Emergency Live | The importance of patients safety - The biggest challenge in medication and anaesthesia

Анестезия: что это такое, когда проводится и какие функции выполняет

By Криштиану Антонино On 14 Марта, 2023

Анестезия — это лечение с использованием препаратов, называемых анестетиками. Эти препараты не дают вам чувствовать боль во время медицинских процедур

Анестезиологи - это врачи, которые проводят анестезию и справляются с болью.

Некоторая анестезия вызывает онемение небольшого участка тела.

Общая анестезия делает вас бессознательным (сонным) во время инвазивных хирургических процедур.

Что такое анестезия?

Анестезия — это медицинское лечение, при котором вы не чувствуете боли во время процедур или операции.

Лекарства, используемые для блокирования боли, называются анестетиками.

Различные виды анестезии действуют по-разному.

Некоторые анестезирующие препараты вызывают онемение определенных частей тела, в то время как другие лекарства вызывают онемение мозга, чтобы вызвать сон при более инвазивных хирургических процедурах, таких как операции на голове, груди или животе.

Как действует анестезия?

Анестезия временно блокирует сенсорные/болевые сигналы от нервов к центрам головного мозга.

Ваши периферические нервы соединяют спинномозговой шнур к остальной части вашего тела.

Кто проводит анестезию?

Если вам предстоит относительно простая процедура, такая как удаление зуба, требующая обезболивания небольшого участка, человек, выполняющий вашу процедуру, может ввести местную анестезию.

Для более сложных и инвазивных процедур анестезию вводит врач-анестезиолог.

Этот врач лечит вашу боль до, во время и после операции.

Помимо вашего врача-анестезиолога, ваша команда анестезиологов может состоять из врачей, проходящих обучение (стипендиаты или резиденты), сертифицированной зарегистрированной медсестры-анестезиолога (CRNA) или сертифицированного помощника анестезиолога (CAA).

Какие бывают виды анестезии?

Анестезия, которую использует ваш поставщик медицинских услуг, зависит от типа и объема процедуры.

Опции включают:

Местная анестезия: это лечение вызывает онемение небольшого участка тела. Примеры процедур, при которых может использоваться местная анестезия, включают хирургию катаракты, стоматологические процедуры или биопсию кожи. Вы бодрствуете во время процедуры.
Регионарная анестезия. Регионарная анестезия блокирует боль в большей части тела, например, в конечностях или во всем, что ниже груди. Вы можете быть в сознании во время процедуры или получать седацию в дополнение к регионарной анестезии. Примеры включают эпидуральную анестезию для облегчения боли при родах или во время кесарева сечения (кесарева сечения), спинальную анестезию для хирургии бедра или колена или блокаду руки для хирургии кисти.
Общая анестезия: это лечение делает вас бессознательным и нечувствительным к боли или другим раздражителям. Общая анестезия используется для более инвазивных хирургических процедур или процедур на голове, груди или животе.
Седация: Седация расслабляет вас до такой степени, что у вас будет более естественный сон, но вас можно легко разбудить или разбудить. Легкая седация может быть назначена лицом, проводящим вам процедуру, или вместе с обычной медсестрой, если они оба имеют подготовку для обеспечения умеренной седации. Примеры процедур, выполняемых с легкой или умеренной седацией, включают катетеризацию сердца и некоторые колоноскопии. Глубокая седация проводится профессиональным анестезиологом, потому что сильнодействующие анестетики могут повлиять на ваше дыхание, но вы будете больше спать, чем при легкой или умеренной седации. Хотя вы не будете полностью без сознания, вряд ли вы вспомните процедуру.

Как вводится?

В зависимости от необходимой процедуры и типа анестезии ваш поставщик медицинских услуг может проводить анестезию с помощью:

Вдыхаемый газ.
Инъекционно, в том числе уколами или внутривенно (в/в).
Местная (наносимая на кожу или глаза) жидкость, спрей или пластырь.

Как мне подготовиться?

Убедитесь, что у вашего поставщика медицинских услуг есть актуальный список лекарств и добавок (витаминов и лекарственных трав), которые вы принимаете.

Некоторые препараты могут взаимодействовать с анестезией или вызывать кровотечение и повышать риск осложнений.

Вам также следует:

Воздержитесь от еды и напитков за восемь часов до госпитализации, если не указано иное.
Бросьте курить, даже если это всего за один день до процедуры, чтобы улучшить здоровье сердца и легких. Наиболее благоприятные эффекты наблюдаются при отказе от курения в течение двух недель до этого.
Прекратите принимать травяные добавки за одну-две недели до процедуры в соответствии с указаниями врача.
Не принимайте Виагру® или другие лекарства от эректильной дисфункции как минимум за 24 часа до процедуры.
Вам следует принимать определенные (но не все) лекарства от кровяного давления, запивая их глотком воды, как это предписано вашим лечащим врачом.

Что происходит во время наркоза?

Врач анестезиолог:

Вводит один тип или комбинацию анестетиков, перечисленных выше, обезболивающих препаратов и, возможно, препаратов против тошноты.
Контролирует жизненно важные признаки, включая артериальное давление, уровень кислорода в крови, пульс и частоту сердечных сокращений.
Выявляет и лечит такие проблемы, как аллергическая реакция или изменение показателей жизнедеятельности.
Обеспечивает послеоперационное обезболивание.

Что делать после анестезии?

Для процедур с использованием местной анестезии вы можете вернуться к работе или большинству видов деятельности после лечения, если только ваш лечащий врач не примет иное решение.

Вам потребуется больше времени для восстановления, если вы получили региональную или общую анестезию или седацию.

Вам следует:

Попросите кого-нибудь отвезти вас домой.
Отдых до конца дня.
Не водить и не работать Оборудование 24 в течение нескольких часов.
Воздержитесь от алкоголя в течение 24 часов.
Принимайте только лекарства или добавки, одобренные вашим врачом.
Избегайте принятия каких-либо важных или юридических решений в течение 24 часов.

Каковы возможные побочные эффекты?

Большинство побочных эффектов анестезии носят временный характер и проходят в течение 24 часов, часто раньше.

В зависимости от типа анестезии и способа ее проведения у вас могут возникнуть:

Боль в спине или мышцах.
Озноб, вызванный низкой температурой тела (гипотермия).
Затрудненное мочеиспускание.
Усталость.
Головная боль.
Зуд.
Тошнота и рвота.
Боль, нежность, покраснение или синяк в месте инъекции.
Боль в горле (фарингит).

Каковы потенциальные риски или осложнения анестезии?

Каждый год миллионы американцев безопасно получают анестезию во время медицинских процедур. Тем не менее, анестезия сопряжена с определенным риском.

Потенциальные осложнения включают:

Осведомленность об анестезии. По неизвестным причинам примерно один из 1,000 человек, получающих общую анестезию, испытывает осознание во время процедуры. Вы можете осознавать свое окружение, но не можете двигаться или общаться.
Коллапс легкого (ателектаз): Операция с использованием общей анестезии или дыхательной трубки может вызвать коллапс легкого. Эта редкая проблема возникает, когда воздушные мешочки в легких сдуваются или наполняются жидкостью.
Злокачественная гипертермия: люди со злокачественной гипертермией (ЗГ) испытывают опасную реакцию на анестезию. Этот редкий наследственный синдром вызывает лихорадку и мышечные сокращения во время операции. Важно сообщить своему врачу-анестезиологу о личном или семейном анамнезе ЗГ перед анестезией, чтобы избежать лекарств, вызывающих эту реакцию.
Повреждение нерва: хотя и редко, у некоторых людей возникает повреждение нерва, которое вызывает временную или постоянную невропатическую боль, онемение или слабость.
Послеоперационный делирий: Пожилые люди более склонны к послеоперационному бреду. Это состояние вызывает спутанность сознания, которая приходит и уходит в течение примерно недели. Некоторые люди испытывают проблемы с долговременной памятью и обучением. Это состояние известно как послеоперационная когнитивная дисфункция.

Кто подвержен риску осложнений анестезии?

Определенные факторы делают анестезию более рискованной, в том числе:

Похожие сообщения

Расходы на здравоохранение в Италии: растущее бремя для домохозяйств

11 Апрель, 2024

Оповещение о вольере: между эволюцией вирусов и человеческими рисками

4 Апрель, 2024

День желтого против эндометриоза

28 Марта, 2024

Надежда и инновации в борьбе с раком поджелудочной железы

27 Марта, 2024

Пожилой возраст.
Сахарный диабет или заболевание почек.
Злокачественная гипертермия (аллергия на анестезию) в семейном анамнезе.
Заболевания сердца, высокое кровяное давление (гипертония) или инсульты.
Заболевания легких, такие как астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Ожирение (высокий индекс массы тела или ИМТ).
Судороги или неврологические расстройства.
Апноэ во сне.
Курение.

Сколько времени занимает восстановление после наркоза?

Анестетики могут оставаться в организме до 24 часов.

Если у вас была седация, регионарная или общая анестезия, вы не должны возвращаться к работе или садиться за руль, пока наркотики не покинут ваше тело.

После местной анестезии вы сможете возобновить нормальную деятельность, если ваш лечащий врач разрешит это.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг?

Вам следует позвонить своему лечащему врачу, если у вас была анестезия и вы пережили:

Затрудненное дыхание.
Сильный зуд, крапивница или опухоль.
Онемение или паралич любой части тела.
Невнятная речь.
Проблемы с глотанием.

Как анестезия влияет на беременность?

Местная анестезия воздействует на небольшой участок тела. Он считается безопасным для беременных или кормящих женщин.

Многие беременные женщины безопасно получают регионарную анестезию, такую как эпидуральная или спинальная блокада, во время родов.

Ваш лечащий врач может порекомендовать отложить плановые процедуры, требующие регионарной или общей анестезии, до окончания родов.

Как анестезия влияет на грудное вскармливание?

Это считается безопасным для кормящих матерей и их детей.

Лекарства, используемые при всех видах анестезии, включая общую анестезию, быстро выводятся из системы.

Пациенткам часто рекомендуется сцеживать первое грудное молоко после общей анестезии, прежде чем возобновить грудное вскармливание своего ребенка.

Источник

Клиники Кливленда