie, prin abdomen
în chirurgia robotică
prin anus, transanal sau transrectal.

Uneori este posibilă și reconstrucția aparatului sfincterian.

În acest sens, este posibil să se aplice dispozitive care simulează un sfincter artificial pentru a îmbunătăți tonusul și contracția mușchilor sfincterului.

În cazuri selectate, folosim neuromodulația sacră, care constă în aplicarea unui dispozitiv, asemănător unui stimulator cardiac, care stimulează rădăcinile sacrale în așa fel încât să mărească contracția aparatului sfincterian.

În cazul prolapsului rectal, în schimb, se poate recurge la rectopexie, prin mijloace laparoscopice sau robotice, sau prin prolapsectomie transanală care îndepărtează prolapsul.

Rezultatele sunt extrem de bune, din ipoteza ca in primul rand nu trebuie sa inrautateasca situatia si apoi sa incerce sa o imbunatateasca, pe cat posibil.

Postoperatorie

In ceea ce priveste post-operatie, nu exista indicatii deosebite, cu exceptia respectarii unei igiene alimentare corecte a vietii: nu cresterii in greutate, da unei alimentatii echilibrate.