Holter presorio: a cosa serve l'ABPM (Monitorizare ambulativă a tensiunii arteriale)

da Cristiano Antonino il Septembrie 2, 2022

L'ABPM o holter pressorio è uno strumento de diagnostic care permite înregistrarea dinamică a presiunii arteriale per 24 ore

Uno degli strumenti mai utili a dispoziției medicale pentru evaluarea profilului presoare și a copiilor este holter pressorio o ABPM (Monitorizare ambulativă a tensiunii arteriale în limba anglosassonă)

Este un sistem de măsurare a presiunii arteriale în arcul de la 24 de ore.

Este format dintr-un mic registratore connesso prin intermediul unui tub flexibil a unei bracciale de presiune.

Il registratore viene impostato in modo che il bracciale si gonfi a intervalli regolari.

L'intervallo tra le misurazioni essere modificato sulla base delle esigenze può clinico-diagnostiche ma solitamente il dispozitiv registra la presiune ogni 15 minute durante le ore diurne e ogni 30 minute durante il sonno per permettere un riposo fisiologico.

Cu aceste parametrii se pot obține circa 70-75 măsurători de valori în 24 h.

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În cursul ultimilor ani și este asistat la un grad gradual de creștere a diagnosticului de ipertensione arteriosă (aumento non occasionale dei valori della pressione del sangue) în populația pediatrică non solo per un'aumentata diffusione dei factori di risc quali sovrappeso, sedentarietà e consum di alimenti ad alto contenuto di sale ma anche per i continui progressi nelle metodologie diagnostiche.

I avantaje care ne derivă sunt claramente evidente:

Permette di escludere “l'ipertensione da camice bianco”: un temporaneo aumento dei valori pressori provocato da stimoli di tipo emotivo come può accadere durante una visita medica;
Permetteți monitorizarea presiunii în timpul orei notturne;
Permette di definire la differenza tra i valori pressori diurni ei valori pressori notturni, informazione utile in alcune malattie;
Durante le misurazioni può essere înregistrata la frequenza cardiacă (numero di battiti del cuore per minuto).

În afară de toate utilitatea diagnosticului, holter pressorio permite valutarea eficacității eventualelor terapii antipertensive

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Este fundamental respectare anumite condiții pentru obținerea rezultatelor participabile:

L'esame deve essere effettuato in centri specializzati e l'apparecchiatura deve essere impostata si aplicata da personale adeguatamente instruit;
Deve essere selectato il bracciale adeguato: uno degli errori più frequenti nella misurazione della presiune arteriosa, mai ales în ambito pediatric, este l'usage di bracciali di misure non adeguate all length and all circonferenza del braccio;
Il bracciale deve essere applicato sul braccio non dominante (cioè quello che si usa meno spesso) salvo eccezioni corelate ad eventuali malattie;
La prima misurazione ar trebui să fie sempre comparată cu presiunea presă a riposo în timpul vizitei pentru verificare eventuale discrepanțe che pot fi spie di malfunzionamento dell'apparecchiatura;
Il paziente e il familiare devono essere accuratamente istruiti sul funzionamento dell'apparecchiatura (intervalli di misurazione, eventuali allarmi sonori);
Il genitore (o il pacient in caso di ragazzi più grandi) dovrà compilare un diario della giornata semnaland le principali attività svolte, le ore di sonno ed eventuali sintomi.

Solitamente i bambini, anche molto piccoli, se ben istruiti e rassicurati, sopportano bene questo tip di esame.

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