Dureri de spate: ce cauzează durerea de spate și când trebuie să vă alarmați

By Cristiano Antonino On Iulie 17, 2023

Potrivit OMS (Organizația Mondială a Sănătății), durerea de spate este principala cauză de dizabilitate în lume. O tulburare foarte frecventă care, conform estimărilor, afectează 40% dintre oameni

Există însă durere și durere: fiind o patologie multifactorială, din cauze numeroase și nedependentă de vârstă, durerea de spate (denumire corectă: lombalgie) se poate manifesta cu diferite grade de intensitate și poate dura de la câteva zile până la întreg. luni .

De fapt, vorbim de lombalgie acută când se termină în decurs de 6 săptămâni, de lombalgie subcronice când durează 6-12 săptămâni și de lombalgie cronică când se simte încă după 12 săptămâni.

Adesea asociată cu excesul de greutate, un stil de viață sedentar și mișcări greșite, durerea de spate este, în general, definită de către pacienți ca durere limitată pe o zonă în general mare și, de obicei, nu ascunde nicio altă patologie.

Durerea poate radia pe toată lungimea coloanei vertebrale, uneori ajungând chiar la fese.

În cazul în care în locul durerii acute concentrate într-un punct foarte specific al coloanei vertebrale, aceasta ar putea ascunde alte probleme precum fractura unei vertebre.

Principala diferență, când vine vorba de dureri de spate, constă în definiția acute sau recidivante

Dureri de spate acute

De foarte multe ori, atunci când suferiți de dureri de spate, o cauză anume nu este identificată sau cercetată: asta pentru că, în cele mai multe cazuri, durerea se datorează eforturilor excesive, pozițiilor incorecte, supraponderalității, tonusului muscular slab.

Doar atunci când tratamentul conservator nu îl ameliorează și apar simptome „îngrijorătoare” (scădere în greutate, febră), pacientul merge de obicei la medicul generalist pentru a investiga cauzele.

Cu toate acestea, cea mai frecventă durere de spate este durerea acută de spate, care dispare în scurt timp și este cauzată de factori negravi.

Este o durere foarte frecventa mai ales la grupa de varsta intre 20 si 40 de ani, generata de miscari incorecte in ceea ce priveste ridicarea, rasucirea sau flexia frontala a trunchiului.

În acest caz, durerile de spate pot apărea (chiar și foarte severe) imediat după evenimentul traumatic sau a doua zi dimineața și, în general, se agravează odată cu mișcarea (de exemplu când ridici un picior, stai sau stai în picioare).

Cauzele durerii acute de spate sunt multe:

Leziuni ale mușchilor sau ligamentelor spatelui (entorsă, contractură, încordare)
hernie de disc (scurgerea nucleului pulpos de la un disc intervertebral)
sarcină
sciatică (inflamația nervului sciatic)
cruralgie (inflamația nervului crural)
sacroiliita (inflamația articulației sacroiliace)
spinal stenoză (îngustarea canalului spinal)
fractură vertebrală (din cauza căderii sau osteoporozei)
scolioză
hipercifoză
artrita coloanei vertebrale
infectii ale coloanei vertebrale
boli ale aparatului genital feminin
tumori vertebrale

Cei care practică sport, cei care desfășoară o muncă care presupune ridicări frecvente de încărcături, cei care suferă un accident de mașină sau o cădere accidentală, dar și cei care au un stil de viață foarte sedentar au șanse mai mari de a dezvolta dureri de spate acute.

Dureri de spate cronice

Daca durerea acuta de spate este o patologie foarte frecventa si in general rezolvabila cu repaus (sau cu eliminarea cauzei declansante), durerea cronica de spate este in schimb o patologie recidivanta si invalidanta care poate compromite calitatea vietii persoanei.

Pentru a fi definită ca fiind cronică, durerea lombară trebuie să dureze cel puțin 12 săptămâni.

Este, în general, o durere mai puțin severă decât cea a lombalgiei acute, dar tinde să nu dispară niciodată sau să dispară și apoi să reapară imediat după aceea și aduce adesea cu ea și alte probleme, de la tulburări de somn până la depresie.

Uneori, durerea lombară cronică apare din lombalajul acut care nu dispare (și cauzele sunt așadar aceleași), alteori ascunde o patologie care poate fi și foarte gravă.

Deși este cauzată în mare parte de probleme articulare, de o îmbătrânire a discului intervertebral sau de inflamație, în cazuri rare poate avea, de fapt, să provină dintr-o infecție sau o tumoră.

Dureri de spate: cauze

Cauzele durerilor de spate sunt într-adevăr numeroase și, din acest motiv, este întotdeauna indicat să consultați medicul dacă nu dispare în câteva zile.

Efectuând toate analizele cazului, se poate identifica cauza acestuia în timp.

În general cauzate de traumatisme, postură incorectă și mișcări incorecte, durerile de spate pot avea originea și la cei care suferă de boli specifice:

artrita idiopatică juvenilă
artrită psoriazică
artrită reumatoidă
artroza
bruceloză
cistopielita
a alunecat discul
hidronefroză
limfogranulom venereu
Boala Lyme
mielom multiplu
Boala lui Scheuermann
osteoporoza
radiculopatie
Sacroileita
Sindromul Cauda Equina
Sindromul Marfan
fibromialgie Sindromul
siringomielia
Spondilită anchilozantă
spondilolisteza
spondiloza cervicala
stenoza spinării
tumori ale măduvei spinării

Mai rar, pot implica dureri de spate:

haluce valgus
amiloidoza
artrita reactivă
osteoartrita cervicală
lovitura de col uterin
corpul galben hemoragic
hemoglobinurie nocturnă paroxistică
endometrioza
fibrodisplazia osificantă progresivă
herpes genital
boală inflamatorie pelviană
miastenia gravis
mielopatia
Boala Paget
osteita
osteocondrozei
osteom osteoid
osteomielită
picior gol
picior plat
polimialgia reumatica
poliomielita
porfirie
sindrom de decompresie
Sindromul Ehlers-Danlos
Sindromul Reiter
stenoză cervicală
lombare
torsiune anexală

Dureri de spate: simptome

Simptomul principal al durerii de spate este, desigur, durerea lombară.

Cu toate acestea, persoana poate experimenta și:

furnicături sau arsuri în partea inferioară a spatelui
dificultăți de mișcare în faza acută a durerii
rigiditate lombară
șchiopătarea

Cum este diagnosticată durerea de spate și ce poate face pacientul în acest sens

Pentru a realiza un diagnostic corect al durerii de spate este necesar să înțelegem cauzele acesteia pentru a putea întreprinde tratamentul adecvat, evitând astfel cronicizarea și recidivele.

Medicul va întreba pacientul despre localizarea durerii și durata acesteia, astfel încât să facă distincția între o afecțiune larg răspândită (care, prin urmare, provine dintr-un țesut mai profund) și una situată în puncte precise unde probabil s-a creat o leziune.

Prin examenul fizic va intelege daca pacientul sufera de sciatica (atunci cand durerea iradiaza pe picior) sau daca este legata de o alta tulburare, poate la nivel renal sau intestinal. In general, doar in cazul in care nu trece cu repaus, sau cu tratamentele conservatoare prescrise, specialistul va comanda analize de diagnostic precum o radiografie sau, in cazuri speciale, un RMN.

Ca prevenție generală, prima regulă este să nu stai prea mult în pat sau în poziție culcat.

De fapt, reluarea activității fizice moderate cât mai curând posibil ajută la prevenirea recăderilor și la calmarea durerilor de spate.

Dacă durerea apare în schimb după un efort, este probabil ca cauza să fie un „lumbago”, o contracție violentă a mușchilor aflați în apropierea vertebrelor.

În acest caz, pacientul simte o durere puternică și rămâne blocat în poziția asumată, având în vedere impotența funcțională a mușchilor implicați (intensitatea durerii în sine și teama de a înrăutăți situația pot alimenta impotența).

În aceste cazuri, aplecarea și încercarea de a ajunge pe canapea sau pe pat poate ameliora durerea.

Numai după ce s-a descărcat greutatea corpului de pe coloana vertebrală se poate încerca să îndrepte spatele prin mișcări foarte lente și prin respirație profundă.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Sfatul este să rămâi în pat, ridicându-te doar dacă este strict necesar și întotdeauna cu mare atenție, mai întâi stând pe pat, apoi coborând încet picioarele până când picioarele ating podeaua și ridicându-te încet în picioare, sprijinindu-te cu mâinile pe picioare. marginea patului. Împreună cu restul, medicul va prescrie tratamente farmacologice adecvate.

În schimb, în cazul tuturor acelor alte patologii precum hernia de disc sau bolile mai grave, simptomele variază în funcție de diverși factori și nu pot fi diagnosticate decât prin controale adecvate (raze X, tomografii, rezonanță magnetică).

Prin urmare, este întotdeauna mai bine să consultați un medic și să efectuați controale periodice mai ales în situația în care durerile de spate nu încetează după câteva săptămâni.

Dureri de spate: cum să o preveniți

Asumarea și menținerea unei poziții corecte este esențială pentru a îmbunătăți și a preveni apariția durerilor de spate.

Doar o atitudine posturală corectă poate permite o distribuție mai uniformă a greutății pe fiecare parte a coloanei, evitând întinderea mușchilor.

De exemplu, dacă stai în picioare, trebuie să ții capul sus, cu ochii drepti și nu pe pământ, astfel încât gât poate menține o postură verticală iar greutatea capului este bine distribuită în întreaga coloană.

Când spatele începe să doară după o perioadă petrecută în picioare, atunci cel mai probabil este simptomul că ceva nu merge așa cum ar trebui: îndoirea picioarelor poate ajuta în aceste situații, deoarece ajută la decomprimarea vertebrelor, iar mușchii spatelui și lombari pot prelungiți și întindeți.

Pentru femei, chiar și purtarea pantofilor cu tocul mai mare de 5 cm poate contribui la apariția durerii, având în vedere postura proastă pe care o induc.

Pentru cei care au un stil de viață sedentar sau, în caz contrar, o slujbă de birou, așezarea incorect poate fi o sursă de dureri de spate

Din acest motiv, biroul sau masa de lucru nu trebuie să fie prea sus sau prea jos în raport cu trunchiul și umerii, pentru a nu forța înclinări înainte sau înapoi; în plus, cel scaun trebuie sa fie reglabil pe inaltime, pentru a permite picioarelor sa se odihneasca bine pe sol, si trebuie sa aiba un spatar usor curbat la inaltimea regiunii lombare a coloanei vertebrale astfel incat sa poata sustine zona.

Cei care studiază sau citesc perioade lungi de timp trebuie să așeze cartea pe un pupitru, în timp ce cei care petrec mult timp în fața unui computer trebuie să așeze monitorul la o înălțime astfel încât să poată ține capul într-un loc confortabil. poziționați și mențineți coatele să se miște ușor înainte față de centrul de greutate pentru a nu pune greutatea pe umeri.

În orice caz, cei care mențin aceeași poziție mult timp ar trebui să întrerupă activitatea pe care o desfășoară la intervale regulate ridicându-se de la masă și mergând, întinzând brațele și întinzând spatele pe spate.

Pentru a preveni durerea lombară sau reapariția acesteia, cel mai bun lucru este să efectuați o gimnastică adecvată, alcătuită din exerciții direcționate și nu prea obositoare care vă permit să întăriți tonusul muscular al spatelui și al zonei abdominale pentru a le face mai elastice și mai rezistente la orice eforturi. Tehnicile de întindere sunt și ele utile în acest sens, la fel ca și masajele.

Deși cauza durerilor de spate se datorează, în general, degenerescenței discului sau afecțiunilor articulare, efectuați o activitate fizică blândă, precum mersul pe jos, înotul sau efectuarea de exerciții simple de gimnastică, oferind astfel o vigoare mai mare mușchilor și ligamentelor conectate la vertebre va preveni afecțiunea. de la agravare.

La fel, in caz de exces de greutate, este util sa incercati sa pierdeti kilogramele in plus atat prin activitate fizica, cat si prin alimentatie corecta si adecvata.