Ce este esofagogastroduodenoscopia?

By Cristiano Antonino On Aprilie 4, 2023

Esofagogastroduodenoscopia este un test de diagnostic care permite observarea interna a esofagului, stomacului si duodenului, detectand atat modificari benigne cat si maligne.

Pe parcursul testului, este posibilă și prelevarea de biopsii, adică de mici mostre de țesut din organele afectate; probele sunt apoi analizate în laborator pentru a se obţine un diagnostic ţintit.

Acesta este cazul, de exemplu, la pacienții cu boală celiacă: acest test confirmă diagnosticul.

Pentru ce se utilizează esofagogastroduodenoscopia?

Datorită acestui test, este posibil să priviți în interiorul esofagului, stomacului și duodenului și să verificați starea acestora.

De fapt, esofagogastroduodenoscopia face posibilă constatarea sau excluderea prezenței unor anomalii sau modificări ale tractului digestiv superior, precum stenoza, diverticul Zenker, esofagita, ulcerul, gastrita, boala celiacă și tumorile.

De asemenea, permite depistarea precoce a leziunilor precanceroase, în special la persoanele cu risc (de exemplu, pacienții cu esofag Barrett sau gastrită atrofică).

Cine poate efectua esofagogastroduodenoscopia?

Testul este prescris de un specialist, ca și în cazul pacienților cu suspiciune de boală celiacă sau la pacienții cu simptome care pot sugera prezența unei alterări la nivelul tractului gastrointestinal superior (piroză, regurgitare, disfagie, scaune picoase, vărsături, epigastralgie etc.).

Este esofagogastroduodenoscopia dureroasă și/sau periculoasă?

Esofagogastroduodenoscopia nu este deloc dureroasă, dar este totuși invazivă și, prin urmare, poartă cu ea riscul unor posibile complicații.

Cu toate acestea, acestea sunt rare (mai puțin de 0.05%). Perforația apare cu o frecvență maximă de 0.03% și este în general legată de prezența unor afecțiuni anatomice particulare (stenoză esofagiană sau duodenală, diverticul Zenker, neoplasm).

Unii pacienți pot prezenta complicații cardio-respiratorii legate de utilizarea sedativelor sau complicații datorate bolilor cardiace sau pulmonare.

Cum funcționează esofagogastroduodenoscopia?

Esofagogastroduodenoscopia se efectuează în ambulatoriu iar pacientul, după un interviu cu medicul pentru a colecta date anamnestice, va fi rugat să se întindă pe canapea pe partea stângă.

Medicul va proceda apoi la introducerea, prin gura pacientului, a unui instrument tubular subțire, flexibil (numit endoscop), echipat cu o cameră în partea superioară.

Endoscopul este avansat prin esofag, stomac și duoden iar medicul observă imaginile obținute direct pe un monitor.

Odata ajuns in vecinatatea zonei de interes, medicul poate efectua biopsia, adica prelevarea de mici mostre de tesut care vor fi examinate la microscop pentru a ajunge la un diagnostic anume.

Această procedură nu este deloc dureroasă.

Testul este de obicei de scurtă durată (aproximativ 5 minute) și se efectuează de obicei cu sedare conștientă (benzodiazepine), dar tehnic poate fi efectuat și fără sedare; numai în cazuri speciale este necesară sedarea profundă gestionată de anestezist.

Dacă se efectuează sedare, pacientul ar trebui, de preferință, să fie însoțit acasă și nu are voie să conducă timp de douăsprezece ore după test sau să ia decizii importante.