Панкреатит: причины, симптомы, диагностика, диета и лечение

By Криштиану Антонино On Июнь 7, 2023

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, железы, которая управляет пищеварительным и гликемическим балансами нашего организма.

Различают две формы панкреатита: острую и хроническую.

Первый появляется внезапно и бурно, второй может иметь пролонгированное действие с течением времени и в результате усугубляться.

Но каковы причины, которые могут вызвать панкреатит? И какие симптомы должны нас насторожить?

Какие симптомы панкреатита?

Панкреатит, особенно острый панкреатит, проявляется внезапной сильной болью в верхней части живота, где находится поджелудочная железа.

Воспаление часто имеет тенденцию распространяться и на спину, вызывая дискомфорт в этой области.

Обычно нарушения усиливаются после еды при глубоком вдохе и при пальпации живота.

Вместо этого они облегчаются, когда пациент наклоняется вперед и сохраняет анталгическое положение.

Сильная боль может вызвать тошноту и рвота пищи и желчи темно-зеленого цвета.

Таким образом, пациент выглядит очень страдающим; может возникнуть лихорадка, тревога по поводу плохого самочувствия, а также часто могут возникать признаки шока (холодная бледная кожа, выраженная гипотензия, малый и учащенный пульс).

Сосредоточившись теперь на хроническом панкреатите, основные признаки, которые могут предсказать это расстройство, являются более мягкими и более нюансированными, настолько, что иногда воспаление протекает малосимптомно.

Обычно больной жалуется на колющие боли в верхней части живота, связанные с быстрой потерей веса, отсутствием аппетита и затруднением пищеварения с появлением стеатореи, т. е. жирного, сального стула, особенно в сочетании с обильной, жирной пищей. содержание липидов.

Причины панкреатита

Многие пищеварительные ферменты поджелудочной железы, такие как протеазы, синтезируются в неактивной форме, чтобы защитить клетки, которые их производят, от вредного воздействия.

Когда эти ферменты, транспортируемые панкреатическим соком, изливаются в начальный тракт тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку), они подвергаются процессу активации, который способствует оптимальному осуществлению пищеварительной деятельности.

Быстрая и ранняя активация этих ферментов в поджелудочной железе подпитывает воспалительный процесс железы.

Таким образом, постоянные инсульты могут привести к хроническому повреждению поджелудочной железы, такому как самопереваривание, некроз сосудов и последующая воспалительная реакция с прогрессирующей потерей ее функциональности.

К сожалению, сниженная функция поджелудочной железы вызывает серьезные проблемы с пищеварением и плохой контроль уровня сахара в крови с возможным развитием диабета.

Причины панкреатита разнообразны и многочисленны.

К наиболее известным, безусловно, относится желчнокаменная болезнь, которая приводит к отложению некоторых «камешков», фактически камней, в фатеровой ампуле (это расширение общего желчного протока, при котором панкреатический сок выносится по желчному протоку). присоединяются желчь, которая поступает из печени и желчного пузыря, прежде чем излиться в двенадцатиперстную кишку из желчного пузыря или желчных протоков).

Любая закупорка или препятствие на этом уровне будет препятствовать нормальному оттоку желчи и панкреатического сока в кишечнике, следовательно, эти выделения имеют тенденцию возвращаться вверх и концентрироваться внутри железы, вызывая воспалительный процесс.

Различные обструкции на разных уровнях могут также определяться гиперпаратиреозом и гиперкальциемией, которые способствуют активации ферментов внутри поджелудочной железы и появлению кальцификатов выводно-протоковой системы и паренхимы поджелудочной железы.

Алкоголизм

Панкреатит также может быть вызван длительным злоупотреблением алкоголем (алкоголизмом).

В этом случае мы говорим об алкогольном панкреатите, который может привести к протоковой гипертензии и отеку, особенно когда картина усугубляется другими нездоровыми привычками, такими как диета, которая почти всегда богата жирами и белками, а также табак (курение). .

Hypertriglyceridemia

Еще одной проблемой, которая может привести к панкреатиту, является гипертриглицеридемия.

Очевидно, не следует забывать о случаях семейной предрасположенности и к некоторым лекарственным средствам, таким как азатиоприн, кортикостероиды, тиазидные диуретики, аспарагиназа, эстрогены и тетрациклины.

Другие причины

Менее распространенные причины включают кистозный фиброз, опухоли, тяжелая травма живота, опухоли поджелудочной железы или сфинктера Одди, вирусные инфекции, пенетрирующая язва двенадцатиперстной кишки, хирургические операции на близлежащих органах (желудок, желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, селезенка) и интервенционная диагностическая процедура, называемая эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией.

Лечение панкреатита

Для лечения панкреатита важно, прежде всего, сообщить о симптомах, которые у вас есть, чтобы иметь возможность их проанализировать.

Врач, по сути, оценит недомогания, о которых сообщил пациент, и назначит анализы крови, таким образом можно обнаружить повышение или отсутствие ферментов поджелудочной железы.

На самом деле, если ткань поджелудочной железы повреждена, эти ферменты попадают в кровь, и анализов крови достаточно, чтобы их обнаружить.

Учитывая поражение поджелудочной железы, также часто выявляют гипергликемию, признак сниженной выработки инсулина.

Также в диагностических целях также могут быть назначены УЗИ и КТ.

Ультразвук используется для определения степени повреждения поджелудочной железы и выявления наличия камней в желчном пузыре.

Диета

Чтобы разрешить панкреатит, конечно, нужно вернуться к причинам, его породившим, и бороться с ними.

Лечение варьируется в зависимости от симптомов и причин.

Похожие сообщения

Расходы на здравоохранение в Италии: растущее бремя для домохозяйств

11 Апрель, 2024

Оповещение о вольере: между эволюцией вирусов и человеческими рисками

4 Апрель, 2024

День желтого против эндометриоза

28 Марта, 2024

Надежда и инновации в борьбе с раком поджелудочной железы

27 Марта, 2024

При наличии камней, например, для их удаления может потребоваться подвергнуть больного хирургической операции, если они закупоривают общий желчный проток.

Не менее важно избегать употребления алкоголя, употребления жирной или тяжелой пищи.

Фактически, лечение панкреатита первоначально может быть основано на почти абсолютном голодании и, возможно, на введении пищи и питательных веществ с помощью назогастрального зонда.

Эта ограничительная диета, по сути, служит для отдыха поджелудочной железы, поэтому важно соблюдать период голодания, не употребляя жидкости или продукты, а только основные питательные вещества, которые не требуют утилизации в фазе пищеварения.

Какие препараты необходимы для лечения панкреатита?

Соблюдение диеты обычно связано с назначением некоторых лекарств.

Медикаментозная терапия в основном основана на контроле боли с помощью анальгетиков и на введении регидратирующих растворов для борьбы с потерей жидкости, вызванной рвотой и потом.

Самые легкие формы острого панкреатита могут разрешиться в течение нескольких дней без серьезных клинических последствий.

В то время как более интенсивные и хронические формы рассматриваемого заболевания могут потребовать повторных хирургических вмешательств, имеющих целью дренирование панкреатического протока и удаление фрагментов поврежденной ткани, более легкие формы острого панкреатита могут пройти за несколько дней, без серьезных клинических проявлений. последствия.

Продукты, которых следует избегать

Как правило, воспаление поджелудочной железы требует от пациента отказа от определенных продуктов, таких как жареная пища, богатая насыщенными жирами и/или простыми сахарами.

Перечислим несколько:

красное мясо
потроха
картофель-фри
майонез и другие жирные заправки
сливочное масло и цельномолочные продукты
яйцо
Колбасы и вяленое мясо
Острая пища
кофе
сладости (включая сладкие напитки)

Источник

Бьянке Пагина

Медицина ползунок