Candida vaginale: simptome, cauza și cura
La candida vaginale (o candidosi) è un'infezione generata da miceti (ossia funghi) molto frequente nelle donne in età fertile – si stima che circa il 70-75% l'abbia sviluppata almeno una volta nella vita – ma che può interesare anche gli uomini
In questi ultimii poate prezenta si in modo asintomatico (cavo orofaringeo, intestino ecc) sia sintomatico (cute e mucoase genitale).
La variante asintomatica este 4 volte mai comune nel maschio che nella femmina.
Este posibil să izoleze specia de candida nel solco coronario del pene și certe volte nel lichido prostatic emesso cu l'eiaculato
La transmisiunea sexuală nu și poate quindi escludere, și la sua frecvență este destul de scară.
Favorita da condizioni quali per example l'uso improprio di antibiotici, la scarsa igiene intima, la gravidanza, l'immunodepressione o il diabete, la candida vaginale provoca spesso dolore e prurito alla vulva, dispareunia (dolore durante i rapporti sessuali) e dolore o bruciore durante la minzione.
În general, la candida vaginale nu reprezintă o condiție de salut seria pentru femeia care nu vine lovită
Per la diagnostic sunt tipic suficienti l'esame obiettivo and the anamnesis; totuși, în unele cazuri, trebuie să fie necesar, precum și test diagnostici più approfonditi, come il tampone vaginale, l'analisi del sangue sau l'esame delle urine.
Comunemente la candida vaginale viene trattata prin l'impiego di farmacia antifungini disponibili in crema sau sottoforma di compresse a use orale o vaginale.
Candida vaginale: simptome
Simptomele mai comune riscante în cazul candidozilor vaginali sunt:
- perdite vaginali biancastre, generalmente non maleodoranti, dall'aspetto simile alla ricotta sau al latte cagliato
- dolore e/o prurito in corrispondenza della vulva (intrare din vagin)
- fastidio o dolore durante i actul sexual (dispareunie)
- bruciore o dolore durante la minzione (disuria), quando viene interessato anche l'apparato urinario.
În caz de inflamație a zonei genitale, se poate observa și următoarea sintomatologie:
- arrossamento della vulva e della vagin
- local gonfiore
- ragadi vaginali
- piaghe cutane estremamente dolorose (disturbo rinvenuto molto di rado).
Candidozi ricorrente
La candida può insorgere anche a distanță de mulți mesi dal prim episod, sau non ripresentarsi affatto per il resto della vita.
Esiste, cu toate acestea, o proporție de femei – intorno al 5-10% – che dezvolta o formă ricorrente.
Sono definite ricorrenti le vulvovaginiti che si verificano cu o frecvență de minimum 4 episod durante l'anno.
Per trattare queste forme recidivanti occorre porre in essere una prevenzione, di almeno sei mesi, con l'impiego di antimicotici per bocca o in ovuli assunti in modo ciclico.
Inoltre occorre indagare e valutare con attenzione i fattori di rischio (come il diabete mellito, la contraccezione orale, l'abbigliamento troppo stretto, le scarse condizioni igieniche, l'impiego molto frequente di bicicletta o moto).
De obicei, vă recomandăm să luați câteva acomodații:
- adottare una dieta povera di zuccheri e lieviti
- presupune cantitatea conținute di fructoză e miele.
Complicanze
Una candidosi ricorrente poate essere una delle cause probabili di una patologia nota come vestibolite vulvare (o vestibolinia provocata), capace di generare dolore durante i raporti sessuali, bruciore o sensazione di mille spilli, che può aggravarsi e diventare cronica, interesando anche tutta la vulva , da cui il nome di vulvodinia.
Inoltre, se la candidosi colpisce donne immunodepresse o con particolari patologie (es: diabete), la candida vaginale può trasformarsi in una condizione sistemica, detta candidosi (o candida) invasiva.
Quest'ultima è l'infectia derivate dal passaggio nel sang del fungo candida Albicans (fungemia sau funghemia) e la sua propagazione in organi importanti, come il cuore (endocardit), il cervello (encefalite), gli occhi (endoftalmite) sau le ossa (osteomielită).
La candida invasiva este da reputarsi una condizione clinica molto grave e pertanto cere un intervento tempestivo.
Care sunt la categoria mai mult risc de candida invazivă? Se tratează tipic de subiecți:
- che assumono farmacii immunosoppressori
- afectate de SIDA (malattia che notoriamente compromite sistemul imunitar)
- subposturi a chimioterapiei, unul dintre efectele colaterale ale ultimei quest-uri este diminuarea eficienței sistemului imunitar
- cu diabet zaharat, il quale agevola la proliferazione dell'Albicans
- che ricorrono periodicamente alla dialisi per insufficienza renale
- che devono sottoporsi all'inserimento di un catetere venoso centrale. Quest'ultimo este un presidio medico impiegato nelle terapie a lung termen, per somministrare lichidi, farmacie și alte substanțe necesare all'organism in presenza di determinate conditions.
Cauza candidoza
La candidosi si gene per un'infectie da germi endogeni.
Si not, infatti, come la candida sia un fungo la cui specie più comune, detta Albicans, è comunemente prezent in esigue concentrazioni nel corpo umano, prediligendo gli ambienti umidi come il cavo orale, la gola, il tratto gastrointestinale e le mucose genitali, senza generare alcun disturbo, in costante echilibru cu gli altri microrganismi ospiti del nostro corpo.
Nella vagina, insieme ad altri batteri (in quantità più elevate), in particolare il bacillo di Doderlein (detto anche lattobacillo), costituisce il così detto 'ecosistema vaginale'.
Il corretto echilibru tra le varie components accept il mantenimento di un pH normal (compreso tra i valori 3,8 e 4,5) e una corretta lubrificazione della vagina.
L'alterazione del pH vaginale (aumento o diminuzione dei valori standard), compromettendo l'equilibrio di tale ecosistema, favorisce il proliferare dei germi patogeni.
Quando, ad esempio, si utilizano antibiotici, la flora batterica viene minacciata, portando all'eliminazione dei lattobacilli (i così detti microrganismi buoni) e allo development di colonie di germi e batteri diversi.
Questi ultimi portano alla comparsa di vaginiti o vulvovaginiti (nel caso l'area interessata si estenda anche ai genitali esterni).
La candida nu si dezvolta più internamente rispetto alla vaginului, deci nu va a colpire alte aree come l'utero sau le ovaie
I funghi che si comportano come Albicans – adică che approfittano di una situazione di difficoltà da parte dell'ospite – sunt not con il nome di “funghi opportunisti”.
Sunt condiții în gradul de facilitare a dezvoltării candida vaginale? Se si, cal?
Fattori di risc per l'insorgenza di candidozi
Ci sunt câteva elemente capabile de a inficia corect funcționarea meccanismii de apărare și a controla proliferarea a nivelului genital de microrganismi provenite de la Candida Albicans, agevolando astfel la manifestarea candidozilor.
Aceste factori pot fi anuntate:
diabet zaharat; l'alta glicemia agevola la moltiplicazione del fungo Candida albicans, in quanto costituisce per quest'ultimo una fonte pressoché inesauribile di nutrimento
- l'utilisation di cortisone e di estro-progestinici
- imunodepresiune; il sistema immunitario risulta poco efficiente quindi deosebit de vulnerabile alle infecțiuni. Si tratta di una condizione comune ai malati di AIDS, a chi assume farmacii immunosoppressori e agli anziani per ragioni meramente fisiologiche
- bolile sistemului imunitar
- le infecții da HIV
- il tipico aumento degli estrogeni durante la gravid
- i raporturile sessuali non protejate cu o persoană infectă
- l'uso condiviso di asciugami, biancheria intima o saponi con una persona infetta
- le terapie antibiotiche; in alcune donne con microambiente vaginale predisposto l'uso di antibiotici poate alterare l'equilibrio fisiologico tra i microorganismi e facilitare così l'insorgenza della candida.
Alcune abitudini da evitare per evitare la candida vaginale
- l'uso di indumenti stretti e aderenti
- l'utilizzo di biancheria intima sintetica; la scarsa traspirazione e l'umidità della zona genitale agevola infatti il proliferare dei miceti
- stile di vita stressante
- uso di detergenti intimi agresivi
- una scarsa, o al contrario un'eccessiva, igiene personale
il consumo smodato di zuccheri, in quanto nutrirebbero il fungo facilitandone la creștere.
Cura della candida vaginale
Il trattamento della candidosi trebuie să fie coadiuvato da buone norme come l'atensione dai rapporti sessuali in fase di infectie, o corretta igiene personale e la disinfezione degli indumenti intimi.
Tipicamente la cura consista nella somministrazione al paziente di antimicotici adeguati, sia sistemici sia locali (creme sau ovuli), eventualmente associati ad antibiotici.
Gli antimicotici mai utilizați sunt gli azoli, ossia fluconazolo, itraconazolo, econazolo, isoconazolo și așa via.
La terapia va fi condiționată dal fatto che si tratti di un prim episod di candida, sau al contrario unei recidive, sau ancora di un insuccesso di un primo tratament.
În cazul în care verifichino episod ricorrenti di candida este essenziale ravvisare i factori predisponenti sia generali sia locali e attuare o terapie de tip sistemic.
Indagini scientifiche hanno mostrato come l'itraconazolo rappresenti il farmaco di elezione nella terapia delle candidosi vulvovaginali per l'alta efficacia, la buona tollerabilità e la sua attività ad ampio spettro.
În plus, este tot timpul oportun pentru a beneficia de terapie și de partener pentru a evita astfel de efect ping pong.
Se, de fapt, la donna si sottopone alla cura e il partner maschile ignora la candida, se ne è portatore sarà più probabile che durante un raport possa ritrasmetterla alla partner.
Infine, è auspicabile assumere fermenti lattici per equilibrare la flora batterica intestinale vicina dal punto di vista anatomico all'area genitale.
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