Ambulanza in Pakistan, quali usi e quale organizare? L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) sottolinează pesantemente importanța serviciilor medicale de urgență (EMS) pentru ridicarea mortalității asociației la incidenți stradali (RTA) și la condițiile acute sensibile la tempo come il dolore al petto, l'ictus ecc .

La evaluare și il tratament tempestivi pot îmbunătăți notevolmente gli esiti della sopravvivenza del paziente (1-5).

L'uso riportato dei servizi EMS è solo il 4,1% nella popolazione dei paesi a basso și mediu reddito (LMIC) față de 14,2% al 30% nei paesi ad alto reddito (6).

Questa diferență poate fi atribuită la scară disponibilitate și eficiență a instalațiilor vin servicii ambulanță, personal paramedico e triaj (7).

Gli studi sugerează că-l utilizează corectul dell'EMS nei LMIC, aproape il 90% dei decessi dovuti all'RTA poate fi ridotat la 45% e cvasi un terzo dei decessi dovuti ad alte cauza poate fi evitat (1,2).

Uso dell'ambulanza in Pakistan, la mancanza di linee guida EMS

În Pakistan, pentru mulți ani nu există un protocol și linie de ghidare EMS adeguati.

La maggior parte dei servizi sunt stati resi da un'organizzazione filantropica chiamata Fundația Edhi (EF) che ha primitut il riconosciment nel book dei Guinness dei primati per aver creato the più grande rete di ambulanze volontarie in tutto il mondo.

Secondo le statistiche del March 2016, più di 1.800 ambulanze private di EF sono state dislocate in diverse aree urbane și rurali del Pakistan, comprese le strade interurbane (8).

Lo scopo principale di questo servizio era quello di raggiungere il local dell'incident e transportare imediat i pacienții all'ospedale vicino.

Oltre a questo, queste ambulanze were also usate for trasportare i patients tra diverse strutture sanitarie o per transferire i cadaveri dall'ospedale alla loro dimora come service public (9, 10).

Anche se l'EF ha servito e continuu să servească il paese creând un acces eficient și ușor pentru i pacientul ferit pentru atingerea spedalei, mancava personală adițională și di asistență paramedică.

Pakistan, l'ambulanza nel sistema Rescue 1122

Nel 2004, il sistema di assistenza pre-ospedaliera financiară dal guvern, chiamato Rescue 1122 è stato istituito nella provincia del Punjab.

I suoi servizi sono stati inizial offerti a Lahore, ma gradual și sunt estesi a toate le principali città della provincia del Punjab (9).

Le loro ambulanze sono dotate di dispositivi di tracciamento e comunication wireless per monitorare e migliorare l'efficienza del sistema, garantând un timp mediu di răspuns di sette minute cu personal paramedical addestrato cu competențele necesare pentru controlare i parametri vitali del paziente, fare l ' esame fisico e la evaluare.

Ha anche incluso la fornitura al pacient del suport vitale di base, la CPR, la management dell'hemoragie, lo shock, le ustioni, le fratture, il midollo spinale o alte leziuni.

Rescue 1122 sta și contribuind la formarea sococorritori del fuoco e dell'acqua împreună ai soccorritori in caso di disastri ed emergenze.

Hanno anche iniziato un program di securitate della comunitate pentru educare și cetățeni la abilitatea de bază pentru salvarea della vita.

Finora, i loro servizi di ambulanza d 'caz de urgență hanno salvat milioane di vittime di emergenze mediche acute, disastri e specialmente incidenti stradali a causa dell'esitazione della gente ad helparli per ragioni medico-legali (10).

Anche se le iniziative prese da Rescue 1122 e poche alte organizații filantropiche au îmbunătățit lo stato delle cure pre-ospedaliere in multe città del Punjab, nelle province sottosviluppate del Pakistan manca încă un sistem adeguat di EMS.

Cu toate acestea, guvernul Pakistanului, împreună cu aceste organizații, este probabil ca într-un viitor viitor și să ajungă la riforme adeguate care pot fi aplicabile în tutto il Pakistan.

Articolo scristo pentru Emergency Live dalla dottoressa Rabia Anees

Pentru a aprofunda:

Citiți articolul în limba engleză

COVID-19 in Pakistan, dopo lo stop per il coronavirus riprendono le vaccinations antipolio: bambini raggiunti porta a porta

Sindrome infiammatoria multisistemica asociata a COVID-19 nei bambini in Pakistan: studio su The Lancet

Riferimenti și fonti dell'articolo:

1) Zia N, Shahzad H, Baqir S, Shaukat S, Ahmad H, Robinson C, Hyder AA, Razzak J. Ambulance use in Pakistan: un'analisi dei dati di sorveglianza dai dipartimenti di emergenza in Pakistan. BMC Emerg Med. 2015; 15 Suppl 2 (Suppl 2): ​​S9. doi: 10.1186 / 1471-227X-15-S2-S9. Epub 2015 Dec 11. PMID: 26689242; PMCID: PMC4682417. Uso dell'ambulanza in Pakistan: un'analisi dei dati di sorveglianza dai dipartimenti di emergenza in Pakistan (nih.gov)

2) Kobusingye OC, Hyder AA, Bishai D, Hicks ER, Mock C, Joshipura M. Sisteme medicale de urgență în țările cu venituri mici și medii: recomandări pentru acțiune. Bull World Health Organ. 2005 aug; 83 (8): 626-31. Epub 2005 22 septembrie. PMID: 16184282; PMCID: PMC2626309. PubMed (nih.gov)

3) Asimos AW, Ward S, Brice JH, Rosamond WD, Goldstein LB, Studnek J. Out-of-hospital ictus precisione ecran într-un stat cu un protocol de servicii medicale de urgență pentru l'instradamentul oamenilor ai centri ictus acuti. Ann Emerg Med. 2014 noiembrie; 64 (5): 509-15. doi: 10.1016 / j.annemergmed.2014.03.024. Epub 2014 Apr 18. PMID: 24746847. PubMed (nih.gov)

4) Dinh MM, Bein K, Roncal S, Byrne CM, Petchell J, Brennan J. Ridefinire l'ora d'oro per grave trauma cranico in un ambiente urbano: l'effetto dei tempi di arrivo pre-ospedaliero sui results del paziente . Lesione. 2013 maggio; 44 (5): 606-10. doi: 10.1016 / j.injury.2012.01.011. Epub 2012 14 februarie. PMID: 22336130. PubMed (nih.gov)

5) Fassbender K, Balucani C, Walter S, Levine SR, Haass A, Grotta J. Razionalizzazione della gestion pre-ospedaliera ictus: l'ora d'oro. Lancet Neurol. 2013 iunie; 12 (6): 585-96. doi: 10.1016 / S1474-4422 (13) 70100-5. PMID: 23684084. PubMed (nih.gov)

6) Marinovich A, Afilalo J, Afilalo M, Colacone A, Unger B, Giguère C, Léger R, Xue X, Boivin JF, MacNamara E. Impatto del transport in ambulanza sull'uso delle risorse nel dipartimento di emergenza. Acad Emerg Med. 2004 mar; 11 (3): 312-5. doi: 10.1111 / j.1553-2712.2004.tb02218.x. PMID: 15001417.

7) Roudsari BS, Nathens AB, Arreola-Risa C, Cameron P, Civil I, Grigoriou G, Gruen RL, Koepsell TD, Lecky FE, Lefering RL, Liberman M, Mock CN, Oestern HJ, Petridou E, Schildhauer TA, Waydhas C, Zargar M, Rivara FP. Servizio medico di emergenza (EMS) sistemi nei paesi dezvoltati e in via di development. Lesione. Septembrie 2007; 38 (9): 1001-13. doi: 10.1016 / j.injury.2007.04.008. Epub 2007 Jun 20. PMID: 17583709. PubMed (nih.gov)

8) https://cpecbulletin.com/2017/04/21/pakistan-has-the-worlds-largest-ambulance-service-guinness-record/

9) Waseem H, Naseer R, Razzak JA. Stabilirea unui serviciu de urgență pre-ospedaliera de succes într-un țară în via di dezvoltare: l'esperienza a serviciului Rescue 1122 in Pakistan. Emerg Med J. 2011 iunie; 28 (6): 513-5. doi: 10.1136 / emj.2010.096271. Epub 2010 15 sept. PMID: 20844094. PubMed (nih.gov)

10) Razzak JA, Hyder AA, Akhtar T, Khan M, Khan UR. Valutare l'assistenza medica di emergenza nei paesi a basso reddito: uno studio pilota dal Pakistan. BMC Emerg Med. 2008 iulie 3; 8: 8. doi: 10.1186 / 1471-227X-8-8. PMID: 18598353; PMCID: PMC2464585. -PubMed (nih.gov)

11) ::: Salvare 1122 Site oficial :::