Воспаления сердца: перикардит.

By Криштиану Антонино On Июнь 23, 2023

Перикардит — это воспаление перикарда, оболочки, окружающей сердце, состоящей из двух слоев: наружного, называемого фиброзным перикардом, и внутреннего, называемого серозным перикардом.

Они, разделенные тонким слоем жидкости, обволакивают и защищают сердце, уменьшая трение с соседними органами, позволяя сердцу свободно расширяться и сокращаться.

Когда перикард воспаляется, количество этой жидкости увеличивается, что может ограничивать функцию сердечного насоса, и мы будем говорить о перикардиальном выпоте.

Мы будем говорить об остром перикардите, если он длится менее 6 недель; острый перикардит можно разделить на фибринозный, когда будет наблюдаться воспаление створок, образование фибрина и отсутствие или дефицит жидкости.

Это будет выпот, когда есть производство серозной или гематомной жидкости.

О подостром перикардите будем говорить, когда он продлится от 6 нед до 6 мес; мы будем говорить о констриктивном подостром перикардите, когда будет происходить уплотнение и утолщение перикарда, будет образовываться своего рода нерастяжимая констриктивная оболочка, вызывающая ограничение сердечной деятельности.

У нас будет подострый выпотно-констриктивный перикардит, когда в дополнение к утолщению и уплотнению будет еще и жидкостный выпот.

О хроническом перикардите будем говорить, когда его проявления сохраняются более 6 мес; она может быть констриктивной или эффузивной.

Он будет адгезивным, когда соединительная ткань перекрывает пространство между листками перикарда, вызывая спайки, которые не позволяют правильному и эффективному сердечному сокращению.

Каковы причины перикардита?

Установить, что вызывает перикардит, непросто. Механизмы, лежащие в основе причин, можно разделить на инфекционные и неинфекционные.

Некоторыми из причин являются инфекции вирусного, бактериального или грибкового происхождения, лучевая терапия, травма грудной клетки, лечение иммунодепрессантами, аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, волчанка, лейкемия и опухоли.

Когда не удается распознать провоцирующие факторы, это называется идиопатическим перикардитом.

Какие симптомы перикардита?

Как правило, чаще всего перикардитом страдают мужчины.

В некоторых случаях перикардит может протекать бессимптомно, чаще всего проявляясь болью в грудной клетке, которая может отдавать и в левую руку, шея, спина и в некоторых случаях живот; оно может быть интенсивным или легким.

Типичным является тупая, острая боль, которая имеет тенденцию усиливаться при вдохе, в положении лежа на спине, при кашле или глотании; она имеет тенденцию к облегчению, когда сидит или наклоняется вперед.

Иногда он может сопровождаться лихорадкой, тахикардией, холодным потоотделением, затруднением дыхания, быстрой утомляемостью, истощением, особенно в тех случаях, когда перикардит является следствием инфекции.

Тесты, которые необходимо выполнить для диагностики перикардита: «классическая» электрокардиограмма для проверки изменений электрической активности сердца, присутствующих более чем в половине всех случаев перикардита; рентгенограмма грудной клетки; анализы крови с особым вниманием к показателям воспаления; трансторакальная эхокардиограмма, которая указывает на воспаление перикарда, если есть «рефлективность» и когда она присутствует, показывает наличие перикардиального выпота и в каком количестве.

Как лечится перикардит?

Если по симптомам можно найти конкретную причину, ее необходимо исследовать с помощью конкретных методов лечения.

В других случаях исследование не проводится, но лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, особенно ацетилсалициловой кислотой и ибупрофеном, будет проводиться в течение нескольких недель с постепенным снижением доз. В некоторых случаях также будет вводиться колхицин, чтобы снизить риск рецидива.

Симптомы, как правило, исчезают в течение нескольких дней.

Если нестероидное противовоспалительное лечение неэффективно или имеет противопоказания, назначают кортикостероиды; кортикостероиды, однако, могут быть связаны с риском хронического развития.

Для окрасов, требующих длительного лечения высокими дозами кортикостероидов, могут быть назначены другие методы лечения, такие как внутривенный иммуноглобулин.

Однако следует сказать, что перикардит может варьироваться от легкого заболевания, которое улучшается само по себе и не представляет угрозы для жизни, до серьезного заболевания.

При своевременном лечении в большинстве случаев острый перикардит имеет тенденцию к заживлению в течение нескольких недель или нескольких месяцев, и, как правило, необратимого повреждения сердца и/или перикарда не происходит.

Предотвратить перикардит невозможно.

С помощью доступных в настоящее время методов лечения риск рецидива можно снизить, но не устранить, сохраняя при этом вероятные основные причины под контролем.

Воспаления сердца: эндокардит

Молниеносный и хронический перикардит: ЭКГ, лечение, заражение

Воспаления сердца: каковы причины перикардита?

Перикардит: каковы причины воспаления перикарда?

Похожие сообщения