От боли в груди и левой руке до чувства смерти: это симптомы инфаркта миокарда

Когда люди говорят об инфаркте, они обычно имеют в виду инфаркт миокарда, но на самом деле инфаркт может возникнуть в нескольких органах.

«Инфаркт» на самом деле является общим термином для обозначения гибели (некроза) определенных клеток в данной ткани из-за того, что они не получают адекватного снабжения кровью и кислородом из системы кровообращения.

Например, церебральный инсульт, также называемый «инсультом», представляет собой инфаркт части головного мозга.

Таким образом, инфаркт миокарда представляет собой некроз части миокарда, представляющей собой сердечную мышцу.

Это происходит, когда закупорка коронарных артерий, артерий, несущих кровь к сердцу, препятствует нормальному току крови.

ПОЧЕМУ КОРОНАРНЫЕ АРТЕРИИ ЗАКРЫВАЮТСЯ

Существует несколько причин закупорки коронарной артерии.

Основная причина, несомненно, связана с атеросклерозом, заболеванием самого сосуда, приводящим к накоплению холестерина, а затем к образованию бляшки.

Эта бляшка может постепенно сужать артерию, что приводит к тому, что мы называем ишемией, явлением, отличным от инфаркта.

Об инфаркте мы говорим, по сути, в случае полного прерывания кровотока, тогда как ишемия возникает при «замедлении» кровотока, вызванном стенозом, т.е. сужением просвета сосуда именно из-за атеросклеротической бляшки.

Также может случиться так, что бляшка может «разорваться» внутри сосуда.

В этом случае тело реагирует, защищаясь так, как оно это делает, чтобы упростить, в случае раны, запуск динамики, которая может дойти до инфаркта.

Репаративный процесс, запущенный в ответ на разрыв бляшки, состоит в образовании сгустка, тромба, который грозит вызвать тромбоз сосуда, т. е. окклюзию артерии, полностью перекрывающую ток крови.

Непроходимость не всегда вызвана бляшками, но также и функциональными проблемами, такими как вазоконстрикция этих артерий.

Бляшки не являются единственной причиной коронарной обструкции, иногда функциональные проблемы, такие как вазоспазм, вызывают прерывание кровотока.

Возьмем, к примеру, злоупотребление такими наркотиками, как кокаин: это может привести к так называемому коронарному спазму, который, если он сохраняется в течение длительного периода времени, является еще одной причиной сердечного приступа.

Кардиолог напоминает нам, что все мы склонны к атеросклерозу, но мы должны стараться как можно меньше его усугублять и таким образом воздействовать на сердечно-сосудистые факторы риска.

ИНФАРКТ МИОКАРДА, ДИАБЕТ И ГИПЕРТОНИЯ ВРАГИ СЕРДЦА

Среди факторов риска, безусловно, диабет, гипертония, высокое кровяное давление, высокие значения холестерина, даже триглицеридов, не говоря уже об ожирении, избыточном весе, курении и семейной истории.

На самом деле даже своего рода генетическая предрасположенность может ускорить и усугубить естественный процесс атеросклероза.

Другими факторами риска, безусловно, являются возраст и мужской пол.

ЗДЕСЬ ЗВОНОК ИНФАРКТА МИОКАРДА

Но какие симптомы заставляют нас заподозрить инфаркт миокарда?

При инфаркте время имеет первостепенное значение.

Время, без сомнения, является решающим фактором.

Чем раньше мы распознаем сердечный приступ, тем раньше мы придем к диагнозу и тем скорее сможем его вылечить и, таким образом, сохранить больше тканей: короче говоря, чем быстрее мы действуем, тем больше мы можем сдержать повреждение сердечного приступа.

Симптомы представляют собой обычное воображение, то есть боль в груди и левой руке, но, учитывая важность быстрой самодиагностики, давайте будем более точны в описании наиболее распространенных и наименее распространенных симптомов, которые должны нас тревожить.

Инфаркт миокарда часто проявляется болью в груди, в центре грудной клетки, с довольно специфическими характеристиками: многие больные описывают как бы порок, ощущение сильного стеснения в груди.

Больше чем мышечная боль, это удушающая, давящая боль на уровне грудной клетки, под грудиной, в кости в центре грудной клетки.

Боль в груди, которая является давящей и постоянной, часто сопровождается болью, которая обычно иррадиирует в плечо и левую руку, особенно в наружную часть, где расположен мизинец.

Это типичные признаки боли в груди, которые могут быть предупреждающим признаком продолжающегося сердечного приступа.

Боль в груди также часто сопровождается своеобразной одышкой, настоящим голодом.

ДАВИТЕЛЬНАЯ БОЛЬ В РУКАХ И ГРУДИИ

Медицина, даже в этом деликатном вопросе, не является точной наукой.

Боли также могут характерным образом иррадиировать назад, между лопатками или вверх. шея, достигая под челюстью.

Мало того: иногда правая рука также может быть поражена иррадиацией сердечной боли.

Итак, резюмируя: интенсивная боль в груди давящего типа, иррадиирующая в левую руку, в челюсть, возможно, даже кзади, и связанная с затрудненным дыханием, все это тревожные звоночки, которые должны заставить нас волноваться и обратиться за помощью .

Как будто этого недостаточно, это явно связано с сильным недомоганием.

Есть люди, которые сообщают об ощущении смерти, затем беспокойства, холодного пота, а иногда это может даже привести к обмороку.

Однако важно помнить, что бывают случаи, когда продолжающийся сердечный приступ не вызывает никаких симптомов, никакой боли.

Есть пациенты, которые вообще не сообщают о боли или ощущают только болезненность в руке, челюсти или желудке.

БУДЬТЕ ОСТОРОЖНЫ, НЕ ПУТАЙТЕ ЭТО С ЖЕЛУДОЧНОЙ БОЛЬЮ

Довольно часто инфаркт путают с эпиграстралгией, т. е. болью в желудке.

Это боль в нижней части грудной клетки, в том месте, где мы находим желудок.

Это тоже может быть местом сердечной боли.

Таким образом, кажется, что люди недооценивают то, что они считают болью в желудке, болью от гастрита, вместо того, что оказывается проблемой с сердцем.

Как отличить обычную боль в животе от сердечного приступа?

Следует обратить внимание на тип боли.

Если эпигастралгия проявляется описанными нами ранее иррадиациями, если она связана с потливостью или одышкой, то это может быть не боль в животе, а боль в грудной клетке сердечного значения.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ДЛЯ ЖЕНЩИН: ИНОГДА ПРОЯВЛЯЮТСЯ РАЗНЫЕ СИМПТОМЫ

Тогда специальное предупреждение для женщин.

Может случиться так, что у женщин, перенесших сердечный приступ, вместо настоящей боли в груди возникает тошнота, рвота, или даже просто потеть, или чувствовать боль, ограниченную задней частью тела.

Из-за этих менее узнаваемых, более тонких и неоднозначных симптомов часто случается так, что женщины, страдающие сердечными заболеваниями так же сильно, как и мужчины, особенно после определенного возраста, менее быстро спасаются, что приводит к очень серьезным последствиям.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА?

Что делать, если появился один из этих симптомов?

Прежде всего, нужно убедиться, что это сердечное событие, потому что, как мы уже говорили, симптомы не очень легко расшифровать.

Это могут сделать только врачи, и поэтому необходимо обращаться в неотложной помощи как можно быстрее.

Описанные нами боли иногда возникают периодически: приступы боли чередуются с моментами облегчения.

Если эти симптомы сохраняются в течение 15-20 минут, рекомендуется не медлить и немедленно обратиться в службу неотложной медицинской помощи по телефонам 112 или 118.

Фактически, только в приемном покое, после установления кардиальной природы симптомов – в этом случае достаточно даже электрокардиограммы или других видов обследования – врачи могут быстро воздействовать на инфаркт миокарда.

В связи с этим у нас есть сеть гемодинамических лабораторий, где проводится наилучшее экстренное лечение инфаркта миокарда: с помощью местной анестезии и введения небольших катетеров внутрь артерий визуализируются коронарные артерии и устраняется окклюзия с помощью так называемая «первичная ангиопластика», которая состоит из повторного открытия сосуда и имплантации небольшого стента внутрь пораженной коронарной артерии.

Все чаще становится возможным выполнять электрокардиограммы в скорая помощь при вызове экстренных служб.

Это позволяет очень рано поставить диагноз и направить пациента в наиболее оборудованное учреждение для такого рода спасения.

Итак, сообщение, которое я хотел бы повторить, таково: недооценка симптомов позволяет вам вмешаться на ранней стадии и значительно ограничить ущерб от сердечного приступа».

ТИХИЙ ИНФАРКТ

Однако может случиться и так, что сердечный приступ останется совершенно незамеченным.

Есть люди, которые не осознают, что у них случился сердечный приступ, и бывает, что есть больные, которые об этом не подозревают.

В данном случае мы имеем дело с так называемым «немым сердечным приступом», который в основном встречается у больных сахарным диабетом. Или симптомы были, но их нельзя было отследить до сердечного приступа.

Например, пациент, подсказанный врачами, вспоминает, что в прошлом у него были сильные боли в желудке.

Там, в тот момент, мы можем реконструировать, что та боль в желудке была признаком не гастрита, а инфаркта, потом, к счастью, хорошо развивалась, стабилизировалась с годами, потому что был поражен лишь небольшой участок сердца, не вызывая общее поражение органа.

ИНФАРКТ МИОКАРДА И ОСТАНОВКА СЕРДЦА, ДВЕ РАЗНЫЕ, НО РОДНЫЕ ВЕЩИ

Различие, которое часто не так просто, - это различие между инфарктом миокарда и остановкой сердца.

Это две разные, хотя и связанные вещи.

Мы говорим об остановке сердца, когда сердце перестает функционировать, перестает выполнять свою насосную функцию и, следовательно, перестает снабжать кровью другие органы тела.

Если кровь не достигает органов, клетки погибают. Первым поражаемым органом является мозг, поскольку для его функционирования постоянно требуется кислород (и, следовательно, непрерывный приток крови).

Это остановка сердца.

Часто остановка происходит из-за проблем с электричеством.

Позвольте мне внести ясность: сердце — это мышца, работающая благодаря внутренним электрическим раздражителям.

Может случиться так, что по целому ряду причин, которые я не буду здесь перечислять, возникает своего рода «короткое замыкание», дезорганизация электрической активности, приводящая к неравномерному или чрезмерно быстрому сокращению сердца, что в конечном итоге ставит под угрозу его функция насоса.

Инфаркт сердца, с другой стороны, является, как мы уже сказали, закупоркой коронарных артерий: механическим препятствием, препятствующим регулярному притоку крови к сердцу.

Таким образом, остановка сердца и инфаркт миокарда не являются синонимами.

Однако инфаркт является одной из причин остановки сердца.

У тех, кто перенес сердечный приступ, действительно может быть остановка сердца, хотя и не обязательно: многие сердечные приступы не сопровождаются остановкой сердца.

И наоборот, не все остановки сердца связаны с сердечным приступом.

Как уже объяснялось, остановка сердца возникает из-за электрической проблемы, аритмии, которая вызывает дезорганизацию общей электрической активности и, таким образом, в тяжелых случаях приводит к остановке сердца.

В этих эпизодах тяжелой аритмии, к сожалению, имеются различные патологии и хронические состояния, которые предрасполагают к таким аритмиям, в первую очередь страдает головной мозг и из-за этого больной теряет сознание и теряет сознание.

Если мы не будем действовать немедленно с компрессиями грудной клетки и ранним дефибрилляция, может наступить смерть мозга или смерть всего организма.

Таким образом, даже в этих случаях чрезвычайно важно оперативное вмешательство: «массаж сердца», или, скорее, непрямой массаж сердца, позволяет нам выиграть драгоценное время и каким-то образом сохранить мозг, но это дефибриллятор, узнаваемый по зеленой аббревиатуре «AED». ' или 'EAD', это почти всегда имеет решающее значение.

Дефибриллятор фактически способен автономно распознавать тяжелую аритмию и «прерывать» ее электрическим током.

Как нетрудно догадаться, эффективность тем выше, чем раньше используется дефибриллятор: опять же, фактор времени имеет решающее значение.

СНИЖЕНИЕ РИСКОВ

Затем врач обращается к гражданам с призывом защитить их сердца.

Профилактика, безусловно, важна, поскольку она максимально устраняет все факторы риска.

Отсюда обучение здоровому образу жизни, т.е. сбалансированное питание, отказ от курения, физическая активность и снижение стресса, а также регулярные осмотры для проверки артериального давления и уровня холестерина и возможное лечение диабета.

Человек может чувствовать себя в отличной форме, но если он не измерит свое кровяное давление, он никогда не узнает, что у него повышенное давление, потому что это может протекать бессимптомно.

То же самое относится и к анализам крови, ведь высокий уровень холестерина не ощущается больным, его можно констатировать только по анализу крови.

Как я пытался объяснить, очень важно избегать задержек, насколько это возможно. При появлении симптомов инфаркта миокарда мы не ждем, не затягиваем: сразу вызываем скорую медицинскую помощь.

Любое колебание может быть смертельным.

Во время пандемии многие люди, по понятным причинам напуганные риском заражения вирусом Sars-CoV-2, недооценивали свои симптомы и откладывали обращение за помощью, иногда приезжая слишком поздно.

ОБУЧЕНИЕ СЕРДЕЧНО-ЛЕГКОЙ РЕАНИМАЦИИ

Маневры сердечно-легочной реанимации должны быть частью гражданского воспитания каждого человека: умение распознать остановку сердца, выполнение даже простого непрямого массажа сердца на заданной глубине и в заданном ритме, вызов помощи и получение дефибриллятора являются чрезвычайно ценными ранними вмешательствами в случае сердечного приступа. арестовать и буквально позволить нам спасать жизни людей.

ПОТРЕБНОСТЬ В ДЕФИБРИЛЛЯТОРАХ

Вот почему так важно настаивать на необходимости распространения дефибрилляторов по всей территории.

Достаточно сказать, что дефибрилляторы в общественных зданиях и офисах так же важны, как и огнетушители: чем больше дефибрилляторов и больше курсов по правильному использованию этих простых устройств, тем больше шансов спасти жизни людей, пострадавших от остановки сердца. .

Как это часто бывает, широкое распространение знаний и переплетение людей и сообществ являются лучшими союзниками жизни и здоровья, в том числе и сердца.

Сочетание личных мер предосторожности, т. е. профилактики и скрининга, распознавания тревожных симптомов и быстрого вмешательства в случае остановки сердца, является тремя ключевыми элементами предотвращения непоправимого ущерба.

Читайте также:

Emergency Live Еще больше… Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для IOS и Android

Сердечно-сосудистые заболевания: диагностика, терапия и профилактика

EMS: педиатрическая СВТ (наджелудочковая тахикардия) против синусовой тахикардии

Неотложная педиатрическая токсикологическая помощь: медицинское вмешательство в случаях детского отравления

Вальвулопатии: изучение проблем с сердечным клапаном

В чем разница между кардиостимулятором и подкожным дефибриллятором?

Заболевания сердца: что такое кардиомиопатия?

Воспаления сердца: миокардит, инфекционный эндокардит и перикардит.

Шумы в сердце: что это такое и когда беспокоиться

Клинический обзор: острый респираторный дистресс-синдром

Стресс и дистресс во время беременности: как защитить мать и ребенка

Артериальный проток Боталло: интервенционная терапия

Дефибриллятор: что это такое, как он работает, цена, напряжение, ручной и внешний

ЭКГ пациента: как читать электрокардиограмму простым способом

Признаки и симптомы внезапной остановки сердца: как понять, что кому-то нужна сердечно-легочная реанимация

Воспаления сердца: миокардит, инфекционный эндокардит и перикардит.

Быстрое выявление и лечение причины инсульта может предотвратить больше: новые рекомендации

Фибрилляция предсердий: симптомы, которых следует остерегаться

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта: что это такое и как его лечить

Бывают ли у вас эпизоды внезапной тахикардии? Вы можете страдать от синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW)

Транзиторное тахипноэ у новорожденных: обзор неонатального синдрома влажных легких

Тахикардия: есть ли риск аритмии? Какие различия существуют между ними?

Бактериальный эндокардит: профилактика у детей и взрослых

Эректильная дисфункция и сердечно-сосудистые проблемы: какая связь?

Раннее ведение пациентов с острым ишемическим инсультом в отношении эндоваскулярного лечения, обновление в Руководстве AHA 2015 г.

Ишемическая болезнь сердца: что это такое, как ее предотвратить и как ее лечить

Ишемическая болезнь сердца: хроническая, определение, симптомы, последствия

Источник:

Агентство Dire

Вас также может заинтересовать