Шум в ушах: что это такое, симптомы, причины и лечение

By Криштиану Антонино On 24 января, 2023

Шум в ушах — это не настоящее заболевание, а симптом потенциальной патологии уха или центральной слуховой системы, связанной с неврологическими заболеваниями.

Тяжелая форма шума в ушах, сопровождающаяся снижением слуха, может существенно повлиять на качество жизни пациента.

Согласно недавнему исследованию, проведенному Институтом Марио Негри в сотрудничестве с экспертами из британского Ноттингемского университета, Регенсбургского университета в Германии и Университета Ватта в Малайзии, каждый седьмой европейец, около 65 миллионов человек, страдает от шума в ушах. и прогноз на следующее десятилетие предполагает существенное увеличение.

Что такое тиннитус

Звон в ушах или шум в ушах — это нарушение слуха, которое проявляется в виде жужжания, свиста, жужжания и шуршания, которые не генерируются реальным внешним акустическим источником.

В основном это «фантомный» шум, слабый или громкий, непрерывный или прерывистый, который можно воспринимать

только одним ухом (односторонний шум в ушах)
из обоих ушей (двусторонний шум в ушах)
или локализоваться в центре головы.

Это акустическое явление, которое каждый пациент может воспринимать с разной громкостью и высотой звука, может возникать кратковременно, с волнообразными частотами или постоянно, никогда полностью не исчезая.

С чисто медицинской точки зрения шум в ушах не является опасным расстройством.

Однако постоянное раздражающее напряжение может со временем иметь психологические последствия для больного.

Некоторые люди, например, воспринимают шум в ушах как серьезную инвалидность, поскольку он нарушает концентрацию в дневное время и мешает спать ночью.

Если шум в ухе воспринимается больным как подавляющий или существенный, в лимбической системе (комплексе отделов головного мозга, играющих ключевую роль в эмоциональных реакциях и поведенческих реакциях) включаются механизмы, способные усиливать эмоциональное восприятие, вызывая тем самым порочный круг, при котором шум в ушах, по сути, является постоянным на сознательном уровне.

В любом случае люди, страдающие шумом в ушах, не всегда страдают от шума, который они улавливают в ушах.

По этой причине можно говорить о:

компенсированный шум в ушах, когда шум не воспринимается как особенно раздражающий
декомпенсированный шум в ушах, когда, с другой стороны, шум вездесущ и порождает довольно много страданий. В этом случае это оказывает негативное влияние на качество жизни, вызывая стресс, вплоть до тревоги и депрессии.

Что касается серьезности, эксперты выделяют четыре степени шума в ушах, которые определяют степень воспринимаемого шума. бедствие:

Тяжесть I, человек не испытывает никаких страданий
степень тяжести II, жужжание возникает в основном в абсолютно тихих условиях и в основном в ситуациях высокого напряжения или стресса
Тяжесть III, в этом случае ощущается значительное влияние на личную и трудовую жизнь. Кроме того, шум часто вызывает нарушения концентрации внимания, сна, нарушение равновесия.
степень IV, шум воспринимается как инвалидизирующий и серьезно мешает спокойному ведению повседневной жизни. Также могут возникать головная боль и глубокая печаль.

Однако в зависимости от интенсивности и продолжительности шум в ушах может быть:

острая, возникающая менее трех месяцев и исчезающая спонтанно. В этих случаях может помочь введение лекарств.
подострый, рецидивирующий в течение 12–XNUMX мес. Медикаментозное лечение и/или упражнения на релаксацию могут привести к улучшению
хронический, сохраняется более года и лишь в редких случаях исчезает без фармакологического или терапевтического вмешательства.

Основной симптоматикой, с которой проявляется шум в ушах или шум в ушах, обычно является звон в одном или обоих ушах.

В зависимости от уровня шума в окружении пациента восприятие беспокойства может значительно различаться из-за эффекта, называемого «маскировкой», так что шум в ушах может появиться:

мягкий в более шумных местах (например, на многолюдных площадях или в крупных торговых центрах)
более интенсивны в тихих местах (особенно ночью).

Поскольку снижение слуха или потеря слуха, нарастающая после 60 лет, является основным катализатором тиннитуса, неудивительно, что последний возникает чаще с возрастом: фактически примерно каждый третий случай возникает у пациентов в возрасте от 60 лет. и 69.

Некоторыми сопутствующими симптомами шума в ушах могут быть:

сложность концентрации
нервозность и раздражительность
ощущение давления в ухе или голове
головокружение и нарушение равновесия
напряжение мышц, в шейном отделе позвоночника или области челюсти
головная боль, мигрень
боль в ушах
расстройства сна
формы беспокойства и измененного настроения
гиперакузия, то есть повышенная чувствительность к громким звукам
Дискакузия, то есть искаженное восприятие звуков

В зависимости от того, воспринимается ли шум только пациентом, или, наоборот, является реальным звуком из слухового прохода (генерируемым структурами, граничащими с ухом), шум в ушах соответственно подразделяется на:

субъективный шум в ушах, который более распространен и обычно связан с тугоухостью (сенсоневральной или трансмиссивной), возникает из-за нарушения слуха; подкатегорией является соматический шум в ушах (также называемый соматосенсорным шумом в ушах), при котором частота и интенсивность шума изменяется в зависимости от совершаемых движений, таких как закатывание глаз, сжатие челюсти или давление на голову и шея
Объективный шум в ушах, который встречается реже, чем субъективный шум в ушах, представляет собой реальный шум, исходящий из слухового прохода. Звук может быть настолько громким, что его может услышать даже специалист по слуховым аппаратам во время проверки; это происходит потому, что шум, исходящий из области, прилегающей к среднему уху, обычно связан с наличием кровотока в сосудах, который производит отчетливо слышимый, часто пульсирующий звук.

Причины и лечение

Чаще всего причиной шума в ушах является сильный эмоциональный стресс, а не проблемы, связанные с внутренним ухом.

Различные исследования показали, что пациенты, подвергшиеся стрессу до начала расстройства, испытывают внезапную потерю слуха и шум в ушах чаще, чем другие пациенты, не подвергавшиеся источникам стресса.

Во многих случаях шум в ушах может быть связан с хроническим стрессом из-за семейных или профессиональных проблем или с травмирующими событиями, такими как смерть члена семьи.

Основные причины шума в ушах можно разделить на 4 категории: отологические (афферентные к уху), неврологические, инфекционные и лекарственные.

К отологическим причинам относятся:

скопление ушной серы
дисфункция евстахиевой трубы (канал, соединяющий заднюю часть носа со средним ухом)
пресбиакузис, или осси, форма возрастной потери слуха
тугоухость
отосклероз (аномальный рост стремени или косточки среднего уха)
синдром Меньера
аурикулярная баротравма (повреждение тканей, вызванное изменениями давления), часто встречается у дайверов и людей, которые регулярно летают на самолетах.
нейросенсорная тугоухость, акустическая травма, вызванная воздействием шума.

Продолжительное воздействие шума может вызвать повреждение волосковых клеток улитки, в результате чего определенные тона очень слабо передаются в мозг или могут вообще не передаваться; благодаря своего рода компенсаторному эффекту центр слуха в мозгу увеличивает громкость недостающих частот.

По этой причине шум в ушах часто и иронично соответствует тем частотам, которые пациент неправильно слышит или больше не способен воспринимать.

Периодическое воздействие значительных акустических помех (например, на музыкальном концерте) может вызвать временный шум в ушах, который обычно проходит в течение 16–48 часов после периода, называемого акустическим отдыхом.

Звон в ушах, по-видимому, является наиболее распространенным симптомом потери слуха, вызванной шумом, среди профессиональных музыкантов.

К великим музыкальным звездам, которые страдают или страдали от шума в ушах, относятся, например, Эрик Клэптон и Нил Янг.

Похожие сообщения

Расходы на здравоохранение в Италии: растущее бремя для домохозяйств

11 Апрель, 2024

Оповещение о вольере: между эволюцией вирусов и человеческими рисками

4 Апрель, 2024

День желтого против эндометриоза

28 Марта, 2024

Надежда и инновации в борьбе с раком поджелудочной железы

27 Марта, 2024

Наиболее значимыми неврологическими причинами являются:

хлыстовая травма или другие проблемы с шейным отделом позвоночника
травма головы
рассеянный склероз
невринома слухового нерва
сосудистые опухоли среднего уха

К инфекционным причинам относятся:

воспаления уха, такие как средний отит
менингит
болезнь Лайма
Синдром Меньера (заболевание внутреннего уха, вызывающее головокружение, тошноту и потерю слуха)
сифилис

Существует более 200 лекарств (как безрецептурных, так и рецептурных), которые могут вызывать потерю слуха или шум в ушах (кратковременный или постоянный).

Как правило, это лекарства для лечения боли, серьезных инфекций, болезней сердца и почек, а также рака.

Звон в ушах, как можно заключить из того, что было сказано до сих пор, представляет собой довольно сложное расстройство, причины которого могут значительно варьироваться от субъекта к субъекту; по этой причине до настоящего времени не существует однозначно эффективной и разрешающей терапии.

Доступные действенные методы лечения направлены, с одной стороны, на облегчение дискомфорта, вызванного этим расстройством, а с другой стороны, на устранение причин, его вызвавших.

Источник

Бьянке Пагина

Медицина ползунок